Therapie
Bij de behandeling van intercostale zenuwpijn, de eerste stap is altijd om de onderliggende ziekte te behandelen in de context waarvan de intercostale neuralgie opgetreden of ontwikkeld. Het komt vrij vaak voor dat er geen duidelijke oorzaak kan worden gevonden, zodat behandeling van de symptomen wordt uitgevoerd. Dit betekent dat vooral de pijn wordt behandeld met medicatie, er is bijvoorbeeld keuze uit zogenaamde niet-steroïde anti-reumatische geneesmiddelen, die een pijn-remmend en ook ontstekingsremmend effect.
Voorbeelden zijn ibuprofen en aspirine Beide geneesmiddelen zijn zonder recept verkrijgbaar in alle apotheken, maar u dient bij het gebruik dringend de vermelde maximale dagelijkse dosis in acht te nemen, omdat anders sterke bijwerkingen kunnen optreden. Een arts moet ook worden geraadpleegd als het pijnstillers moeten over een langere periode worden overgenomen.
Voor meer ernstige pijn, de significant krachtiger (effectiever) opioïden kunnen worden gebruikt, die echter onderhevig zijn aan de verdovende middelen wet met een paar uitzonderingen (bijv morfine Ze mogen alleen worden gebruikt bij zeer ernstige pijn. Opioïden hebben zowel een potentieel verslavend effect als enkele ongewenste bijwerkingen.
Pijnremming kan ook worden bereikt door het injecteren van een plaatselijke verdoving Dit zijn medicijnen die alleen op de plaats van toediening een verdoving geven. Het gebruik van spierverslappers, dat wil zeggen stoffen die de spieren ontspannen, kunnen onder bepaalde omstandigheden ook veelbelovend zijn, net als het gebruik van manuele therapie of fysiotherapie.
Verder is het toepassen van de zogenaamde transcutane (trans-through; cutis-skin) elektrische zenuwstimulatie als behandelingsmogelijkheid ook goed denkbaar. De effectiviteit van deze methode is echter niet in alle gevallen bewezen, maar het is een populaire methode omdat er geen medicatie hoeft te worden voorgeschreven. Veel patiënten met intercostale zenuwpijn toevlucht nemen tot huismiddeltjes.
Warmte- en koude toepassingen kunnen hier bijzonder nuttig zijn. Deze kunnen bijvoorbeeld worden uitgevoerd met vochtige kompressen of warme graankussens. Sinds intercostaal zenuwpijn vaak wordt geassocieerd met een verkeerde belasting van de rug, is het ook belangrijk om het dagelijkse leven zo rugvriendelijk mogelijk te maken.
Er moet aandacht worden besteed aan een goede houding, zwaar dragen moet worden vermeden en voorwerpen moeten vanuit een gehurkte positie worden opgetild op een manier die de rug rust. Op deze manier kun je veel bijdragen aan genezing maar ook aan preventie intercostale neuralgie Zowel warmte- als koudebehandelingen kunnen de pijn verlichten intercostale neuralgie.
Warmtepleisters of een warm graan kussen kunnen de spierspanning in het ruggedeelte verlichten en zo de getroffenen verlichten zenuwen Aan de andere kant vinden sommige patiënten het handiger om met verkoudheid te werken. Dit kan vooral gunstig zijn in het geval van inflammatoire oorzaken van intercostale neuralgie.
Het blijft aan te bevelen dat de getroffen patiënt beide probeert en zo verlichting kan vinden met lichte huismiddeltjes. Homeopathische middelen kunnen ook als hulpmiddel worden gebruikt. Opgemerkt moet worden dat er geen wetenschappelijk bewezen effect van is homeopathie en dat het alleen mag worden gebruikt in combinatie met medisch begeleide therapie.
Bijvoorbeeld Arsenicum album, Colocynthis, Rhus toxicodendron en Ranonkel bulbosus zouden verlichting moeten bieden van brandend, neuralgische pijn. Een geschikte combinatie kan voor u worden samengesteld door een ervaren homeopaat. Als intercostale neuralgie optreedt, dient u als eerste stap uw huisarts te raadplegen.
Hij kan het eerste arts-patiëntgesprek voeren en fysiek onderzoek en stel een eerste vermoedelijke diagnose. Als het een ongecompliceerde intercostale neuralgie betreft, bijvoorbeeld in het kader van spierspanning, kan de therapie worden uitgevoerd door de huisarts met pijnstillers en, indien nodig, fysiotherapie. Als er aanwijzingen zijn voor een traumatisch letsel aan een rib of zelfs een hernia, kan beeldvorming door een radioloog of behandeling door een orthopedisch chirurg nodig zijn. Als deze verwondingen een operatie noodzakelijk maken, moet natuurlijk een geschikte chirurg worden geraadpleegd. In de meeste gevallen van intercostale neuralgie zou een specifieke poliklinische behandeling door een huisarts of orthopedisch chirurg echter volledig voldoende moeten zijn.
