Caspofungine verwijst naar een speciaal antischimmelmiddel dat wordt gebruikt voor de effectieve behandeling van ernstig schimmelziekten Deze omvatten verschillende aspergillose en candidamycosen. Caspofungine wordt gewoonlijk intraveneus toegediend.
Wat is caspofungine?
Caspofungine verwijst naar een speciaal antischimmelmiddel dat wordt gebruikt om ernstige schimmelinfecties effectief te behandelen. Het medicijn caspofungine is sinds juli 2002 in Duitsland verkrijgbaar en wordt gebruikt om invasieve stoffen te behandelen schimmelziekten In de meeste gevallen zijn de te behandelen ziekten aspergillose en candidamycose. Het actieve ingrediënt wordt zeer goed verdragen en kan ook worden gebruikt in gevallen van reeds bestaande resistentie tegen verschillende antischimmelmiddelen. Bij behandeling met caspofungine lijden patiënten gewoonlijk aan opportunistische infecties die optreden wanneer de immuunsysteem is aangetast. Onderliggend zijn deze vaak ziekten zoals 에이즈 of kwaadaardige tumoren. Het medicijn wordt ook gebruikt bij patiënten die lijden aan immunosuppressie. Deze treden vaak op na orgaantransplantaties. Een groot aantal van de pathogene schimmels kan echter ook bij een gezonde afweer het menselijk lichaam aanvallen en in het beloop een grote verscheidenheid aan klachten veroorzaken.
Farmacologische werking
Het antischimmelmiddel caspofungine is over het algemeen zeer effectief. Alle schimmelsoorten die mensen koloniseren, hebben celwanden die bestaan uit polysacchariden en chitine. Het daarin aanwezige enzym glucan wordt in zijn functie geremd door de administratie van caspofungine. Schimmels zijn afhankelijk van dit enzym om hun cellen op te bouwen. Menselijke cellen hebben deze celwanden en de enzymen ze bevatten. De werkzaamheid van caspofungine komt vooral tot uiting in de snelle vermindering van symptomen. Dit gebeurt al op de eerste dag van intraveneuze toediening therapie Uiteindelijk verdwijnen de symptomen van de ziekte volledig en zijn de patiënten symptoomvrij. Studies hebben aangetoond dat het slagingspercentage bij de behandeling van patiënten met verschillende mycosen (schimmelinfecties) meer dan 80 procent is. De werkzaamheid van het medicijn kan dus al worden geclassificeerd als hoger dan die van verschillende andere antischimmelmiddelen drugs De verdraagbaarheid van Caspofungin is bijzonder goed, omdat het medicijn een gericht effect heeft en de organen van het menselijk lichaam nauwelijks belast. Dit is een van de redenen waarom caspofungine een van de meest gebruikte is antischimmelmiddelen in de klinische therapie wereldwijd.
Medische toepassing en gebruik
Een meerderheid van serieus schimmelziekten behandeld in ziekenhuizen zijn gebaseerd op kolonisatie met zogenaamde Candida-schimmels. Vooral voor patiënten met een verzwakt immuunsysteem of degenen die dit ondergaan chemotherapie, mycosen vormen een majoor volksgezondheid risico. Bij een schimmelinfectie kunnen in toenemende mate levensbedreigende complicaties optreden en automatisch een hoog risico voor de patiënt betekenen. Een van deze risico's beschrijft de zogenaamde hematogene verspreiding. Met het oog hierop, snel en profylactisch administratie van caspofungine is geschikt. Zelfs als een hogere dosering van het actieve ingrediënt vereist is, wordt het medicijn meestal goed verdragen. De beoogde werkzaamheid wordt dus gegeven, zelfs als zich complicaties voordoen. De behandelingsgoedkeuring voor caspofungine heeft betrekking op ernstige invasieve aspergillose. Hier reageren patiënten meestal niet op anderen drugs of de verdraagbaarheid is onvoldoende. Diverse onderzoeken hebben ook aangetoond dat verschillende Candida-schimmels in toenemende mate resistentie vormen en dat kan leiden tot een groot probleem. Hier is aangetoond dat het medicijn Caspofungin in zijn algemene werkingsmechanisme en aard weerstand biedt tegen de vorming van resistentie (tot nu toe) en ook een hoge klinische werkzaamheid heeft. De goede verdraagbaarheid draagt er verder toe bij dat er in het algemeen minder vaak wordt gestopt met therapie.
Risico's en bijwerkingen
Het medicijn caspofungine wordt zeer goed verdragen door een meerderheid van de patiënten met overeenkomstige schimmelziekten. Bijwerkingen en risico's komen nauwelijks voor. Echter, ader ontsteking kan in sommige gevallen optreden tijdens intraveneuze toediening administratie op de lokale site, maar dit kan zonder problemen worden behandeld. Verder jeuk, pijn en brandend sensaties op de injectieplaats kunnen optreden tijdens de behandeling met caspofungine, maar deze bijwerkingen komen in het algemeen zelden voor. Risico's en complicaties die verband houden met de toediening van caspofungine zijn ook onwaarschijnlijk. De therapie kan gericht zijn en tot voltooiing worden voortgezet, en stopzetting is slechts in zeer enkele gevallen nodig.
