Therapie For tremor (trillen) hangt af van de oorzaak.
Algemene maatregelen
- Beperkt alcohol consumptie (mannen: max. 25 g alcohol per dag; vrouwen: max. 12 g alcohol per dag).
- Beperkt cafeïne consumptie (max. 240 mg cafeïne per dag; gelijk aan 2 tot 3 kopjes koffie of 4 tot 6 kopjes groen /zwarte thee).
Drugs therapie
- Essentiële tremor:
- Propranolol (bètablokker): let op: stop geleidelijk (wg rebound-effect); potentie: 32-75% (eerstelijns middel bij jongere patiënten).
- Primidon (anticonvulsief): potentie: 42-76% (eerstelijnsmiddel bij oudere patiënten vanwege een grotere kans op hart- of longgeschiedenis).
- Topiramaat (anti-epilepticum): potentie: 30-41%.
Als onder therapie Met propranolol or primidon of de combinatie van propanolol met primidon geen bevredigend effect of er treden onaanvaardbare bijwerkingen op is een chirurgische indicatie (zie hieronder) om te overwegen.
Chirurgische therapie
- Essentiële tremor:
- Diepe hersenstimulatie (zie hieronder de titel met dezelfde naam).
- Ultrageluid thalamotomie (stereotactische chirurgie niet-invasief met gefocusseerde echografie (FUS) in een MRI-scanner), als ultima ratio therapie.
- Parkinson tremor: ultrageluid thalamotomie (doelgebied: nucleus ventrointermedius internus (VIM); zie hierboven) Bijwerking onder FUS: 30-40% voorbijgaande paresthesieën en ataxieën.
Voedingsgeneeskunde
- Voedingsadvies op basis van voedingsanalyse
- Voedingsaanbevelingen volgens een gemengd dieet rekening houdend met de ziekte bij de hand. Dit houdt onder meer in:
- Andere specifieke voedingsaanbevelingen, afhankelijk van de oorzaak van tremor (tremor).
- Selectie van geschikt voedsel op basis van de voedingsanalyse.
- Zie ook onder “Therapie met micronutriënten (vitale stoffen)” - indien nodig met een geschikt dieet aanvullen.
- Gedetailleerde informatie over voedingsgeneeskunde ontvang je van ons.
