Introductie
Novalgin® is een sterk pijn reliever met het actieve ingrediënt metamizol. Dit actieve ingrediënt is ook bekend onder de naam Novaminsulfone. Naast de pijnstillende eigenschappen, Novalgin® is ook antipyretisch.
Het wordt gebruikt voor een breed scala aan pijntjes en kwalen, zoals hoofdpijn, tumor pijn of koliekachtige pijn. Novalgin® is een pro-drug, dwz dat het voor zijn werking eerst moet worden omgezet in de actieve, effectieve stof in het lichaam. Dit gebeurt gedeeltelijk al in het maagdarmkanaal, maar meestal in de lever. Novalgin® wordt voornamelijk uitgescheiden via de nieren en urine, maar een klein deel wordt ook uitgescheiden via de lever en ontlasting. Aangezien Novalgin® ernstige bijwerkingen kan veroorzaken, mag het niet langer dan een week worden ingenomen.
Novalgin® en alcohol - Interacties
Zoals hierboven beschreven, is Novalgin® een prodrug die eerst moet worden omgezet in de lever in de werkzame stof 4-N-methylaminoantipyrine. Alleen dan heeft het een pijn en koorts verminderend effect. Aangezien alcohol na opname in het lichaam ook wordt afgebroken en gemetaboliseerd in de lever, kan er interactie optreden tussen Novalgin® en alcohol.
Dit kan leiden tot alcoholintolerantie syndroom, bijvoorbeeld. Zelfs de kleinste hoeveelheden alcohol tijdens een Novalgin®-therapie veroorzaken oogtranen, niezen en een sterke roodheid van het gezicht. Zo'n alcoholintolerantie kan ook een teken zijn van intolerantie voor pijnstillers en dient daarom altijd met de behandelde arts te worden besproken.
Voorzichtigheid is geboden als een alcoholintolerantie al bekend is, dan is het risico op het ontwikkelen van het alcoholintolerantiesyndroom in verband met Novalgin® bijzonder hoog. In dit geval moet een arts worden geraadpleegd over het overschakelen op een ander pijnmedicijn. Naast de interacties met alcohol heeft Novalgin® nog andere ernstige bijwerkingen die tijdens de therapie kunnen optreden.
De ergste bijwerking is de sterke afname van een subtype wit bloed cellen, de granulocyten. Het klinische beeld wordt ook wel genoemd agranulocytose. De granulocyten worden door het lichaam afgebroken immuunsysteem en symptomen zoals koorts en er treedt een algemeen gevoel van ziekte op.
Later sterven de cellen van de huid en slijmvliezen. Als Novalgin® als een infuus wordt toegediend, moet erop worden gelet dat de infusie langzaam wordt gegeven, anders bestaat er een verhoogd risico op circulatoire schokken. Voorts braken en misselijkheid kan optreden tijdens de behandeling met Novalgin®.
