Autisme: preventie

Voorkomen autismemoet aandacht worden besteed aan het verminderen van het individu risicofactoren.

Medicijnen die de moeder tijdens de zwangerschap gebruikt:

• Misoprostol - werkzame stof gebruikt voor maag zweren.
• Thalidomide - kalmerend / slaappil, die bekend werd door het zogenaamde thalidomide-schandaal.
• Valproïnezuur / valproaat - werkzame stof gebruikt in epilepsie.

Milieuverontreiniging - vergiftigingen (vergiftigingen).

• Dichloordifenyltrichloorethaan (DDT) - zwangere vrouwen hadden significant hoger bloed concentraties van DDT en zijn belangrijkste metaboliet dichloordifenyltrichloorethaan p, p′-dichloordifenyl-dichloorethyleen (p, p′-DDE).
• Blootstelling aan fijnstof en stikstof dioxide tijdens zwangerschap en het eerste levensjaar.
• Luchtverontreiniging (dieselpartikels, kwik en leiden, nikkel, mangaan en methyleenchloriden).
• Prenatale blootstelling (prenataal) aan pesticiden.
  • Polychloorbifenylen (PCB's) en organochloorpesticiden (OCP's) Opmerking: Polychloorbifenylen behoren tot de hormoonontregelaars (synoniem: xenohormonen) die, zelfs in zeer kleine hoeveelheden, schadelijk kunnen zijn volksgezondheid door het wijzigen van de endocriene systeem.
  • Glyfosaat (odds ratio 1.16; 95% betrouwbaarheidsinterval 1.06 tot 1.27), chloorpyrifos (odds ratio 1.13; 1.05-1.23), diazinon (odds ratio 1.11; 1.01-1.21), malathion (odds ratio 1.11; 1.01-1.22), avermectine (odds ratio 1.12; 1.04-1.22), en permethrine (odds ratio 1.10; 1.01-1.20).

Preventiefactoren

• Genetische factoren:
  • Genetische risicoreductie afhankelijk van genpolymorfismen:
    • Genen / SNP's (single nucleotide polymorfisme):
      • Gen: SLC25A12
      • SNP: rs2056202 in gen SLC25A12 [autismespectrumstoornissen (ASD)]
        • Allelconstellatie: CT (0.8-voudig).
        • Allelconstellatie: TT (0.64-voudig)
      • SNP: rs2292813 in het gen SLC25A12 [autisme spectrumstoornissen (ASS)].
        • Allelconstellatie: CT (0.75-voudig).
        • Allelconstellatie: TT (0.56-voudig)
      • SNP: rs10513025 in een intergene regio [autisme spectrumstoornissen (ASS)].
        • Allelconstellatie: CT (0.55-voudig).
        • Allelconstellatie: CC (> 0.55-voudig)

Secundaire preventie (screening)

Bij aanwezigheid van een van de volgende risicofactoren, plus ten minste één symptoom dat duidt op een autismespectrumstoornis, moet screening worden overwogen:

• Genetische bevindingen waarbij een verhoogde snelheid van autismespectrumstoornis is beschreven (bijv. mutatie, microdeletie of microduplicatie, chromosomale aberratie)
• Blootstelling aan medicatie tijdens de zwangerschap
• Virale infecties tijdens de zwangerschap
• Geboortegewicht <1,500 g en / of geboorte <32 weken.
• Neonatale aanvallen
• Broer of zus met een autismespectrumstoornis

Screeningsprocedure:

• AQ - Autismespectrumquotiënt
• CHAT - Checklist voor autisme bij peuters
• MBAS - Marburg Assessment Scale voor Het syndroom van Asperger.
• FSK (= SCQ) - Vragenlijst over sociale communicatie.
• SCDC - Checklist sociale en communicatiestoornissen