Voordelen van de therapie
Na een besnijdenis is een betere genitale hygiëne mogelijk, waardoor ontstekingen worden voorkomen. Bovendien is nu bewezen dat besneden jongens een significant lager risico hebben op het ontwikkelen van penis kanker tijdens hun leven. Ook geslachtsziekten komen minder vaak voor bij mannen na besnijdenis. Dit komt waarschijnlijk door de beter uitvoerbare hygiëne.
Phimosis bij kind / baby
phimosis betekent allereerst alleen dat de voorhuid van de penis niet over de eikel kan worden teruggeduwd. Zo'n phimosis is fysiologisch op een bepaalde leeftijd, dwz normaal en heeft geen ziektewaarde. Dit is het geval tot de leeftijd van 3 jaar.
Gedurende deze tijd wordt de voorhuid vastgelijmd aan de eikel (penis eikel). Geleidelijk kan de voorhuid dan verder naar achteren worden geduwd. Als richtlijn geldt dat bij 50% van de jongens na de leeftijd van 1 jaar de voorhuid achter de sulcus coronarius van de eikel wordt geduwd.
Na afronding van het 2e levensjaar is dit dan al mogelijk met ca. 80%. Normaal gesproken zou de voorhuid na het einde van de puberteit volledig losgemaakt en beweegbaar moeten zijn, daarom is het ook zo dat in het geval van phimosis bij baby of jeugdis in eerste instantie geen chirurgische ingreep nodig, aangezien verdere ontwikkeling kan worden verwacht. Een phimosis is echter altijd pathologisch, dwz met ziektewaarde, als deze tot herhaling leidt ontsteking van de eikel en / of voorhuid, als dit veroorzaakt urineretentie of als er al littekens op de voorhuid zitten als gevolg van infecties. In deze gevallen is verdere therapie aan te raden.
Samengevat
Phimosis is een relatief algemeen ziektebeeld in jeugd en wordt tegenwoordig als een routineprocedure behandeld. De enige genezende therapie voor phimosis is de besnijdenis van de jongen. De operatie wordt vaak vroeg uitgevoerd jeugd (tussen de 2 en 6 jaar) en is meestal volledig vrij van complicaties.
Geforceerd verwijden of terugtrekken moet in ieder geval worden vermeden, vooral om het kind deze traumatische ervaring te besparen. Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen phimosis en zuigelingen. Dit is slechts een adhesie van het epitheel, die in de meeste gevallen verdwijnt na de leeftijd van 3 jaar. Parafimose, aan de andere kant, is een noodindicatie, die wordt geassocieerd met het gevaar van necrose en zeer ernstig pijn en vereist daarom onmiddellijke behandeling.
