Een scraping wordt gebruikt om onderzoeksmateriaal van het aangetaste orgaan te reinigen of te verkrijgen. Meestal verwijst dit naar het schrapen van de baarmoeder na a miskraam Hoewel de risico's laag zijn, kan letsel aan de baarmoeder kan optreden tijdens de procedure en infectie kan optreden na de procedure, maar deze zijn gemakkelijk te behandelen.
Wat is een curettage?
Hoewel curettage wordt gebruikt in andere medische specialismen, verwijst het meestal naar een schrapen van de baarmoeder gebruikt in de gynaecologie. De voorwaarde curettage verwijst naar de chirurgische verwijdering van weefsel door middel van een curette, een instrument dat precies voor dit doel is gemaakt. Een curette is er in verschillende uitvoeringen, meestal met een snijdende of stompe lepel. Hoewel curettage wordt ook gebruikt in andere medische specialismen, het verwijst meestal naar een curettage van de baarmoeder die wordt gebruikt in de gynaecologie. Curettage kan ook worden gebruikt in de dermatologie, zoals voor wrat verwijdering, of in de tandheelkunde voor de behandeling van parodontitis. Het uitschrapen van het baarmoederslijmvlies wordt ook wel 'abrasio uteri' genoemd en is bijvoorbeeld nodig na een miskraam.
Functie, effect en doelen
Tijdens een curettage schraapt de behandelende gynaecoloog eerst de hals en dan, na een beetje verwijden van de baarmoederhals, de baarmoederholte met een curette. Het is mogelijk om het verwijderde weefsel direct af te zuigen, maar dit gebeurt alleen onder narcose en heet zuigcurettage. Als curettage wordt uitgevoerd voor diagnostische doeleinden, bijvoorbeeld in het geval van menstruatie krampen, slechts een zeer kleine hoeveelheid slijmvlies wordt verwijderd met een sonde; dit wordt aspiratiecurettage genoemd. In dit geval nee anesthesie of alleen plaatselijke verdoving van de patiënt is noodzakelijk. Nadat het monster is genomen, wordt het weefsel onderzocht om mogelijke kwaadaardige veranderingen op te sporen. Bij menstruatieproblemen wordt meestal een monster genomen van de hals en dan uit de baarmoeder zelf. Deze procedure wordt fractioneel schuren genoemd en wordt ook gebruikt voor vrouwen die na de menstruatie een menstruatie krijgen menopauze Tijdens curettage, een hysteroscopie of endoscopie van de baarmoeder, kan ook tegelijkertijd worden uitgevoerd. In de meeste gevallen menstruatie krampen or menopauze symptomen zijn onschadelijk en hormonaal, maar in zeldzame gevallen kan het zijn baarmoederkanker Daarom wordt curettage uitgevoerd als er verdacht is ultrageluid or kanker uitstrijkjes bevindingen. Als een vrouw lijdt aan een miskraam, schrapen van de baarmoederholte is noodzakelijk om volledig te verwijderen embryo- en placentaweefsel. Het niet kunnen schrapen van de baarmoeder na een miskraam kan leiden tot ernstige infecties. Curettage kan ook worden gebruikt voor abortus In dit geval wordt meestal een zuigcurettage uitgevoerd. Het doel van een curettage is dus ofwel het verkrijgen van onderzoeksmateriaal ofwel het reinigen van de baarmoederholte. Genetisch onderzoek van het tijdens curettage verkregen materiaal is mogelijk als een vrouw meerdere miskramen heeft. In dit geval mogelijk ernstig genetische ziekten kan worden verduidelijkt.
Risico's, bijwerkingen en gevaren
Milde bloeding na curettage is volkomen normaal. Soms leidt een curettage ook tot koorts, pijn in de buik en hevig bloeden vergelijkbaar met menstruatie In deze gevallen moet de behandelende arts worden geraadpleegd, omdat er mogelijk een infectie is die moet worden behandeld. Bij hevig bloeden kort na de ingreep bestaat ook het risico op letsel bloed schepen die onmiddellijke behandeling nodig heeft. In uitzonderlijke gevallen raakt de baarmoederwand gewond tijdens curettage. Over het algemeen kan dit echter goed worden behandeld of geneest het op zichzelf. Als de arts de baarmoederwand doorboort met de punt van zijn instrument, bloeding in de buik en ernstige infecties van de baarmoeder of eierstokken kan gebeuren. Curettage na een miskraam of voor abortus betekent een sterke psychische belasting voor de getroffen vrouw en mogelijk ook voor haar partner. Als de vrouw na de ingreep haar verdriet niet alleen aankan, moet beslist professionele hulp worden ingeroepen. Veel gynaecologen raden contactpersonen aan na een curettage, maar al met al is curettage een routineprocedure die zelden gepaard gaat met complicaties.
