De behandeling van het borstabces
In de beginfase een ontsteking of abces moet worden gekoeld en geïmmobiliseerd. Bij moeders die borstvoeding geven, moedermelk moet worden weggepompt en weggegooid om te voorkomen melkcongestie. Verder moet worden aangenomen dat in het geval van een ontsteking van de borstklier de moedermelk is gekoloniseerd met kiemen en mag niet aan de baby worden gevoerd.
In de vroege stadia kan een ontsteking of een abces wordt behandeld met antibiotica. In een vergevorderd stadium is de productie van moedermelk wordt geremd met medicatie naast het pompen van de melk. Hiervoor worden geneesmiddelen zoals bromocriptine, lisuride of gabergoline toegediend.
In de late fase van een abcesmoet een warmtebehandeling met rood licht, bestaande uit korte golven, worden gebruikt om het smeltproces te versnellen. Kleinere abcessen worden doorboord, grotere worden ingesneden en gespoeld. Sommige vrouwen vinden een homeopathische behandeling nuttig naast medicatie en operaties.
Bijvoorbeeld hepar zwavelis en Mercurius solubilis kan worden gebruikt ter ondersteuning van de medische en chirurgische procedures. Potentiëring is gewoonlijk C 12 bij de behandeling van abcessen in de borst, maar in individuele gevallen kan ook andere potentiëring nuttig zijn. Als het abces in de borst heeft zich ontwikkeld vanuit een ontsteking van de borst, arnica wordt vaak aanbevolen.
Bovendien bevelen homeopaten complexvormers aan. Een commercieel preparaat is bijvoorbeeld Naranotox plus®. Sinds een abces in de borst is een bacteriële ontsteking, antibiotica worden vaak op verschillende manieren gebruikt.
Afhankelijk van de ernst, het type, de lokalisatie en de individuele omstandigheden wordt de antibioticabehandeling oraal gegeven in tabletvorm, via infusie, lokaal in de vorm van zogenaamde tractiezalven of met behulp van antibioticadragers die tijdens de operatie in het getroffen gebied worden gebracht . Doorboren van een abces in de borst is een minimaal invasieve verwijderingsmethode pus die zich in de borst heeft opgehoopt. Dit is de gebruikelijke methode die wordt gebruikt wanneer een abces in de borst aanwezig is.
Eerst de prik plaats wordt lokaal verdoofd voordat een dunne holle naald wordt ingebracht. De prik wordt uitgevoerd onder ultrageluid begeleiding, zodat de doktoren precies kunnen zien waar ze in de naald steken en wanneer ze de pus. Een canule wordt vervolgens gebruikt om de pus naar buiten en, indien nodig, wordt een zoutoplossing gebruikt om het vloeibaar te maken vóór de prik.
In sommige gevallen blijft de canule in de borst eerst en het uitgangspunt wordt alleen bij elkaar gehouden met zelfklevende strips (Steristrips), zacht opgevuld en verbonden. Hierdoor kan pus wegvloeien, zelfs na de procedure, die mogelijk nieuw is gevormd. Daarnaast is de administratie van antibiotica is meestal nodig na de punctie, omdat de ophoping van pus meestal wordt veroorzaakt door bacteriën.
Een abces in de borst hoeft niet per se operatief te worden behandeld. Vooral bij kleine ongecompliceerde abcessen moeten in het begin koelkompressen en / of wrongelkompressen op het borstoppervlak worden aangebracht. In veel gevallen leiden deze conservatieve behandelingsmaatregelen al tot een aanzienlijke vermindering van de pusophoping.
De getroffen vrouwen moeten er ook voor zorgen dat de aangedane borst wordt ontlast en bijvoorbeeld een strakke beha dragen. Daarnaast is een operatie vaak te voorkomen door verschillende medicijnen in te nemen. Aangezien een abces in de borst een ophoping van pus is die wordt veroorzaakt door ontstekingsprocessen en bacteriële kolonisatie, moeten normaal gesproken ontstekingsremmende medicatie en een antibioticum worden ingenomen.
Als deze behandelmethoden niet binnen korte tijd succes hebben, moet zo snel mogelijk een operatie worden overwogen. Bovendien moeten grote abcessen in de borst en die abcessen in de borst die zich in kritieke posities bevinden, altijd operatief worden behandeld. In de meeste gevallen kan de operatie van een borstabces plaatselijk worden uitgevoerd anesthesie.
Anesthesie is alleen nodig in uitzonderlijke gevallen of op verzoek van de getroffen patiënt. In deze context moet echter altijd worden overwogen of de voordelen van algemeen anesthesie opwegen tegen de risico's voor de cardiovasculair systeem. Tijdens de operatie van het borstabces wordt het huidoppervlak dat over de pusophoping ligt onder steriele omstandigheden geopend.
Meestal gebeurt dit via een kleine incisie (incisie) met een scalpel. Daarna kan de pus in de abcesholte worden gedraineerd en kan de wond worden gespoeld. In het geval van een borstabces veroorzaakt door bacteriële pathogenen, is het vooral belangrijk om de abcesholte grondig te reinigen, zelfs nadat de pus is verwijderd.
Het huidoppervlak kan dan open of gesloten worden gelaten met een kleine hechtdraad. In sommige gevallen moet een drainage in de holte van het borstabces worden ingebracht. Op deze manier kan een continue afvoer van de inhoud van het borstabces worden gegarandeerd.
Na een operatie aan een abces in de borst moet genezing gedurende enkele weken worden waargenomen. Om deze reden is het belangrijk dat de betrokken patiënt regelmatig controleafspraken maakt, zelfs na een succesvolle operatie van het borstabces. Bovendien bestaat er, zelfs na volledige lediging van de abcesholte, de mogelijkheid dat zich op dezelfde plaats een nieuw borstabces zal vormen.
Alle artikelen in deze serie:
