Laboratoriumparameters van de 1e orde - verplichte laboratoriumtests.
- Klein aantal bloedcellen
- Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne) of ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten) [osteoartritis: normaal; reactieve artrose: + / -]
- Urinezuur
Laboratoriumparameters 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking.
- Onderzoek van de gewrichtspunctie
- Reumafactor (RF)
- ANA (antinucleair antilichamen) - als reumatische aandoening wordt vermoed.
- Kraakbeen oligomere matrixproteïne (COMP) - biomarker voor vernietiging van gewrichtskraakbeen.
- Fragmenten van het eiwit komen vrij uit gewrichtskraakbeen door inflammatoire, traumatische of degeneratieve processen; Verhoogde serum COMP-spiegels worden gevonden bij primaire en posttraumatische osteoartritis
- Hoge serumspiegels zijn een prognostische marker voor vroege osteoartritis van overwegend groot gewrichten.
- Na verwondingen zoals een kniebandruptuur, is de prognose relatief slecht met aanhoudend hoge niveaus.
- Artritis diagnostiek
- Bloed: CRP, reumafactor (RF), anti-CCP, urinezuur, ACE, Ca, hormoon van de bijschildklieren; heparine bloed: HLA-B27, HLA-DR4.
- Punctaat: synoviale analyse, RF, cytologie, indien nodig Borrelia immunoblot, Yersinia immunoblot.
- Indien para- of postinfectie artritis wordt vermoed: serologie: AK tegen Borrelia, Campylobacter, Chlamydia, Hepatis B-virus, Parvovirus B19, rubella virussen, Salmonella, Streptococcus (ASL), Yersinia.
- Als het resultaat van een auto-immuunziekte wordt vermoed: ANA, indien positief: anti-ds-DNA-AK, ANCA, ENA, histonen.
- Pathogeen detectie (cultureel): ontlasting voor Campylobacter, parasieten, Salmonella, Shigella, schimmels (Candida), Yersinia.
