Therapie | Myositis

Therapie

De behandeling van dermatomyositis en polymyositis komt overeen met de meest toegepaste therapie van auto-immuunziekten. cortisone wordt toegediend, wat de immuunsysteem en leidt tot een afvlakking van de ontsteking, zodat het weefsel kan herstellen. Er worden relatief hoge doses gebruikt, die over een langere periode geleidelijk worden afgebouwd.

Afhankelijk van de patiënt treedt het effect na dagen tot weken in, in vertraagde gevallen na 1-2 maanden. Echter op lange termijn cortisone toediening gaat gepaard met een verscheidenheid aan bijwerkingen, zoals spierverlies, osteoporose of psychologische veranderingen. Als de therapie niet het gewenste effect heeft of als de dosering moet worden verlaagd vanwege bijwerkingen, kunnen aanvullende cytostatica zoals methotrexaat kunnen worden gebruikt, die ook een stevige plaats hebben bij de behandeling van tumoren en bovendien de immuunsysteem​ De toediening van hoge doses immunoglobulinen kan hierbij behulpzaam zijn polymyositis en dermatomyositis, maar is vooral controversieel bij de behandeling van inclusion body myositis​ Naast medicamenteuze therapie kunnen fysiotherapie en ergotherapie worden gebruikt om de bewegingsvrijheid te behouden en spierverkorting te voorkomen (contractiesIn het geval van uitgesproken spierzwakte, het gebruik van lopen AIDS of rolstoelen, in geval van verlamming, verharding van spieren of verwondingen kan verdere behandeling nodig zijn.

Prognose

Bij reguliere therapie krijgt de helft van de patiënten met polymyositis kan volledig worden genezen. Anders kan een stilstand met min of meer permanente spierzwakte worden bereikt. In 20% van de gevallen bestaat echter de mogelijkheid dat ondanks uitgebreide therapie geen succes kan worden behaald.

dermatomyositis kan ook worden genezen of op zijn minst beperkt worden door geschikte therapie. De behandeling van de tumor ziekten die vaak de ziekte veroorzaken, kunnen een permanente verbetering van de symptomen of een genezing van de secundaire ziekte veroorzaken. Sinds medicamenteuze behandeling van een inclusieve instantie myositis veelbelovend is, moet een constant niveau van beweging worden bereikt door middel van fysiotherapie en onafhankelijke oefeningen.

Zelfs lichte krachtoefeningen en spieren uithoudingsvermogen training kan de symptomen tegengaan. Als de keel spierstelsel aangetast, een bezoek aan een logopedist kan verlichting bieden om te verbeteren slikproblemen​ Handige bewegingen of houdingen worden geoefend om het slikproces te vergemakkelijken.