Cortison: effecten, gebruik en risico's

cortisone of cortison is op veel gebieden een zeer effectief medicijn dat op verschillende manieren kan worden toegepast. Vanwege het brede scala aan bijwerkingen, cortisone mag niet gedurende een lange periode in hogere doses worden gebruikt.

Wat is cortison?

cortisone of cortison is op veel gebieden een zeer effectief medicijn dat op verschillende manieren kan worden toegepast. Cortison omvat eigenlijk alles hormonen die worden geproduceerd in de bijnierschors. De belangrijkste hiervan hormonen, Ook wel glucocorticoïden, zijn corticosteron, Cortisol en cortison. Ze zijn nodig in het menselijk lichaam voor veel belangrijke functies, zoals de bloedsomloop, de spieren, de immuunsysteem of het metabolisme. Door onderzoek is de lichaamseigen cortison de afgelopen jaren voortdurend verbeterd, zodat het nu in kunstmatige vorm beschikbaar is als een effectief medicijn. Bovendien was het mogelijk om de bijwerkingen van het medicijn te verminderen door de oorspronkelijke stof te wijzigen. Cortison is nu niet alleen verkrijgbaar in tablet- of spuitvorm, maar ook als neusspray, oogdruppels, crème of inhaleermiddel. Hierdoor zijn de toepassingsgebieden van cortison sterk toegenomen.

Toepassing, voordelen en gebruik

Cortison heeft een sterk ontstekingsremmend effect en kan allergische aandoeningen aanzienlijk verlichten. Om deze reden wordt cortison speciaal voor gebruikt reumatiek, astma or huid ziekten. Bij acute gevallen van reumatische aandoeningen wordt cortison in het aangetaste gewricht geïnjecteerd. Anders wordt het oraal ingenomen. Het heeft het effect van het verminderen van de ontstekingsreacties bij de zieke gewrichten. Huid ziekten waarvoor cortison wordt gebruikt, omvatten niet alleen eczeem of uitslag, maar ook psoriasis en neurodermitis​ De ontstekingsreacties van deze ziekten kunnen worden verlicht met behulp van cortison in de vorm van crèmes or zalven. In het geval van astma, wordt cortison meestal gebruikt als een inademing spray. Dit vermindert enerzijds de slijmproductie in de luchtwegen en anderzijds worden de ontstekingsreacties verminderd of zelfs geëlimineerd. De gevoeligheid van de bronchiën voor bepaalde prikkels wordt ook aanzienlijk verminderd. Bij allergieën wordt cortison gebruikt in de vorm van neusspray or oogdruppels​ De allergische reacties worden daardoor verlicht. Maar cortison kan ook worden gebruikt voor andere ontstekingsprocessen in het lichaam, zoals osteoartritis.

Interacties met andere medicijnen

Wanneer cortison wordt gebruikt, kan het een wisselwerking hebben met verschillende medicijnen. Overleg met de behandelende arts dient daarom plaats te vinden. Medicijnen die barbituurzuur bevatten (verschillende slaappillen), bepaalde medicijnen die voor worden gebruikt epilepsie en rifampicine For tuberculose kan de effect van cortison​ De dosering moet daarom worden verhoogd. Als cortison samen wordt ingenomen met laxeermiddelen or uitdroging tablets, kan er een verhoogd verlies zijn van kalium​ Als cortison oraal wordt ingenomen in combinatie met de reumatiek medicijnen NSAID's, ernstig maag ongemak of zelfs een maagzweer kan het gevolg zijn.

Risico's en bijwerkingen

Hoewel bijwerkingen zijn afgezwakt door de lichaamseigen cortison te veranderen, kunnen er nog steeds bijwerkingen optreden. Zeker aan het begin van therapiewordt cortison vaak in hogere doses voorgeschreven, wat kan leiden tot het vaker voorkomen van bijwerkingen. Opgemerkt moet echter worden dat cortisone alleen zijn effect, en dus de bijwerkingen, over het hele lichaam verdeelt in het geval van injecties or tablets​ In het geval van lokale toepassingen met druppels, crèmes of sprays, daarom treden alleen lokale bijwerkingen op. crèmes en zalven met cortison kan leiden naar acne, rode aders en dun huid bij gebruik gedurende een langere periode. Oogdruppels en sprays die cortison bevatten, hebben waarschijnlijk ook alleen bijwerkingen als ze gedurende een langere periode worden gebruikt. Verzwakking van de immuunsysteem wel leiden op bacteriële of schimmelinfecties. Verdunning van het hoornvlies in het oog of de neusslijmvlies is ook mogelijk. In ernstige gevallen glaucoma kan zich zelfs ontwikkelen. Inademing van cortison kan ook leiden tot een verhoogd risico op infectie. Dit kan echter worden voorkomen door de mond Bij kinderen kan het gebruik van cortison de groei beperken, dus hier moet bij langdurig gebruik de ontwikkeling regelmatig worden gecontroleerd. Omdat de productie van cortisonen door het lichaam zich aanpast aan het medicijn, moet het altijd tegelijkertijd worden aangebracht. Het medicijn moet ook langzaam worden gespeend en mag niet abrupt worden stopgezet. Omdat het drie tot vier dagen duurt voordat cortison effect heeft, is dit een snelle begin van de actie mag niet worden verwacht.