Goedaardige borsttumoren

fibroadenoma

De fibroadenoom is de meest voorkomende goedaardige tumor van de borst. Het is een nieuw gevormd bindweefsel van de borst die de melkklieren lobben omringt. Bijna een derde van alle vrouwen, vooral jongere, wordt getroffen.

De leeftijdspiek ligt tussen de 30 en 35 jaar. De fibroadenoom verschijnt als een grove, vaak ronde knobbel in de borst, die gemakkelijk kan worden verplaatst en een glad oppervlak heeft. In de meeste gevallen kan de knobbel zo goed tegen het andere weefsel worden bewogen dat het letterlijk moeilijk is om het tussen de vingers te krijgen.

Zeer weinig vrouwen met een fibroadenoom klachten hebben, soms zijn er lichte spanningspijnen, vooral tijdens menstruatie. Net als bij borstkankeris de groei van fibroadenomen ook afhankelijk van het geslacht hormonen​ Fibroadenoom leidt niet tot intrekkingen of een plateau-fenomeen (zie Borstkanker detectie) omdat het niet in het omringende weefsel groeit, maar zich ertussen vormt.

Afhankelijk van de grootte van de groei kunnen er echter uitsteeksels op de borst zijn. In ultrageluid en mammografieverschijnt het fibroadenoom als een goed gedefinieerde, ronde massa, mogelijk met interne calcificaties. Fibromen kunnen desgewenst operatief worden verwijderd, maar behoeven eigenlijk geen behandeling.

lipoom

Lipomen zijn goedaardige gezwellen van de vetweefsel​ Lipomen komen meestal voor in het onderhuidse vetweefsel van de nek en rug, armen, midden van de buik en dijen, maar lipomen kunnen zich ook in de vrouwelijke borst vormen. Kleinere bevindingen kunnen door palpatie worden gevoeld als harde knobbels onder de huid, grotere bevindingen zijn duidelijk zichtbaar als een bult op de huid.

De maat kan enkele millimeters zijn, maar kan in zeldzame gevallen ook vuistmaat bereiken. Lipomen groeien erg langzaam en bereiken hun uiteindelijke grootte vaak pas na tientallen jaren. De knobbeltjes zijn goed gedefinieerd, hebben een glad oppervlak en zijn meestal gemakkelijk te verplaatsen. Lipomen kunnen indien gewenst ook operatief worden verwijderd, maar hebben verder geen behandeling nodig.

Mastitis (ontsteking van de borst)

Mastitis is een ontsteking van de melkklieren (van Griekse mastos), meestal veroorzaakt door bacteriën. Mastitis (ontsteking van de borst) komt vaak voor bij moeders die borstvoeding geven in de kraamtijd, en wordt dan gebeld puerperalis mastitis​ De ontsteking ontwikkelt zich vaak in een afgebakend deel van de borst.

De borst is rood, vaak licht gezwollen, oververhit en buitengewoon pijnlijk. Er is meestal een simultaan koorts en weefselvocht knooppunten in de oksel zijn gezwollen. De behandeling hangt af van hoe ver de ontsteking is gevorderd en kan variëren van het koelen van de borst tot het afkolven van de melk (zie moedermelk), op antibiotische therapie en remming van de melkproductie.

Borstvoeding moet in deze periode worden vermeden. Ontsteking van de borst komt zelden voor buiten de kraamtijd en heet mastitis niet-puerperalis. De laatste jaren is deze ziekte echter aanzienlijk toegenomen en er is momenteel geen duidelijke verklaring voor.

De symptomen zijn dezelfde als bij puerperalis mastitis, enkel en alleen koorts komt minder vaak voor. Factoren die het optreden van mastitis non-puerperalis bevorderen, zijn andere aandoeningen van de borst, de inname van depotmedicijnen voor anticonceptiemiddel of van sedativa, evenals ingetrokken tepels. De therapie bestaat uit het toedienen van medicijnen, die vaak tot een snelle verbetering leiden, maar deze ziekte komt vaak terug.

De behandeling hangt af van hoe ver de ontsteking is gevorderd en kan variëren van het koelen van de borst tot het afkolven van de melk (zie moedermelk), op antibiotische therapie en remming van de melkproductie. Borstvoeding moet in deze periode worden vermeden. Ontsteking van de borst komt zelden voor buiten de kraamtijd en wordt mastitis non-puerperalis genoemd.

De laatste jaren is deze ziekte echter aanzienlijk toegenomen en daar is op dit moment geen duidelijke verklaring voor. De symptomen zijn dezelfde als bij puerperalis mastitis, enkel en alleen koorts komt minder vaak voor. Factoren die het optreden van mastitis non-puerperalis bevorderen, zijn andere aandoeningen van de borst, de inname van depotmedicijnen voor anticonceptiemiddel of van sedativa, evenals ingetrokken tepels. De therapie bestaat uit het toedienen van medicijnen, die vaak tot een snelle verbetering leiden, maar deze ziekte komt vaak terug.