Gevolgen van de parese van de voetheffer
Blijvende schade aan de zenuw resulteert in een volledige verlamming van het spierstelsel, wat leidt tot een zogenaamde atrofie in de onderste been De atrofie gaat gepaard met een afname van spiercellen en een veranderd uiterlijk van de lagere been vanwege de afwezigheid van spierbuiken. Een opening aan de voorkant, laterale zijde van de onderpomp been is indrukwekkend.
Zwakte van dorsaalflexie van de voet is bijzonder problematisch bij het lopen. Ontwijkingsmechanismen worden gebruikt om de voet boven de grond te tillen en veilig naar voren te leiden. Getroffenen proberen dit tekort te compenseren, bijvoorbeeld met de zogenaamde steppergang.
Hierbij wordt de knie opgetild om voldoende afstand tussen de grond en de voet te creëren om de voet veilig naar voren te plaatsen. Patiënten met een zwakte van de dorsaalflexie van de voet hebben een verhoogd risico op vallen en neiging tot vallen! Verkeerde plaatsing van het enkel gewricht kan ook voorkomen.
De sterke kuitspieren wegen nu zwaarder dan de spieren van de voetheffer, die zich aan de voorkant van de onderbeen Het resultaat is een zogenaamde spieronbalans. De voet wordt constant in een flexiepositie gehouden (de hiel wordt in de richting van de kuit getrokken), vaak wijkt deze ook naar binnen af. Deze gewrichtspositie kan ook verstijven.
Dit heet een contractuur. Een parese van een voetheffer kan compleet of onvolledig zijn, maar ook omkeerbaar of niet-omkeerbaar, afhankelijk van de oorzaak van de schade en de ernst van de laesie. en enkel instabiliteit.
Welke zenuwen zijn aangetast?
Alle artikelen in deze serie:
