Synoniemen
- Kwaadaardige hyperpyrexie,
- MH-crisis
Introductie
Het volledige beeld van maligne hyperthermie is een zeer ernstige metabole ontsporing die vrijwel uitsluitend optreedt in verband met anesthesie. Hier is een aandoening in de calcium evenwicht van de spiercel, die in het dagelijks leven symptoomvrij is, leidt tot een ernstige verstoring van het algehele metabolisme na contact met bepaalde anesthetica, met hartritmestoornissenzuurstoftekort, hyperaciditeit en enorme oververhitting van het lichaam. Als gevolg hiervan kunnen stollingsstoornissen, spierschade, overhydratie van de longen, nier storing en schade aan de hersenen en zenuwstelsel kunnen optreden en het leven van de patiënt bedreigen. Onbehandeld is een dergelijke maligne hyperthermiecrisis in 70-80% van de gevallen fataal en door consistente en vroege therapie kan de mortaliteit tot onder de 5% worden teruggebracht. Het is belangrijk om een ​​opgetreden crisis te documenteren, zodat bij latere operaties andere anesthetica kunnen worden gebruikt die geen kwaadaardige hyperthermie veroorzaken.
Definitie van kwaadaardige hyperthermie
Kwaadaardige hyperthermie is een enorme stofwisselingsziekte waarbij de energie, zuurstof en zuur-base evenwicht van het lichaam ontspoort bij patiënten met een aanleg voor deze aandoening door contact met bepaalde medicijnen tijdens anesthesie.
Epidemiologie
De frequentie van aanleg voor maligne hyperthermie wordt geschat op ongeveer 1 / 10,000 in de populatie. Het volledige beeld van de ziekte komt voor bij een van de 250,000 tot 500,000 anesthesieën, vermoedelijke gevallen komen voor bij ongeveer 1 / 30,000 anesthesie. Mannen van jongere leeftijd worden in het algemeen vaker getroffen.
Oorzaken van kwaadaardige hyperthermie
Kwaadaardige hyperthermie is een nog niet volledig onderzochte aandoening van de calcium evenwicht van de spiercel, die in het dagelijks leven symptoomvrij blijft. Het contact met bepaalde triggers, vooral gasvormig anesthetica en medicijnen die de spieren ontspannen tijdens anesthesie, leidt tot een acuut optredende ontregeling van de calcium evenwicht van de spiercellen, wat leidt tot een overstroming van het celbinnenland met calcium. Dit initieert zeer energie-intensieve processen in het spierstelsel, die verstrekkende gevolgen hebben voor het hele organisme door het verbruik van energiebronnen, zuurstof en de daaruit voortvloeiende afbraakproducten: Zuurstof en energiedragers die in de spieren worden opgenomen, zijn niet meer beschikbaar voor andere organen, het lichaam verzuurt als gevolg van zuurstofschuld en afbraakproducten, ademhaling en mineralenbalans van het lichaam ontsporen en de lichaamstemperatuur stijgt sterk, wat bovendien de controlecircuits van het organisme verstoort en kwaadaardige hyperthermie veroorzaakt.
