Complicaties van ontsteking van de alvleesklier
Een onbehandelde chronische ontsteking van de alvleesklier kan tot ernstige complicaties leiden. Een van de meest voorkomende problemen die optreden bij chronische pancreatitis zijn pseudocysten in het weefsel van de alvleesklier en abcessen. Daarnaast, trombose van de milt en portaal ader systeem en bijbehorende portale hypertensie kunnen optreden tijdens het verloop van de ziekte.
Veel van de getroffen patiënten ontwikkelen ook stenosen in het gebied van de gal kanalensysteem. Het gevolg van deze vernauwing is een achterstand van gal met zichtbare vergeling van de sclerae en huid (icterus). Een late complicatie, vooral bij erfelijke vormen van chronische ontsteking van de alvleesklier, is de ontwikkeling van kwaadaardige veranderingen in pancreasweefsel (pancreascarcinoom).
Diagnose van ontsteking van de alvleesklier
Zelfs de ondervraging van de getroffen patiënten kan een eerste aanwijzing zijn voor de aanwezigheid van een chronische aandoening ontsteking van de pancreasKlinisch vertonen patiënten doorgaans een uitgesproken vermagering (cachexia). De buik van een persoon die aan chronische pancreatitis lijdt, is meestal opgezwollen en uitpuilend. In medische terminologie staat dit fenomeen bekend als 'rubber' maag'.
Bovendien worden darmgeluiden vaak verzwakt door de verminderde functie van de alvleesklier. Palpatie van de buik kan meestal een druk veroorzaken pijn. Als er een aanhoudend vermoeden bestaat van een chronische ontsteking van de pancreas, een bloed test geeft vaak zekerheid.
in serum bloed pancreasenzymen (amylase en lipase) blijken meestal aanzienlijk verhoogd te zijn. Verlaagde concentraties chymotrypsine en elastase kunnen worden gedetecteerd in de ontlasting van getroffen patiënten. Om een ​​verminderde functie van het exocriene deel van de pancreas op te sporen, kan de zogenaamde "secretine-pancreozyminetest" worden uitgevoerd.
Voor dit doel krijgt de verdachte patiënt een intraveneuze injectie van het hormoon secretine. De afscheiding die door de alvleesklier wordt uitgescheiden, wordt vervolgens verzameld door een dunne darm probe en de concentraties van bicarbonaat, chymotrypsine, amylase en lipase worden bepaald. Verkalkingen die zich ontwikkelen in de loop van chronisch ontsteking van de pancreas kan in de meeste gevallen worden gedetecteerd door ultrageluid examen. Andere diagnostische methoden zijn computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming.
