Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen
- Röntgenfoto's van het aangetaste gewricht [radiografische tekenen van artritische gewrichtsremodellering: osteofyten, vernauwde gewrichtsruimte, verhoogde subchondrale sclerose en misvorming; zie hieronder Kellgren en Lawrence score].
optioneel diagnostiek van medische apparatuur - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, laboratorium diagnostiek en verplicht diagnostiek van medische apparatuur - voor differentiële diagnostische verduidelijking.
- Computertomografie (CT; sectionele beeldvormingsprocedure (Röntgenstraal beelden uit verschillende richtingen met computergebaseerde evaluatie), bijzonder goed geschikt voor de weergave van botletsels) van het aangetaste gewricht - bevindingen komen overeen met de röntgenfoto's, maar eerdere weergave mogelijk; betere weergave van complexe structuren.
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI; computerondersteunde beeldvormingsmethode in dwarsdoorsnede (gebruikmakend van magnetische velden, d.w.z. zonder röntgenstraling); bijzonder goed geschikt voor de weergave van weke delen verwondingen) van het aangetaste gewricht.
- Arthrosonografie (ultrageluid onderzoek van gewrichten) - dit onthult ook gewrichtseffusies, processen van weke delen en vochtophoping in het gewricht. Dit onderzoek wordt ook uitgevoerd voor a prik of injectie. De gewrichtseffusies of vochtophopingen kunnen dan met medicatie worden behandeld - indien nodig ook door prik Behoort niet tot de voorkeursmethoden voor artrose!
Nativradiologische classificatie van artrose volgens de score van Kellgren en Lawrence
| osteophyten | Gezamenlijke ruimte | Sclerose | Vervorming | Punten |
| geen of twijfelachtig | geen of twijfelachtig versmald | geen | geen | 0 |
| unieke | unieke | licht | licht | 1 |
| Groot | vergevorderd | licht met cysten | duidelijk | 2 |
| geannuleerd | sterk met cystevorming | 3 |
Interpretatie
Volgens de Kellgren-Lawrence-score is de radiologische uitdrukking van artrose onderverdeeld in vijf graden:
- Cijfer 0 = 0 punten
- Graad 1 = 1-2 punten
- Graad 2 = 3-4 punten
- Graad 3 = 5-9 punten
- Cijfer 4 = 10 punten
Graad 1: lichte subchondrale sclerose, geen vernauwing van de gewrichtsruimte of osteofyten Graad 2: kleine gewrichtsruimte vernauwing en beginnende osteofytvorming, aangegeven onregelmatigheden in het gewrichtsoppervlak Graad 3: duidelijke osteofytvorming, duidelijke gewrichtsoppervlakte onregelmatigheden Graad 4: duidelijke gewrichtsruimte vernauwd tot volledige vernietiging, misvorming /necrose van gezamenlijke partners.
