Andere oorzaken van duizeligheid bij het opstaan
Duizeligheid bij het opstaan is in de regel idiopathisch, dwz het treedt op zonder bekende oorzaak. Het treft vooral jonge vrouwen en slanke mensen met dunne en lange ledematen. Echter, duizeligheid bij het opstaan kan ook worden veroorzaakt door verschillende onderliggende ziekten.
- Veneuze klepinsufficiëntie
- Diabetes
- Afname van circulerend bloed (hypovolemie)
- Bijwerkingen van medicatie
- Orthostatische disregulatie
- Hart-en vaatziekten
Veneuze kleppen in de aderen, die ervoor zorgen dat de bloed stroomt terug naar de hart- tegen de zwaartekracht in, kan worden beschadigd door spataderen (varices) of een verlopen trombose. Door deze schade kunnen ze de bloed in de aderen van de benen en de terugstroom van bloed naar de hart- is niet meer zo efficiënt. Diabetes mellitus kan ook duizeligheid veroorzaken als gevolg van zenuwschade (neuropathie), aangezien de zenuwbeschadiging betekent dat de reactie van het lichaam op de bloed verstopping heeft geen effect meer.
Duizeligheid is vaak een bijwerking van medicijnen zoals plastabletten (diuretica), antihypertensiva (antihypertensiva) en vaatverwijdende middelen (vasodilatantia). De twee belangrijkste klinische beelden die gepaard gaan met duizeligheid bij het opstaan, zijn goedaardig positionele duizeligheid en zogenaamde orthostatische ontregeling. Dit laatste is het gevolg van te snel opstaan vanuit een liggende of zittende positie.
Als gevolg hiervan hoopt zich bijna een halve liter bloed op in de aderen van de benen. Normaal gesproken wordt dit gecompenseerd door een vernauwing van het bloed schepen en een toename van hart- tarief. Orthostatische ontregeling is echter een regulatiestoornis van de bloeddruk, zodat de hersenen een korte tijd niet van voldoende bloed wordt voorzien.
Dit uit zich dan in de vorm van duizeligheid. De goedaardige positionele duizeligheid, aan de andere kant, wordt veroorzaakt door de met vloeistof gevulde bogen van het binnenoor. Deze zijn voorzien van membranen waarop microscopisch kleine kristallen (otolieten) zich bevinden.
Als delen van deze kristallen loskomen, kunnen ze de speelhal blokkeren en zo een duizeligheidssymptoom veroorzaken, of beter gezegd, een duizeligheid. Dit gebeurt meestal bij plotselinge aanvallen hoofd bewegingen, bijvoorbeeld bij het draaien in bed, en duren ongeveer 30 seconden. Het kan vergezeld gaan van misselijkheid en braken.
Soms kan er ook zijn ijzertekort achter een duizeligheid bij het opstaan. De getroffenen voelen zich vaak moe, uitgeput en hebben er last van hoofdpijn. Meestal worden jonge vrouwen getroffen.
Vooral als de duizeligheid na het opstaan heel vaak voorkomt, moet een arts nagaan of er een is ijzertekort. IJzer is nodig voor het zuurstoftransport in de rode bloedcellen. Bij een tekort daalt het aantal rode bloedcellen in het lichaam en is er onvoldoende zuurstof beschikbaar. Dit leidt tot een zuurstoftekort in de hersenen, wat vooral merkbaar is bij het snel opstaan met een drop-in bloeddruk.
