Apocriene secretie: functie, rol en ziekten

Apocriene afscheiding komt overeen met afscheiding in blaasjes. Deze wijze van uitscheiding is relatief zeldzaam en komt voornamelijk voor in het apicale zweetklieren​ In zweetklier abces, de getroffen huid regio's zijn ontstoken en triggeren fistel vorming.

Wat is apocriene afscheiding?

De kleine klieren van de ooglid volg deze wijze van uitscheiding, en bij ontsteking kan er stye-vorming optreden. In de geneeskunde verwijst de term afscheiding naar de afscheiding van een afscheiding. Klieren en klierachtige cellen zijn exocrien of endocrien. In endocriene klieren vindt secretie plaats via lymfekanalen. In exocriene klieren vindt secretie niet plaats via kanalen, maar wordt secretie afgegeven aan het lichaamsoppervlak of in een lichaamsholte. Exocriene afscheiding kan op verschillende manieren plaatsvinden. In deze context ook praten over de secretiemodi van exocriene klieren. Apocriene secretie is een van de in totaal drie secretiemodi, gevolgd door exocriene klieren en klierachtige cellen in het menselijk organisme. In deze modus vernauwt de glandulaire cel de secretie van een deel van zijn celmembraan, dat samen met het apicale cytoplasma van de directe omgeving individuele blaasjes vormt en tijdens dit proces wordt geconsumeerd. Van deze nogal zelden voorkomende modus moeten de eccriene en holocriene modi worden onderscheiden. Apicale modi zijn op hun beurt voornamelijk aanwezig in de borstklieren en in de prostaat of zaadblaasje. De geurklieren van de mens huid volg ook de apocriene modus.

Functie en taak

Afscheidingen vervullen veel verschillende taken in het menselijk lichaam. Endocriene secreties zijn bijvoorbeeld hormonaal actief en beïnvloeden de controle van verschillende lichaamsprocessen. Exocriene afscheidingen in de apocriene modus vervullen een functie in het bijzonder als seksuele afscheidingen. Het zaadblaasje van de man produceert bijvoorbeeld een eiwit. Dit eiwit staat bekend als semenogeline en omsluit de sperma in een matrix van gel. Dit beschermt de sperma en voorkomt vroegtijdig bederf. De afscheiding van het zaadblaasje zorgt dus uiteindelijk voor de voortzetting van het menselijk lichaam door de voortplanting te ondersteunen. De secretie vindt gedeeltelijk plaats door eccriene exocytose en tot op zekere hoogte door apocriene processen. Apocriene afscheiding is afgifte in secretoire blaasjes. Deze blaasjes komen overeen met vetdruppeltjes die zich ophopen in de richting van het lumen in de celmembraan van de kliercellen. Apocriene klieren hebben een extra lumen in vergelijking met eccriene klieren en dragen kleine uitsteeksels van de apicale celmembraan bij de celpool. De opgehoopte lipidedruppeltjes versmelten niet met de kliercellen maar blijven afgescheiden. De uitgescheiden druppeltjes binden uiteindelijk in de omtrek aan het integrale membraan eiwitten, zoals die worden aangetroffen als butyrofilines in het celmembraan. Deze binding zorgt ervoor dat de lipidedruppeltjes continu uitpuilen in het lumen van de klier. Onder deze uitstulping trekt het membraan van de kliercel geleidelijk samen. Zo wordt niet alleen de vetprop gesekwestreerd, maar ook het omringende cytoplasma en het aangehechte celmembraan aan de buitenkant van de cel. De afscheiding wordt dus verpakt in membraancontainers. Dit proces staat ook bekend als apocytose en zorgt ervoor dat de kliercellen cytoplasma en celmembraan verliezen. De volume van de cellen neemt af als gevolg van dit proces, dat de uitscheidingsmodus onderscheidt van de eccriene uitscheiding. De afscheiding komt pas vrij uit de cel als het voormalige celmembraan scheurt. Naast het zaadblaasje houdt de borstklier zich bezig met apocriene afscheiding. Deze afscheiding komt voornamelijk overeen met het vrijkomen van vet uit de borstepitheelcellen. Bovendien zijn de kleine klieren van de ooglid volg ook deze manier van afscheiding, die zweetklierachtige apocriene klieren van de ooglidrand zijn. Apocrien zweetklieren komen ook voor onder de oksels, in het genitale gebied en anus, en op de tepels. Deze klieren zijn eigenlijk geurklieren die feromonen afscheiden en zo het seksueel gedrag tot op zekere hoogte beïnvloeden.

Ziekten en kwalen

Vooral bij de afscheiding door de apocriene geurklieren van de vrouw kunnen sterke fluctuaties optreden, die in alle gevallen geen ziektewaarde hebben, maar min of meer afhankelijk zijn van de cyclus. Omdat de geurklieren een vette afscheiding produceren, zijn ze ook bijzonder vatbaar voor infecties. Dergelijke infecties kunnen de lokale beschermende mantel van het zuur verstoren.Als de beschermende alkalische mantel op zijn beurt een verstoring ervaart, wordt het getroffen gebied vatbaarder voor bacteriële infecties. Om deze reden komen vaak infecties voor op de geurklieren, die zich meestal manifesteren in de vorm van abcessen. In deze context is er ook praten van een zweetklier abces​ Dergelijke abcessen gaan gepaard met ontsteking en fistel vorming. Deze ziekte wordt soms ook wel aangeduid als acne inversa, die vooral mensen in de puberteit treft. De apocriene zweetklieren alleen secundair ontstoken worden. Oorspronkelijk was de ontsteking komt voort uit de holocriene talgklippen van deze huid gebieden. Acne inversa is buitengewoon pijnlijk. Er kan zich uitgebreide phlegmon ontwikkelen in de bindweefsel onder de huid, wat een blauwachtige verkleuring veroorzaakt en kan zelfs leiden naar bloedvergiftiging op grotere gebieden. Omdat de apocriene zweetklieren voornamelijk verantwoordelijk zijn voor persoonlijke lichaamsgeur, kunnen ze ook worden aangetast door bromhidrose. Bij dit fenomeen treedt een te sterke lichaamsgeur op door een toename van de lokale kiemflora. De lichaamsgeur wordt veroorzaakt door een metabolisme van de talgafscheiding door het lichaam zelf bacteriën en neemt dus vooral toe wanneer een verhoogde zweetproductie de hoornlaag van de huid bevochtigt en zo de bacteriële proliferatie bevordert. Diverse ziekten, maar ook psychisch spanning, zijn mogelijke oorzaken van verhoogde zweetproductie. De apicale klieren van de borst en prostaat, aan de andere kant, zijn vaak betrokken bij zowel goedaardige als kwaadaardige tumor ziekten.