Oorzaken | Bursitis van de heup

Oorzaken

De capsule van de slijmbeurs, die op sommige plaatsen doorlaatbaar is, zorgt vooral voor de aanvoer van voedingsstoffen, die vanuit de bloedbaan naar de slijmbeurs kunnen diffunderen. Door de minder afgesloten delen van de slijmbeurscapsule kunnen ziekteverwekkers echter ook binnendringen en de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de slijmbeurs bevorderen. In de regel zijn de ziekteverwekkers die veroorzaken bursitis van de heup ontstaan ​​door een infectiehaard elders in het lichaam.

Bij patiënten die last hebben van een beperkte immuunsysteem of die niet tijdig en gericht worden behandeld, kunnen deze ziekteverwekkers zich verder verspreiden. Vooral virale en bacteriële pathogenen kunnen gemakkelijk de bloedbaan binnendringen en zich in een ander deel van het lichaam nestelen. Op deze manier worden de veroorzakende pathogenen ook naar het heupgebied getransporteerd en kunnen ze de slijmbeurs binnendringen via de kleinste weefseldefecten.

In de slijmbeurs kunnen deze ziekteverwekkers zich vestigen, zich vermenigvuldigen en ontstekingsprocessen initiëren. Als gevolg hiervan ontstaat een ontsteking van de slijmbeurs bij de heup. Meestal is de aanwezigheid van een dergelijke bursitis op de heup wordt voor het eerst opgemerkt door de aangedane patiënten zelf. Door de diepe ligging van de slijmbeurs van de heup zijn de typische inflammatoire kenmerken (bijvoorbeeld roodheid en zwelling) op het lichaamsoppervlak nauwelijks waar te nemen.

Een verdere aanleiding voor de ontwikkeling van bursitis is een aanhoudende drukoverbelasting in het aangetaste gewricht. Directe oorzaken in deze context zijn hardnekkige en / of terugkerende bewegingssequenties. Om deze reden worden vooral atleten (bijvoorbeeld langlaufers) getroffen door ontstekingsprocessen in het gebied van de slijmbeurs.

Bovendien kunnen externe verwondingen de oorzaak zijn van bursitis van de heup​ Hierbij wordt onderscheid gemaakt tussen twee verschillende vormen:

• Door een directe impact (bijvoorbeeld een slag op de heup) kan de slijmbeurs zich met bloed vullen en ontstoken raken
• Bacteriële ziekteverwekkers kunnen via een open letsel in het heupgebied het gewricht binnendringen en tot bursitis van de heup.

Vooral joggers en hobbylopers hebben een hoog ontwikkelingsrisico bursitis van de heup vergeleken met de rest van de bevolking. Ze stellen vaak hun heup bloot gewrichten op bepaalde over- of onjuiste belastingen, wat kan leiden tot bursitis.

De bursa dient als een soort buffer, die de druk die op het gewricht inwerkt en de wrijving daar gelijkmatig over de pezen, het bot, de spieren en de huid. Dit is bedoeld om het gewrichtsapparaat te beschermen en een soepele beweging mogelijk te maken. Bursitis wordt meestal veroorzaakt door kleine verwondingen of overmatige druk op de bursa.

Bovendien is de slijmbeurs van de achillespees loopt vaak risico op bursitis bij hardlopers, aangezien hoge krachten op de voet werken bij het rollen en drukken van de voet. Patiënten die aan bursitis lijden, ervaren doorgaans weinig symptomen aan het begin van de ziekte. Af en toe melden getroffen patiënten een brandend of licht wrijvend gevoel.

Als de door de bursitis aangetaste heup blijft belasten, nemen de symptomen gewoonlijk snel in intensiteit toe. Typische symptomen van bursitis van de heup zijn sterk pijn, die voornamelijk wordt veroorzaakt door drukbelastingen. Bovendien is een aanzienlijke opwarming van het huidoppervlak merkbaar in het gebied van de aangedane heup, vooral bij uitgesproken ziekteprocessen.

Zichtbare roodheid van de huid treedt in het geval van bursitis van de heup in de meeste gevallen zeer laat op. De reden hiervoor is het feit dat de structuren van de heup gewricht zijn erg diep en bedekt met sterke spierlagen en onderhuids vetweefsel​ Bovendien zijn zwellingen ook vrij laat merkbaar in aanwezigheid van een bursitis van de heup.

Als er echter vochtretentie optreedt in het gebied van de aangedane heup, ontstaat meestal een aanzienlijke zwelling. Omdat de ontstekingsprocessen een toename van het volume van de bursa veroorzaken, is het normale bewegingsbereik van de heup gewricht is ook aanzienlijk beperkt. Met name het vermogen van de ontstoken heup om te strekken en te roteren wordt bij de meeste patiënten in een vroeg stadium geremd.

In sommige gevallen verspreidt de ontsteking van de slijmbeurs in de heup zich zelfs naar het omliggende weefsel. Dit kan leiden tot aanzienlijke roodheid van de aangrenzende ledematen. Bovendien kunnen bijzonder uitgesproken verloop van de ziekte uitgesproken algemene symptomen veroorzaken. De getroffen patiënten ontwikkelen vaak toenemende vermoeidheid, uitputting en koorts​ Omdat slijmbeursontsteking van de heup vaak een bacteriële infectie is, zwelling van de regio weefselvocht knooppunten kunnen ook voorkomen.