Introductie
Narcose wordt elke dag in duizenden klinieken uitgevoerd. Met behulp van nieuwere medicijnen en hun speciale combinaties is het mogelijk om het risico van anesthesie zo laag mogelijk. Niettemin, elke operatie en narcose gaat ook gepaard met risico's, bijwerkingen en angst.
De meest voorkomende bijwerkingen na algehele anesthesie
Vaak voorkomende bijwerkingen na narcose zijn misselijkheid en braken na anesthesie. Een derde van de verdoofde patiënten heeft misselijkheid, 25% braaksel. Dit kan te wijten zijn aan medicatie of aan irritatie van de luchtpijp of de zenuwen passeren in de buurt.
- Sommige patiënten hebben heesheid kort na de procedure. Dit wordt veroorzaakt door irritatie van de stembanden door de buis tijdens de operatie. In zeer enkele gevallen zijn de stembanden permanent beschadigd.
- De zogenaamde aspiratie is een andere complicatie van algemene anesthesie.
Het kan gebeuren dat maagsap of waterdruppels via de instrumenten de longen binnendringen en hiertoe kunnen leiden longontsteking zelfs dagen na de procedure. Het aspiratierisico van de patiënt neemt af met dat van de patiënt vastend. Als het een noodoperatie is waarvoor de patiënt dat niet was vastendneemt het risico van aspiratie snel toe met levensbedreigende gevolgen.
In sommige gevallen kunnen de medicijnen circulatoire instabiliteit veroorzaken tijdens en na anesthesie. In dit geval moet de procedure dienovereenkomstig worden verkort of de Grensverkeer tijd daarna moet de procedure worden verlengd.
- Een zeer zeldzame maar ernstige complicatie van algehele anesthesie is de zogenaamde kwaadaardige hyperthermie. Dit is een genetische ziekte die uitbreekt wanneer de verdoving wordt toegediend.
De stofwisselingsreacties beginnen snel te vorderen, het lichaam produceert veel warmte door te trillen en de bloed zouten komen eruit evenwicht. Dit is levensbedreigend voorwaarde. In dat geval moet de algehele anesthesie onmiddellijk worden stopgezet.
Als tegengif wordt de werkzame stof dantroleen aan de patiënt toegediend. Onder bepaalde omstandigheden moet de patiënt mogelijk gedurende een langere periode na het begin van kwaadaardige hyperthermie. Het is belangrijk dat de patiënt de artsen kan informeren over deze reactie voor toekomstige operaties onder algehele anesthesie.
Na algehele anesthesie, bijwerkingen zoals misselijkheid zijn heel normaal.
De reden hiervoor is dat tijdens de anesthesie de patiënt krijgt niet alleen verschillende medicijnen toegediend die ervoor zorgen dat hij of zij diep slaapt en niets voelt pijn tijdens de operatie, maar absorbeert ook anesthesiegassen. Vooral dat laatste leidt tot bijwerkingen zoals misselijkheid en braken na algemene anesthesie. Patiënten die niet roken, zijn bijzonder vatbaar voor bijwerkingen zoals algemene misselijkheid anesthesie en die zich vaak ziek voelen tijdens het reizen.
Over het algemeen lijken vrouwen vaker last te hebben van bijwerkingen zoals misselijkheid, braken en milde verwarring na algehele anesthesie. Bovendien, als een vrouwelijke patiënt niet rookt, haar hersenen is niet gewend aan medicijnachtige stoffen, waardoor de medicijnen en de verdovingsgassen voor haar moeilijker zijn om mee om te gaan dan een mannelijke patiënt die regelmatig rookt. Als een vrouwelijke patiënte van haar laatste operatie weet dat ze na de algehele anesthesie bijzonder veel last zal hebben van bijwerkingen zoals misselijkheid of braken, kan ze dit in het vooroverleg met de anesthesioloog (anesthesioloog) vermelden.
Kort voor het einde van de operatie kan de anesthesist de patiënt vervolgens een medicijn injecteren dat de misselijkheid na de operatie kan verminderen. Over het algemeen gebeurt dit voornamelijk in de nek gebied, aangezien het erg zou zijn als de patiënt na de operatie zou moeten overgeven vanwege de wonden in het nekgebied. Over het algemeen is het echter niet ongebruikelijk dat u na algehele anesthesie last krijgt van bijwerkingen zoals misselijkheid of verwardheid.
Vooral de misselijkheid verdwijnt meestal binnen een dag omdat de verdovingsgassen uit het lichaam zijn verwijderd en niet meer in de hersenen op de receptoren die de patiënt misselijk maken. Daarnaast is het meestal zo dat een patiënt na de algehele anesthesie helemaal geen bijwerkingen zoals misselijkheid voelt en dat hij / zij zonder problemen wakker wordt in de verkoeverkamer. Als er echter bijwerkingen zoals misselijkheid optreden na algehele anesthesie kan de patiënt het altijd aan een verpleegkundige of een arts vertellen, zodat hij of zij medicijnen kan krijgen om de misselijkheid te onderdrukken. Onder algemene anesthesie wordt de patiënt beademd via een ademhaling buis in de nek.
Dit is nodig omdat tijdens algehele anesthesie de spieren geïmmobiliseerd worden met medicatie en daarbij ook de ademhalingsspieren zwakker worden en bovendien het ademhalingscentrum in de hersenen werkt niet normaal. Dit ademhaling sonde leidt bij sommige patiënten tot keelpijn na de operatie, omdat het slijmvlies geïrriteerd is. Keelpijn is een van de meest voorkomende bijwerkingen van algemene anesthesie, maar verdwijnt meestal na een paar uur.
Net als de zere keel heesheid komt ook uit ademhaling met de ademslang. De buis moet door de glottis in de luchtpijp worden gevoerd en daarbij worden de glottis zelf en de verantwoordelijke zenuw geïrriteerd. Daarom kan de glottis niet volledig normaal worden geopend na de ventilatie buis wordt verwijderd, wat leidt tot een schorre uitspraak.
De heesheid wordt in de meeste gevallen ook na een paar uur verminderd. In zeldzame gevallen kan de stembanden gewond raken tijdens intubatie, wat een langere heesheid veroorzaakt. De intubatie, het inbrengen van de ademslang, kan in sommige gevallen leiden tot tandbeschadiging.
Gedurende intubatiegebruikt de anesthesioloog een metalen spatel, de laryngoscoop, om de kaak en de tong om een duidelijk beeld te krijgen van de strottehoofd. Als deze metalen spatel te schokkerig of als hefboom wordt gebruikt, kan deze de tanden raken. Omdat soms enige kracht nodig is voor intubatie, kan deze impact ervoor zorgen dat de aangetaste tanden afbreken.
Schade aan tanden is moeilijk te voorkomen, zeker bij losse tanden. Als preventieve maatregel kan tijdens de intubatie een siliconen gebitsbeschermer tussen de tanden en de laryngoscoop worden geplaatst. In het geval van verwijderbare derde tanden, moeten deze vóór de verdoving worden verwijderd. Patiënten moeten vóór de anesthesie over dit risico worden geïnformeerd. Als er tijdens de intubatie tandbeschadiging optreedt, moet onmiddellijk een tandarts worden geraadpleegd om de juiste behandeling van de geblesseerde tand te starten.
