Het inguinale kanaal

Algemene informatie

Het lieskanaal (Canalis inguinalis) bevindt zich in het liesgebied en loopt via het inguinale ligament (Lig. Inguinale) door de buikwand. Het lieskanaal vertegenwoordigt een belangrijk anatomisch punt van het lichaam: het bevat verschillende structuren (zenuwen, ligamenten, bloed schepen, etc.) en beschermt ze als ze door het lichaam gaan. Tegelijkertijd is het lieskanaal ook een zwak punt van het menselijk lichaam, omdat daar liesbreuken kunnen ontstaan.

Anatomische structuur

De beperkende structuren van het kanaal omvatten spieren pezen en ligamenten. De lengte van het kanaal is ongeveer 4 cm. Er zijn twee openingen, de buitenste, mediale en de binnenste, laterale opening.

  • Het dak - dwz de craniale / bovengrens - van het lieskanaal wordt begrensd door de peesplaat (aponeurose) van de binnenste schuine buikspier (M. obliquus internus abdominis) en de buitenste schuine buikspier (M. obliquus externus abdominis).
  • De onderkant (onderste / caudale grens) van het kanaal vertegenwoordigt de onderrand van de peesplaat van de externe schuine buikspier, die doorgaat als een ligamentum reflexum naar de linea alba nadat deze eenmaal de rug heeft geraakt. Daarnaast is de peesplaat versterkt door het inguinale ligament.
  • Aan de voorkant wordt het kanaal ook begrensd door de peesplaat van de externe schuine buikspier.
  • De achterwand (achterste / dorsale grens) wordt gevormd door de binnenste buikwandfascia (Fascia transversalis abdominis).
  • De laterale (laterale) opening (Anulus inguinalis profundus) is te herkennen aan de straling van de binnenste buikwandfascia. Bij mannen omhult de buikfascia (hier ook wel het vaginale proces genoemd) de zaadstreng en gaat daarmee verder.

    De processus vaginalis trekt zich terug bij de vrouw. Gebeurt dit niet, een zogenaamde Nuck-cyste of vrouwtje hydrocele Kan worden waargenomen.

  • De mediale opening (Anulus inguinalis superficialis) wordt begrensd door de crus laterale van de peesplaat van de uitwendige schuine buikspier aan de achterkant onderaan en door de crus mediaal van dezelfde peesplaat aan de voor- en bovenkant. Beide crura's zijn verbonden door intercrurale fibrae. De oppervlakkige buikfascia bedekt de opening en loopt bij mannen rond de zaadstreng.