Introductie
Bloed in de ontlasting kan verschillende oorzaken hebben. Deze oorzaken moeten altijd worden opgehelderd door geschikte diagnostiek, zoals intestinaal kanker kan ook bloederige ontlasting veroorzaken. Als pijn in de buik tegelijkertijd optreedt, kan dit de diagnose mogelijk beperken.
Men moet echter eerst beoordelen of de twee symptomen van elkaar gescheiden zijn of dat ze daadwerkelijk verband houden. Bloed in de kruk kan zich op twee verschillende manieren presenteren. Ten eerste kunnen er roodachtige afzettingen in de ontlasting zijn, wat duidt op bloeding in de onderste laag spijsverteringskanaal. Aan de andere kant is er de zogenaamde zwarte teerkruk. Dit is meer een teken van bloeding in het bovendeel spijsverteringskanaal, hoewel het ook kan voorkomen in gevallen van bloeding in het onderste kanaal.
Veelvoorkomende oorzaken van bloed in de ontlasting met buikpijn
Veelvoorkomende oorzaken van upper spijsverteringskanaal bloeding kan veelvoorkomende oorzaken zijn van lagere maagbloeding kan omvatten Bij het onderzoeken van de oorzaak is het belangrijk om onderscheid te maken tussen bloeding in het bovenste deel van het spijsverteringskanaal en bloeding in het onderste gedeelte, aangezien de oorzaken totaal verschillend kunnen zijn. Een oorzaak van het bovenste spijsverteringskanaal, die tot beide kan leiden bloed in de ontlasting en pijn in de buik, is chronisch Maagzuur. Het zuur in de maag leidt tot een ontsteking van het slijmvlies, die ook kan bloeden.
In de loop van de tijd chronisch Maagzuur kan ook leiden tot maag zweren of zweren in de twaalfvingerige darm. Ze zijn de meest voorkomende oorzaak van bloedingen in het bovenste deel van het spijsverteringskanaal. Een ander klinisch beeld dat veroorzaakt pijn, vooral in de bovenbuik, en bloeden is Mallory-Weiss-syndroom.
Deze ziekte veroorzaakt scheuren in het reeds beschadigde slijmvlies bij de overgang van de slokdarm naar de maag. De tranen worden veroorzaakt door fulminant braken. Een maagcarcinoom kan ook teerachtige ontlasting veroorzaken.
Echter, pijn in de buik is hier niet typisch. De patiënten melden eerder een gevoel van volheid en mogelijk pijn op een lege maag. In het onderste spijsverteringskanaal, als die er is bloed in de ontlasting en buik pijnmoet men eerst denken aan een chronische inflammatoire darmziekteVooral colitis ulcerosa.
Divertikels kunnen ook de oorzaak zijn van de symptomen. Diverticula zijn kleine uitsteeksels van de dikke darm muur. Ze veroorzaken klassiek pijn in de linker onderbuik.
darm kanker (dikke darm kanker) veroorzaakt vaak bloederige ontlasting, maar gaat meestal niet gepaard met buikpijn. Niettemin, dikke darm kanker moet altijd worden uitgesloten tijdens de opheldering. - Maagzuur
- Maagzweer
- Mallory-Weiss-syndroom
- Chronische inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa)
- Darmkanker
- Aambeien
Bijbehorende symptomen
Afhankelijk van de veroorzakende ziekte kunnen een aantal specifieke begeleidende symptomen optreden. Algemene symptomen als gevolg van bloedverlies zijn bleekheid en zwakte. Hevig bloeden kan leiden tot een verminderde bloedsomloop met een lage bloeddruk en hartkloppingen.
Bloeden in het bovenste deel van het spijsverteringskanaal kan ook leiden tot braken van bloed. Dit is typerend voor hevig bloeden in het gebied van de slokdarm. Bloeden in het onderste gebied leidt tot verhoogde darmbewegingen en dus ook tot een verhoogde ontlastingsfrequentie.
Dit onderwerp is wellicht ook interessant voor u:
- Bloed in de ontlasting met diarree
- Tekenen van colorectale kanker
Krampachtige buikpijn is niet direct typerend voor een van de bovenstaande oorzaken. Het kan echter niet worden uitgesloten dat a maagzweer of divertikel kan soms gepaard gaan met buikkrampen. De meest waarschijnlijke oorzaak van buikkrampen zou zijn chronische inflammatoire darmziekte.
Misselijkheid in combinatie met bloed in de ontlasting en buikpijn wordt als een waarschuwingsteken beschouwd en moet door een arts worden opgehelderd. De arts moet duidelijk maken of de misselijkheid is gerelateerd aan de andere symptomen of heeft een andere oorzaak. Dezelfde voorzichtigheid is geboden als braken optreedt.
Het braaksel moet op bloed worden onderzocht, omdat dit een bloeding in het bovenste deel van het spijsverteringskanaal kan veroorzaken misselijkheid en dit moet snel worden behandeld. Rugpijn is geen direct symptoom van bloed in de ontlasting en buikpijn die gelijktijdig optreden. Veel mensen hebben er last van pijn in de rug en daarom moet de exacte timing van de symptomen worden geanalyseerd.
Indien de pijn in de rug eerder aanwezig was of als er bepaalde gebeurtenissen waren die de rugpijn hadden kunnen veroorzaken, kan men aanvankelijk aannemen dat het een geïsoleerd symptoom is. Als de rugpijn zich ongeveer tegelijkertijd met de andere symptomatologie ontwikkelt en er geen uitlokkende gebeurtenis of voorgeschiedenis bekend is, moet worden onderzocht of de rugpijn verband houdt met het bloed in de ontlasting. Een denkbaar verband zou bijvoorbeeld zijn met darmkanker.
De rugpijn kan worden veroorzaakt door mogelijk metastasen in de wervelkolom. Het is echter veel waarschijnlijker dat de rugpijn niet verband houdt met het bloed in de ontlasting. EEN koorts is bijzonder typerend voor diverticulitis.
Bij deze ziekte raakt een uitsteeksel van de darmwand (divertikel) ontstoken. De gevolgen zijn links pijn in de buik en koorts. Als er bovendien bloeding van het slijmvlies is, kan er ook bloed in de ontlasting worden gevonden.
Een acute uitbarsting van colitis ulcerosa kan ook vergezeld gaan van koorts. Het belangrijkste symptoom van een episode is bloederige en slijmerige diarree met buikpijn. Daarnaast, darmkanker kan koorts veroorzaken.
Als er naast koorts sprake is van gewichtsverlies en nachtelijk zweten, wordt dit een positief B-symptoom genoemd. Slijm in de ontlasting doet in eerste instantie denken colitis ulcerosa. Het belangrijkste symptoom van deze ziekte is bloederige, slijmerige diarree.
Darmkanker kan echter ook slijmachtige ontlasting veroorzaken. Dit slijm kan heel verschillende kleuren aannemen. Diverse infectieziekten zoals amoebiasis kunnen ook leiden tot bloederige, slijmerige ontlasting; deze afzettingen worden vaak omschreven als frambozengelei-achtig. Kleine hoeveelheden slijm zijn nog oké. Zodra echter grotere zichtbare hoeveelheden zichtbaar worden of bloed wordt toegevoegd, moet een medische opheldering worden uitgevoerd.
