De wervelkanaal wordt het wervelkanaal genoemd. De spinal cord en de cauda equina liep er doorheen.
Wat is het wervelkanaal?
Het wervelkanaal (canalis vertebralis) is een kanaal dat wordt gevormd door op elkaar geplaatste wervelgaten in de wervelkolom. Zijn loop strekt zich uit vanaf de eerste halswervel door de cervicale wervelkolom (C-wervelkolom), thoracale wervelkolom (thoracale wervelkolom) en lumbale wervelkolom (lumbale wervelkolom) naar de heiligbeen. De spinal cord en de cauda equina passeert het wervelkanaal. De wervelkanaal is ook bekend als de spinal cord kanaal of wervelkanaal Verwondingen aan het wervelkanaal kunnen ernstige gevolgen hebben. Dus in het ergste geval paraplegie staat voor de deur.
Anatomie en structuur
Het wervelkanaal begint bij het foramen occipitale magnum (groot gat). Van daaruit loopt het door de cervicale wervelkolom, thoracale wervelkolom en lumbale wervelkolom naar de heiligbeen (Os heiligbeen). Aan de ventrale zijde begrenzen zowel de wervellichamen (corpora wervels) als de tussenwervelschijven het wervelkanaal. Aan de zijkant en achterkant is dit het geval via de wervelbogen (boogwervels). In de ruimte tussen twee aangrenzende wervels bevindt zich aan beide zijden een tussenwervel foramen, dat dient als opening voor de gepaarde spiraal zenuwen Het wervelkanaal is uitgerust met twee robuuste langwerpige ligamenten. Ze heten ligamentum flavum en ligamentum longitudinale posterius (posterieur longitudinaal ligament). Terwijl de ligamentun longitudinale posterius zich aan de voorkant van het wervelkanaal bevindt, bevindt het ligamentum flavum zich aan de achterkant. Het ruggenmerg, dat zich in het wervelkanaal bevindt, is omgeven door het ruggenmerg hersenvliezen, dat zijn speciale weefsellagen. De buitenste laag is het periosteum, dat is versmolten met de wervels. Het wordt ook wel het periostale stratum of buitenblad genoemd. Onder het buitenste blad ligt de stratum meningeale (buitenste ruggenmerg) huid van de dura mater spinalis). Het bevat het zogenaamde spinnenweb huid (spinachtige spinalis). Dit wordt gevolgd door de pia mater spinalis (zacht ruggenmerg huid In het wervelkanaal zijn er ook verschillende spleten tussen de wervelkolom hersenvliezen Deze omvatten de epidurale ruimte (spatium epidurale), die zich tussen het periosteum en de stratum meningeale bevindt. De epidurale veneuze plexus en vetweefsel bevinden zich daar. Een andere gespleten ruimte is de subdurale ruimte (spatium subdurale), die zich tussen de arachnoïde spinalis en de dura mater spinalis bevindt. De laatste gespleten ruimte is de subarachnoïdale ruimte (spatium subarachnoidale) tussen pia mater spinalis en arachnoïde spinalis. Deze ruimte bevat hersenvocht (CSF). In het gebied van het wervelkanaal zijn er ook de bloed schepen die dienen om het ruggenmerg te voeden. De ruggenmergtakken (rami spinales) van de arteriae lumbales, de arteria vertrebralis en de arteriae intercostales posteriores nemen hieraan deel. Een dicht vaatnetwerk wordt epiduraal gevormd door de aderen. Dit omvat de vertrebrale interne ventrale plexus, die zich aan de voorste zijde bevindt. Dit deel van het wervelkanaal wordt als bijzonder kwetsbaar voor verwondingen beschouwd wanneer er in de buurt een operatie wordt uitgevoerd.
Functie en taken
Het wervelkanaal herbergt het ruggenmerg, dat samen met de hersenen vormt de centrale zenuwstelsel Het ruggenmerg is belangrijk voor de communicatie tussen de hersenen en interne organen, huid en spieren. Op zijn meest uitgebreide, reikt het ruggenmerg ongeveer de breedte van a vinger Bij volwassen mensen vindt het ruggenmerg eerst zijn einde lumbale wervel Voor de geboorte strekt het zich echter uit naar de heiligbeen Bij baby's strekt het zich uit tot de onderste lendenwervels omdat de groei van de wervelkolom sneller verloopt dan de ontwikkeling van het ruggenmerg. Dit fenomeen maakt de spiraal mogelijk zenuwen het wervelkanaal verlaten om een langere doorgang in het onderste gedeelte van het wervelkanaal te reizen voordat u het verlaat. Vanaf het einde van het ruggenmerg op de 1e lumbale wervel, er is dan alleen de spiraal zenuwen in het wervelkanaal, waaruit de zogenaamde paardenstaart (cauda equina) wordt gevormd.
Ziekten
Het wervelkanaal kan worden aangetast door letsel of ziekte. Een van de meest voorkomende stoornissen is spinale stenose, waarbij sprake is van een vernauwing van het wervelkanaal. Vooral ouderen worden getroffen.Hoewel de lumbale en cervicale wervelkolom het vaakst lijden aan spinale stenose, wordt de thoracale wervelkolom zelden aangetast. Oorzaken van spinale stenose zijn onder meer natuurlijke verouderingsprocessen, gebrek aan lichaamsbeweging, botverlies (osteoporose) of aanleg. Soms zijn er meerdere factoren tegelijk van toepassing. In de meeste gevallen is slijtage van de wervelkolom verantwoordelijk voor spinale stenose. De tussenwervelschijven, die zich tussen de wervellichamen bevinden, verliezen in de loop van de jaren steeds meer vocht en hoogte. De ruimte tussen de wervels neemt af en het ontbreken van demping resulteert in hun grotere spanning Door het lengteverlies verliezen de ligamenten hun rekbaarheid. In sommige gevallen is de vernauwing al aangeboren. Spinale stenose veroorzaakt niet altijd symptomen. Meestal ontwikkelen de symptomen zich in de loop van de tijd. De getroffenen hebben meestal last van spierspanning in de onderrug, rug pijn dat straalt in de been, en beperkte mobiliteit in de lumbale wervelkolom. Als de spinale stenose verder vordert, bestaat het risico op sensorische stoornissen zoals koudtintelingen brandend en gevoelloosheid in de benen, problemen met plassen of ontlasting, incontinentie en seksuele disfunctie. De ernstigste verwondingen aan het wervelkanaal zijn onder meer hernia en wervelfracturen. Als het ruggenmerg daarbij geblesseerd raakt, bestaat het risico van paraplegie. Indien de bloed schepen scheur, bloeding tussen de hersenvliezen is mogelijk, waardoor er druk op het ruggenmerg ontstaat.
