Artrose van het enkelgewricht

Inleiding / definitie

Artrose (gewrichtsslijtage) van de enkel beschrijft een degeneratieve (slijtage-gerelateerde) verandering in het bovenste enkelgewricht, die meestal optreedt na een eerdere ziekte of door overbelasting. Door de zware belasting van het bovenwerk enkel artrose in het gewricht is een veel voorkomende ziekte, die in het begin echter conservatief zeer goed kan worden behandeld.

ICD / GdB

De ICD-classificatie is de zogenaamde "Internationale statistische classificatie van ziekten en verwante ziekten Gezondheid Problemen". Het dient om te classificeren volksgezondheid bijzondere waardeverminderingen in de gezondheidszorg systeem en wordt onder meer in Duitsland gebruikt. In de ICD-classificatie krijgt elke ziekte een eigen nummer en cijfercombinatie.

Enkel gewricht artrose is te vinden onder het kopje “andere artrose” en is specifiek genummerd M19. 07. GdB staat voor "mate van handicap" en verwijst naar de classificatie van de beperking die kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten.

De beoordeling gebeurt op een tafel tot 100 in stappen van 10. Afhankelijk van de mate van beperking worden verschillende puntenaantallen toegekend. Een waarde van 50 en hoger is een ernstige beperking. Afhankelijk van de omvang van de ziekte en individuele stoornis, enkel artrose kan een GdB van 0 tot 40 veroorzaken. De GdB wordt bepaald door een medisch deskundige.

Structuur / Pathogenese

Het bovenste enkelgewricht bestaat uit drie communicerende gewrichtsvlakken: Om te voorkomen dat deze botuiteinden zonder bescherming tegen elkaar schuren, is er een laag van kraakbeen op elk bot, dat de botten van overbelasting en degeneratie. Door de jaren heen is deze laag van kraakbeen slijt steeds meer. De factoren die ervoor zorgen dat de kraakbeenlaag veel sneller verslechtert en de uiteinden van de botten zonder bescherming tegen elkaar wrijven, zijn onder meer

• Het einde van de fibula,
• Einde van het scheenbeen (tibia)
• En de talus.
• Zware lasten,
• ontstekingen
• Of eerdere verwondingen.