Symptomen
Cholera manifesteert zich als ernstig, waterig, melkachtig wit diarree ("rijst water“) Die leidt tot een groot vochtverlies en elektrolyten en uitdroging en uitdroging binnen enkele uren. Andere mogelijke symptomen zijn onder meer misselijkheid en overgeven. Het enorme vloeistofverlies kan leiden tot schokken, nierfalenstuiptrekkingen, coma en, indien onbehandeld, overlijden in meer dan de helft van de gevallen. De infectie is echter vaak asymptomatisch en kan slechts mild zijn diarree dat is niet te onderscheiden van andere oorzaken.
Oorzaken
De oorzaak van de ziekte is kolonisatie van de dunne darm met de gramnegatieve kommavormige staafbacterie van serotypen O1 en O139. De bacteriën worden voornamelijk overgedragen via fecaal-orale route via besmet water en eten. Een hoogtepunt dosis is vereist voor infectie. De incubatietijd is een paar dagen. De bacteriën produceren de cholera toxine, dat de absorptie of elektrolyten en bevordert tegelijkertijd hun afscheiding, wat leidt tot het massale diarree omdat het veel veroorzaakt water om de darm binnen te gaan. Cholera is vrijwel uitgeroeid in westerse geïndustrialiseerde landen, maar is endemisch, vooral in Azië en Afrika. Er wordt gevreesd voor uitbraken na humanitaire rampen, zoals de zware aardbeving in Haïti in 2010. Armoede, een gebrek aan waterzuivering, geen sanitaire voorzieningen en zuivering van water, en ontoereikend volksgezondheid zorg bevorderen allemaal het ontstaan van epidemieën. Geschat wordt dat cholera jaarlijks wereldwijd meer dan 100,000 mensen doodt.
Behandeling met geneesmiddelen
Het is belangrijk om patiënten zo snel mogelijk voor behandeling te krijgen, aangezien de ziekte binnen enkele uren een ernstig verloop kan aannemen. Met de juiste therapie kan de mortaliteit aanzienlijk worden verminderd. Orale rehydratatie-oplossing (ORS) wordt gebruikt om verloren vloeistoffen te vervangen en elektrolyten en om metabole stoornissen te corrigeren. Bij een ernstig beloop, intraveneus administratie noodzakelijk. antibiotica zoals macroliden (azithromycin), tetracyclines (doxycycline), chinolonen (ciprofloxacine) en cotrimoxazol verkorten de duur van de ziekte, verminderen de ernst ervan en verminderen het risico op infectie. Ze worden ook toegediend voor chemoprofylaxe. Een probleem is de ontwikkeling van resistente ziekteverwekkers. zink supplementen verkort ook de duur en vermindert de symptomen van de ziekte, wat vooral bij kinderen is aangetoond. De drugs gebruikt worden ook gecombineerd met andere medicijnen zoals vitamine A en antihelminthica om tekortkomingen en ziekten die tegelijkertijd aanwezig zijn te behandelen. vaccins zijn beschikbaar voor preventie. In veel landen is de schorsing Dukoral goedgekeurd, die bevat geïnactiveerd bacteriën en wordt oraal ingenomen. Het beschermt volwassenen tot 2 jaar.
het voorkomen
Sleutelpunten:
- Drink en gebruik schoon water
- Was uw handen regelmatig met water en zeep
- Gebruik toiletten, niet in het water poepen
- Kook voedsel goed
- Goede hygiëne in de woonkamers en toiletten
- Snelle behandeling van de zieken
