Therapie voor tremor (trillen) is afhankelijk van de oorzaak. Algemene maatregelen Beperkt alcoholgebruik (mannen: max. 25 g alcohol per dag; vrouwen: max. 12 g alcohol per dag). Beperkte cafeïneconsumptie (max. 240 mg cafeïne per dag; komt overeen met 2 tot 3 kopjes koffie of 4 tot 6 kopjes groene/zwarte thee). Medicamenteuze therapie Essentieel … Tremor: therapie
De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van tremor (tremor). Familiegeschiedenis Zijn er personen in uw familie met neurologische aandoeningen? Genetisch verwante aandoeningen? Sociale geschiedenis Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of spanning als gevolg van uw gezinssituatie? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Hoe … Tremor: medische geschiedenis
Congenitale misvormingen, misvormingen en chromosomale afwijkingen (Q00-Q99). Fragiele X-geassocieerd tremor-ataxiesyndroom - genetische aandoening met X-chromosomaal dominante overerving; bij volwassenen optredende loopstoornis en toenemende intentietremor (trillen van de ledematen tijdens een doelgerichte beweging). Ademhalingssysteem (J00-J99) Chronische obstructieve longziekte (COPD) - kooldioxideretentie. Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Suikerziekte … Tremor: of iets anders? Differentiële diagnose
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid en slijmvliezen Gangpatroon (vocht, mank) Lichaams- of gewrichtshouding (rechtop, gebogen, zachte houding). Misvormingen (misvormingen, contracturen, verkortingen). Spieratrofieën (zijvergelijking!, indien nodig omtrekmetingen). Auscultatie … Tremor: onderzoek
2e orde laboratoriumparameters - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking. Klein bloedbeeld Differentieel bloedbeeld Ontstekingsparameters – CRP (C-reactief proteïne) of ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid). Elektrolyten - calcium, kalium, magnesium, natrium. Nuchtere glucose (nuchtere bloedglucose), indien nodig orale glucose … Tremor: test en diagnose
Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking. Elektromyografie (EMG; meting van elektrische spieractiviteit) – om asterixis uit te sluiten (fladderende tremor, dwz grove tremor van de handen, die voornamelijk voorkomt bij toxische of metabole (metabole) encefalopathieën (hersenbeschadiging)) Berekend … Tremor: diagnostische tests
Tremor verwijst naar onwillekeurige ritmische spiertrekkingen van spiergroepen. Het treft vaak de handen, maar het kan ook het hele lichaam aantasten. Tremor wordt klinisch geclassificeerd door: Activeringstoestand (rust, actie, vasthouden, ongerichte beweging, doelbeweging). Frequentie (lage frequentie: 2-4 Hz, midden frequentie: 4-7 Hz, hoge frequentie: > 7 Hz). Intensiteit of amplitude Fine-beat tremor … Tremor: symptomen, klachten, tekenen
