Tyfus en paratyfus

Hun namen zijn "Salmonella typhi ”en“ Salmonella enteridis ”en ze staan ​​altijd bovenaan de lijst van de gebruikelijke verdachten wanneer er een epidemie uitbreekt. Dit komt omdat de ziekteverwekkers die veroorzaken tyfus- koorts abdominalis en de verzwakte vorm van paratyfus koorts leeft het liefst in de ontlasting - tyfus- koorts en paratyfus kan zich vervolgens verspreiden op plaatsen waar de hygiënische omstandigheden te wensen overlaten. De ziekte wordt overgedragen via voedsel en drank die besmet zijn met uitwerpselen: regelmatig handen wassen met schoon water is daarom de beste manier om infectie te voorkomen.

Tyfus: ziekten worden steeds zeldzamer

Elk jaar contracteren ongeveer 17 miljoen mensen tyfus- koorts, waarvan er ongeveer 600,000 sterven. In geïndustrialiseerde landen, tyfus koorts is vrij zeldzaam geworden. Slechts enkele van de permanente patiënten die hun ziekte hebben opgelopen tijdens de tyfusuitbraken onmiddellijk na de Tweede Wereldoorlog en in de jaren vijftig, zijn nog in leven. Gevallen van buiktyfus worden vaak en herhaaldelijk gemeld, vooral in landen met onvoldoende hygiënische en hygiënische omstandigheden.

Let op bij reizen naar het buitenland

80 tot 90 procent van alle tyfus en paratyfus Volgens schattingen van reisgeneeskundigen worden tegenwoordig gevallen in Duitsland geïmporteerd uit reisregio's met ontoereikende hygiënenormen. Deze omvatten Pakistan, India, Thailand, Indonesië, Egypte, Turkije en Marokko. Volgens schattingen importeert één op de 30,000 langeafstandsreizigers een tyfusziekte. De toenemende antibioticum resistentie van de ziekteverwekkers, waardoor een succesvolle behandeling moeilijk wordt, wordt problematisch.

Symptomen en verloop van buiktyfus

Tyfus (Griekse tyfoswaas, mist, duizeligheid) en paratyfus koorts is bacterieel infectieziekten veroorzaakt door Salmonella​ Het is een ernstige algemene infectie met hoge koorts rond de 40 graden Celsius, die ongeveer drie weken aanhoudt. De koorts kan echter ook langer aanhouden. Naast koorts zijn de typische eerste symptomen ernstig hoofdpijn​ Bovendien is er diarree, duizeligheidEn een gezwollen milt or lever​ Omdat de symptomen van de ziekte relatief niet specifiek zijn, wordt buiktyfus vaak pas laat herkend. Met complicaties zoals intestinale bloeding of pulmonaal tyfuskan de ziekte ook dodelijk zijn. Ongeveer twee tot vijf procent van de tyfus- en paratyfuspatiënten worden zogenaamde "permanente uitscheiders" nadat ze de ziekte hebben opgelopen, dwz ze blijven de ziekteverwekkers weken na de ziekte uitscheiden in hun ontlasting en kunnen de rest van hun leven besmettelijk blijven. . Niet iedereen die tyfus binnenkrijgt bacteriën wordt noodzakelijkerwijs ziek. Het uitbreken van de ziekte hangt af van de infectieziekte dosis en de algemene toestand van volksgezondheid van de patiënt. Deze constellatie geldt ook voor andere salmonella ziekten, die vaak leiden tot epidemieën van diarree tijdens de zomermaanden, vooral in faciliteiten met commerciële keukens.

Behandeling van buiktyfus

Tijdens de eerste en vaak ook de tweede week van ziekte kunnen de ziekteverwekkers in de bloed. Echter, bloed kweekresultaten zijn niet beschikbaar gedurende ten minste 48 uur, dus patiënten met verdenking op tyfus of paratyfus moet onmiddellijk worden geïsoleerd omdat de ziekteverwekkers tijdens deze fase kunnen worden uitgescheiden. Vanaf de tweede week van de ziekte kunnen de ziekteverwekkers ook in de ontlasting worden gedetecteerd en zijn hoge antilichaamspiegels detecteerbaar in het serum van de patiënt naarmate de ziekte voortschrijdt.

Tyfus: vaccinatie ter preventie

Tyfus en paratyfus kan worden behandeld met antibiotica​ bovendien de hoge vloeistof- en elektrolytverliezen als gevolg van diarree en braken moet meestal worden gecompenseerd. Zonder behandeling met antibioticasterft ongeveer 10 tot 15 procent van degenen die de ziekte oplopen; met behandeling sterft ongeveer één tot twee procent. Iedereen die een verre reis plant, moet tegen buiktyfus worden ingeënt. Dit geldt niet alleen voor trekking- of avontuurlijke vakantiegangers: pakkettoeristen kunnen ook besmet raken met de ziekteverwekker door besmet voedsel in het hotel. De vaccinatie kan als oraal vaccin of als injectie worden gegeven. Beide vaccins kan worden gebruikt voor volwassenen en kinderen ouder dan twee jaar. De tyfus vaccin kan tegelijkertijd met andere beschermende middelen worden gegeven vaccins​ De mondelinge vaccins bevatten in wezen onschadelijke levende tyfus bacteriën​ Om het vaccin volledig effectief te laten zijn, malaria profylaxe, laxeermiddelen or antibiotica mag niet worden ingenomen tot drie dagen nadat de volledige tyfus-immunisatie is voltooid. aangezien orale vaccinatie het innemen van drie dagen inhoudt capsules twee dagen na elkaar moet de vaccinatieplanning hier tijdig en met vooruitziende blik worden gedaan om het succes van deze en andere vaccinaties niet in gevaar te brengen.

Niet vaccineren: zwangere vrouwen en kinderen jonger dan twee jaar.

Boostervaccinaties worden na drie jaar aanbevolen, mogelijk vaker als u zich voortdurend in een gevarenzone bevindt na overleg met uw arts. Degenen die aan een acute infectie lijden, moeten de vaccinatie uitstellen totdat de infectie is verdwenen. Kinderen jonger dan twee jaar en zwangere vrouwen moeten vaccinatie en reizen vermijden. Tijdens het geven van borstvoeding kan orale vaccinatie worden gegeven omdat salmonella niet overgaat moedermelk.