Lever cellen zijn beschadigd bij leveraandoeningen. Dit komt vaak voor in de bloed: als teken van de schade of spanning, lever waarden worden constant of vaak verhoogd. Hoewel lever cellen sterven op een bepaald moment zelfs in een gezond orgaan af en worden vervangen door nieuwe cellen, bij leverziekte kan deze celdood op de lange termijn te veel worden, zelfs voor een orgaan als de lever dat in staat is tot regeneratie. Als een leverziekte vele jaren aanhoudt, kan leverschade ontstaan, waaronder cirrose. Vitale functies zoals stofwisseling, spijsvertering en de immuunsysteem zijn vaak ernstig aangetast bij chronische leverziekte.
Verhoogde leverwaarden mogen niet worden onderschat
Miljoenen Duitse burgers hebben een leveraandoening zonder iets van hun te vermoeden voorwaarde Er is behoefte aan informatie over deze verbanden, in sommige gevallen aanzienlijk, onder de bevolking, maar ook bij veel artsen. Leverziekte is geen fenomeen van gemarginaliseerde groepen: het kan iedereen treffen, zelfs zonder een alcohol probleem. Verhoogd leverwaarden zijn geen triviale aangelegenheid, maar vaak de eerste indicatie van een ziekte. Als deze waarden verhoogd zijn, is het essentieel om virale ziekten zoals uit te sluiten hepatitis B en C naast alcohol. Obesitas, suikerziekte, ijzer overbelasten, immuunsysteem aandoeningen, medicijnen en toxines op het werk zijn ook mogelijke oorzaken en moeten bij twijfel in twijfel worden getrokken.
Welke ziekten zijn er?
In tegenstelling tot conventionele wijsheid, alcohol is verre van de enige oorzaak van een leveraandoening. De verschillende ziekten kunnen als volgt worden onderverdeeld:
- Virale hepatitis (virale hepatitis).
- Giftige ziekten
- auto-immuunziekten
- Metabole ziekten
1. virale ontsteking van de lever (virale hepatitis).
De bekendste virusgerelateerde ontstekingen zijn hepatitis A, B en C. De infectieroutes van deze ziekten zijn vaak verward.
- Hepatitis A is een reisziekte die voornamelijk wordt overgedragen via besmet voedsel en uitstrijkjes. Omdat het zichzelf altijd geneest, wordt het beschouwd als de meest onschadelijke vorm van virale hepatitis. De cursus is problematisch bij ouderen, chronisch ziek en mensen met een zwak immuunsysteem.
- Hepatitis B is besmettelijk en kan door bijna alle worden overgedragen lichaamssappen (bloed, speeksel, traanvocht, vaginale afscheidingen, sperma). Seksuele contacten, doordringend, tatoeages en contact met geïnfecteerde bloed wel leiden tot infectie. Een ander risico is de overdracht van hepatitis B van moeder op kind tijdens de geboorte. Bij volwassenen acute infectie met de hepatitis B virus geneest in 95-98% van de gevallen, zodat slechts 2-5% van de gevallen chronisch wordt. Bij mensen met een zwak immuunsysteem (bijvoorbeeld jonge kinderen, senioren, chronisch ziek), komen chronische cursussen veel vaker voor.
- Hepatitis C is bij alledaags contact nauwelijks besmettelijk. Het risico op seksuele infectie is hier in tegenstelling tot hepatitis B vrij laag. Het risico van overdracht is afhankelijk van seksueel gedrag. Infectie treedt meestal op door direct bloedcontact, bijvoorbeeld door bloedproducten, verwondingen, intraveneus drugsgebruik, doordringend, tatoeages, acupunctuur naalden en slechte hygiëne tijdens medische procedures. Als er een infectie optreedt, hepatitis C is chronisch in ongeveer 50-80% van de gevallen indien onbehandeld. Actueel hepatitis C therapie heeft ernstige bijwerkingen en werkt niet bij elke patiënt. Echter, vanwege verbeterd drugswordt hepatitis C steeds meer een geneesbare ziekte.
Hepatitis A of B kan ook worden voorkomen door vaccinatie, maar hepatitis C niet.
2. giftige ziekten
Deze omvatten ziekten veroorzaakt door alcohol, schimmelvergiftiging, milieutoxines en drugs Zelfzorgmedicijnen, zoals pijn verlichters en kruidenpreparaten, kunnen in individuele gevallen ook de lever aantasten.
3. auto-immuunziekten
Auto-immuun hepatitis of galwegaandoeningen zoals PBC of PSC - zoals stofwisselingsziekten - zijn niet besmettelijk. Hier, van het lichaam immuunsysteem keert zich door een defect tegen de eigen weefsels van het lichaam, zoals de lever. Een langzame orgaanvernietiging kan het gevolg zijn. Dergelijke ziekten waren lange tijd nauwelijks bekend, maar worden steeds vaker gediagnosticeerd.
4. stofwisselingsziekten
Deze omvatten voornamelijk ijzer or koper stapelingsziekte en alfa-1-antitrypsinedeficiëntie, die worden veroorzaakt door een genetisch defect. Steeds vaker wordt de diagnose 'niet-alcoholische steatohepatitis' (NASH) gesteld, die voornamelijk te zwaar mensen en diabetici. In tegenstelling tot de gewone leververvetting (wat op zichzelf alleen een bevinding is, maar geen ziekte), NASH is een ziekte die serieus moet worden genomen. Hoe verschillend de oorzaken en het beloop van chronische leveraandoeningen ook zijn: in de late effecten lijken deze ziekten sterk op elkaar. Als de lever wordt overbelast door permanent ontstekingtreedt celdood op. De zieke lever krijgt littekens en krimpt. De laatste fase wordt cirrose genoemd. De gevolgen van cirrose kunnen ernstig zijn: waterige buik (ascites), hersenen disfunctie (hepatische encefalopathie), bloeden uit spataderen in de maag of slokdarm (varicesbloeding), en in zeer ongunstige gevallen lever kanker (hepatocellulair carcinoom). Met geschikte vroege therapieën kan een dergelijk chronisch beloop vaak met succes worden voorkomen.
