Voorspelling
Atheromatose is een ernstige ziekte die wordt geassocieerd met een andere prognose voor de getroffen persoon, afhankelijk van de ernst ervan. Als het vroegtijdig wordt ontdekt, kan er veel worden gedaan om de progressie van vaatafzettingen en de daarmee samenhangende mogelijke gevolgschade tegen te gaan. In vergevorderde stadia kan de prognose echter erg slecht zijn, bijvoorbeeld bij beroertes of hart- aanvallen hebben al plaatsgevonden. In dergelijke gevallen is het atheromatose is al erg uitgesproken. Desalniettemin is het zelfs in deze gevallen vaak mogelijk om verdere complicaties te voorkomen door nauwkeurig onderzoek en consistente therapie.
Prognose door lokalisatie
Afzettingen in de vaatwand van de aorta kan een veroorzaken aorta-aneurysma or aortadissectie. Een aorta-aneurysma vertegenwoordigt een bolling van het vat, die meestal geen symptomen veroorzaakt. Vaak wordt het aneurysma pas bij toeval ontdekt in een CT-scan.
In zeldzame gevallen kan dit leiden tot niet-specifieke symptomen zoals een gevoel van druk in de borst, terug pijn of koliek pijn in de ribben Een zeer groot aneurysma kan op aangrenzende organen drukken en zenuwen in de borst en ongemak veroorzaken. Deze omvatten problemen met slikken, heesheid of een hangende ooglid.
Aortadissectie is een splitsing van de vaatwand met de vorming van een tweede vaatkanaal binnen de vaatwandlagen. Atheromatose is hierin ook een belangrijke veroorzakende factor, samen met andere ziekten zoals hoge bloeddruk of bindweefsel ziekte. Aortadissectie kan leiden tot ernstige complicaties zoals hart- aanvallen, beroertes of bloeden.
Atheromatose van de halsslagader, ook bekend als halsslagaderziekte, wordt vaak opgemerkt tijdens controles bij de huisarts. Een ultrageluid onderzoek van deze grote slagaders in de nek onthult vervolgens witachtige afzettingen in de vaatwanden. Deze veroorzaken lange tijd geen symptomen, voldoende bloed kan nog steeds door het grote interieur van de slagader.
Alleen als de afzettingen zo uitgesproken zijn dat dat niet genoeg is bloed kan erdoorheen stromen als er symptomen optreden. Dit wordt symptomatische carotisstenose genoemd. De vernauwing kan symptomen veroorzaken zoals duizeligheid of flauwvallen.
Een zogenaamde TIA (transient ischemic attack), een voorbode van beroerte, kan ook voorkomen. Typische symptomen zijn onder meer tijdelijk blindheid in één oog (amaurosis fugax), verlamming van de arm en been aan de ene kant, spraakstoornissen of verlies van bewustzijn. Symptomatische carotisstenose of een zeer uitgesproken vernauwing moet worden behandeld door de afzettingen te verwijderen en zo het vat opnieuw te openen (trombectomie).
Atheromatose van de kransslagaders is ook bekend als coronair hart- ziekte of coronair slagader ziekte in het kort. De kleine kransslagader schepen zijn belangrijk om de hartspier van zuurstofrijk te voorzien bloed Wanneer de coronaire schepen worden vernauwd door atheromatose, krijgt de hartspier te weinig zuurstof.
Dit leidt tot het wijdverspreide symptoomcomplex van angina borstspier. Bestaande uit steken pijn op de borst, misselijkheid en kortademigheid. Dit verbetert meestal met de toediening van het medicijn nitroglycerine.
Een volledige vernauwing van een kransslagader of een zogenaamd gedenkplaat breuk kan leiden tot een complete hartaanval. Een gedenkplaat breuk is het loslaten van een vaatafzetting, ook wel plaque genoemd. De onthechting van de gedenkplaat kan leiden tot een verstopping van het vat in een smaller deel van het vat en dus tot een hartaanval.
