Definitie
in anterograde geheugenverlies, de patiënt lijdt aan een geheugen stoornis waarbij het vermogen om nieuwe inhoud te onthouden enorm wordt beperkt. Herinneringen die na het begin van de activerende gebeurtenis liggen, kunnen niet worden opgeslagen en gaan na korte tijd verloren. Anterograde betekent voorwaarts gericht; hier in relatie tot de temporele dimensie. Een anterograde geheugenverlies komt vaker voor dan de retrograde vorm en leidt tot ernstige dagelijkse beperkingen voor de getroffen persoon.
Oorzaken
De oorzaken van anterograde geheugenverlies zijn talrijk. Het type en de omvang van geheugenverlies kunnen sterk variëren, afhankelijk van de trigger. EEN hersenschudding or epileptische aanval kan leiden tot anterograde amnesie, maar is meestal tijdelijk.
Ook vergiftiging met een neurotoxische (= giftig voor zenuwcellen) stof heeft dit effect. Een geheugenverlies dat in de loop van de tijd erger wordt, wordt progressief geheugenverlies genoemd. Een klassiek voorbeeld is geheugenverlies in dementie, bijv. bij de ziekte van Alzheimer, de ziekte van Huntington of de ziekte van Pick.
Hoofd verwondingen, beroertes of hersenen bloedingen kunnen ook leiden tot geheugenverlies. Hetzelfde geldt voor hersenen tumoren. Een zeldzamere trigger voor geheugenverlies is hersenvliesontsteking.
Metabole ziekten en ondervoeding kan ook geheugenverlies veroorzaken. Dit geldt ook voor drugs en alcohol. Hier, geheugen verlies is meestal wenselijk en slechts tijdelijk.
Regelmatige consumptie van alcohol kan echter ook leiden tot het zogenaamde Korsakow-syndroom. Naast organische oorzaken zijn er ook psychogene factoren die tot geheugenverlies leiden. Symptomen van epilepsie Symptomen van epilepsie
Anterograde amnesie met Dormicum® / Midazolam
Midazolam is een medicijn uit de groep van benzodiazepines. Het wordt verkocht onder de naam Dormicum®. Anterograde amnesie treedt kort na inname van het medicijn op.
Het vermogen om nieuwe gebeurtenissen te onthouden is aanzienlijk verminderd. Het medicijn heeft ook een angstverlichtend effect. Deze effecten worden gebruikt vóór operaties. Het medicijn wordt ook gebruikt in de spoedeisende geneeskunde en de intensive care. Hier wordt het voor gebruikt verdoving (kalmerend) via een permanent infuus, bijvoorbeeld in het kader van een korte verdoving.
Diagnose van anterograde amnesie
De diagnose anterograde amnesie kan al tijdens het patiëntgesprek (anamnese) worden gesteld. Voor een nauwkeurigere differentiatie kunnen klinische tests worden uitgevoerd om de lange termijn te evalueren geheugen. De volgende stap is het onderzoeken van de oorzaak van het geheugenverlies door middel van uitgebreide diagnostiek.
Hiervoor sectionele beeldvorming van de hersenen is essentieel. Dit kan door middel van CT- of MRT-onderzoek. Een EEG om de hersengolven te beoordelen kan ook zinvol zijn. Als hersenvliesontsteking vermoedelijk de oorzaak van het geheugenverlies is, bloed en cerebrospinale vloeistof (liquor) moet worden onderzocht.
Bijbehorende symptomen
Het belangrijkste symptoom van anterograde amnesie is het verlies van geheugen voor nieuwe inhoud. Ervaren gebeurtenissen kunnen niet in het langetermijngeheugen worden opgeslagen en gaan na korte tijd weer verloren. Daarnaast geheugenverlieskunnen oriëntatiestoornissen optreden.
Verwarring met perceptuele stoornissen, prestatieverlies en concentratiestoornissen komen ook voor als bijkomende symptomen. Daarnaast is de oorzaak van geheugenverlies doorslaggevend als het gaat om de bijbehorende klachten. In een craniocerebrale traumaworden de zenuwcellen in de hersenen omkeerbaar of onomkeerbaar beschadigd door de gewelddadige impact.
In dergelijke gevallen ernstig hoofdpijn, misselijkheid en braken zijn typische begeleidende symptomen. EEN beroerte of hersenbloeding kan gepaard gaan met bijkomende neurologische gebreken. Dit zijn functionele stoornissen zoals spierverlamming, sensorische, spraak en visuele stoornissen. Dit hangt af van welke delen van de hersenen worden aangetast door de schade.
