Pathogenese (ziekteontwikkeling)
Chronische idiopathische trombocytopenische purpura wordt gekenmerkt door:
- Geïsoleerde trombocytopathie * (disfunctie van bloedplaatjes/ bloedplaatjes) zonder duidelijke oorzaak (afbraak in de milt).
- Overlevingstijd van bloedplaatjes teruggebracht tot uren.
- Detectie van IgG antilichamen (formatie in de milt).
- Verhoogde megakaryocytopoëse in de beenmerg.
* Klinische manifestaties treden vaak pas op als het aantal bloedplaatjes lager is dan 30,000 / µl. Bij waarden onder 10,000 / µl moet echter een levensbedreigend beloop worden verwacht. (Normale waarden voor bloedplaatjes: 150,000 tot 350,000 / µl).
Dit is een auto-immuunziekte waarbij antilichamen worden gevormd tegen componenten van bloedplaatjes.
Etiologie (oorzaken)
De exacte etiologie is onduidelijk. Aangenomen wordt dat het wordt veroorzaakt door een uitlokkende virale infectie.
Kennisgeving.
Geneesmiddelen die geïsoleerde trombocytopenie kunnen veroorzaken (gebrek aan bloedplaatjes):
- Abciximab - medicijn uit de groep van monoklonaal antilichamen werkt als een bloedplaatjesaggregatieremmer (anticoagulans).
- aciclovir (antiviraal) - werkzame stof tegen virale infecties.
- Aminosalicylzuur (mesalazine) - actief ingrediënt dat wordt gebruikt bij chronische inflammatoire darmaandoeningen.
- Amiodaron (anti-aritmisch medicijn) - werkzame stof tegen hartritmestoornissen.
- Amfotericine B (antischimmelmiddel) - werkzame stof tegen schimmelinfecties.
- Ampicilline (antibioticum) - werkzame stof tegen bacteriële infecties.
- Carbamazepine (anti-epilepticum)
- Chloorpropamide (antidiabeticum) - werkzame stof gebruikt in suikerziekte mellitus (suikerziekte).
- Danazol (androgeen)
- Diatrizoaat (röntgencontrastmiddel)
- Diclofenac (analgeticum / pijnstiller)
- Digoxine (hartglycoside) - werkzame stof, die wordt gebruikt bij hartinsufficiëntie en hartritmestoornissen.
- Eptifibatide - werkzame stof uit de groep van bloedplaatjesaggregatieremmers (anticoagulantia).
- Heparine (anticoagulans)
- hydrochloorthiazide (HCT) (diureticum) - dehydraterend medicijn.
- Ibuprofen (pijnstiller / pijnstiller)
- Levamisol (immunomodulator)
- Octreotide (somatostatine-analoog)
- paracetamol (pijnstiller /pijn verlichter).
- Fenytoïne (anti-epileptica) - werkzame stof uit de groep van anti-epileptica.
- Kinine (middelen tegen malaria)
- Rifampicine (antibacterieel middel uit de groep van tuberculostatica ) - werkzame stof tegen tuberculose.
- Tamoxifen (anti-oestrogeen)
- Tirofiban - werkzame stof uit de groep van plaatjesaggregatieremmers (anticoagulantia).
- Trimethoprim / sulfamethoxazol (antibiotica) - combinatie van actieve ingrediënten tegen bacteriële infecties.
- Vancymycin (antibioticum) - werkzame stof tegen bacteriële infecties.
