Bacitracin: effecten, gebruik en risico's

bacitracine is een antibioticum dat remt de celwandsynthese bij sommigen bacteriën​ Het is aangetoond dat het medicijn effectief is tegen Gram-positief bacteriën en tegen Neisseria.

Wat is bacitracine?

bacitracine is een medicijn in het polypeptide antibioticum medicijnklasse. antibiotica zijn drugs gebruikt om bacteriële te behandelen infectieziekten. bacitracine is een medicijn van de polypeptideklasse van antibiotica. antibiotica zijn drugs gebruikt om bacteriële te behandelen infectieziekten​ Samen met middelen tegen ziekten veroorzaakt door protozoa, tegen virussen, tegen wormen en tegen schimmels, vormen ze de groep van anti-infectiva. Polypeptide-antibiotica werken rechtstreeks in de celmembraan of bacteriën​ Naast bacitracine, polymyxinen en tyrothricine behoren ook tot de groep van polypeptide-antibiotica. Het actieve ingrediënt van bacitracine wordt gewonnen uit de ziekteverwekker Bacillus subtilis. Bacillus subtilis is een bacterie van de Bacillaceae-familie.

Farmacologische werking

Bacitracine verstoort de celwandstructuur van bepaalde bacteriën. De celwand van bacteriën is samengesteld uit organische polymeren. Het bevindt zich buiten het celplasmamembraan. Het polypeptide antibioticum vormt een complex met undecaprenyldifosfaat. Undecaprenyldifosfaat is een dragerlipide dat deelneemt aan de synthese van de celomhulling van gramnegatieve en grampositieve bacteriën. De vorming van het complex remt een andere lipidedrager, bactoprenol. Deze stof is door bacteriën nodig voor het transport van suiker moleculen gebruikt voor de bacteriële mureïnelaag. Mureïne is ook bekend als een peptidoglycaan. De peptidoglycaan-schaal dient om de bacteriën te stabiliseren. Het vormt een tegenwicht voor de osmotische druk die in de bacterie wordt aangetroffen. Als de mureïnelaag is opgelost of niet goed kan opbouwen, zal de bacterie barsten. Bacitracine is dus een bacteriedodend antibioticum. Bacteriedodende antibiotica kunnen celdood veroorzaken pathogenen​ Bacteriostatische antibiotica remmen daarentegen alleen de groei en vermenigvuldiging van bacteriën. Ze kunnen slapende dieren echter niet doden pathogenen.

Medische toepassing en gebruik

Bacitracin is alleen verkrijgbaar in de vorm van een zalf. Het wordt toegepast op de geïnfecteerde delen van de huid​ Indicaties voor het gebruik van Bacitracin zijn infecties met Gram-positief pathogenen​ Grampositieve pathogenen zijn bacteriën die blauw kleuren in de zogenaamde Gramkleuring. In tegenstelling tot gramnegatieve bacteriën hebben grampositieve bacteriën een duidelijke peptidoglycaanlaag van mureïne. Ze hebben geen extra buitenkant celmembraan​ Bekende Gram-positieve pathogenen zijn stafylokokken en enterokokken. Staphylococci zijn bolvormige bacteriën die zich aëroob of anaëroob kunnen vermenigvuldigen. Staphylococci omvatten pathogenen zoals Staphylococcus opperhuid, Staphylococcus aureus, Staphylococcus capitis en Staphylococcus hominis. Enterococci zijn ook bekend als groep D streptokokken​ Ze komen in grote aantallen voor in de darmen van dieren en mensen. Enterokokken zijn over het algemeen vrij laagpathogeen. Ze zijn echter vaak betrokken bij gemengde infecties. Infecties veroorzaakt door enterokokken of stafylokokken en behandeld met bacitracine omvatten bijvoorbeeld infecties van het uitwendige oor. Bij dergelijke otitis externa, de huid op het gebied van de externe gehoorgang is ontstoken. Bacitracin wordt ook gebruikt als oogzalf bij oogontstekingen. Ontsteking van de sinussen kunnen ook worden behandeld met Bacitracin. Indien nodig kan de zalf ook profylactisch worden aangebracht wonden na operaties. Op deze manier kunnen infecties worden voorkomen.

Risico's en bijwerkingen

Bacitracine mag niet worden gebruikt voor virale infecties, schimmelinfecties of tuberculeuze infecties. Oor infecties geassocieerd met perforatie van het trommelvlies zijn ook een contra-indicatie. Ulceratie van het hoornvlies en stromale verwonding zijn ook contra-indicaties. Lokale reacties in de vorm van allergisch contactdermatitis kan optreden bij het gebruik van bacitracine. Allergisch contactdermatitis is een ontsteking van de huid veroorzaakt door een type IV allergie​ Contact met het allergeen in de zalf maakt dat van de patiënt gevoelig T-lymfocyten​ Wanneer de antibiotische zalf opnieuw wordt aangebracht, vormt de inflammatoire huidverandering zich met een vertraging van één tot drie dagen.De acute vorm verloopt in vier fasen. De aangetaste huidgebieden zijn aanvankelijk erg rood en gezwollen. Dan vormen zich blaren en puisten. Deze barsten meestal heel snel open en sijpelen. Na uitdroging ontstaan ​​er korsten en / of schilfers uit de gebarsten blaasjes. Met herhaalde irritatie door de bacitracine, de eczeem geneest niet maar wordt chronisch. Als een complicatie, superinfectie Met virussen of andere bacteriën kunnen voorkomen.