Tendinitis oorzaken en behandeling

Peesontsteking, tendovaginitis, tendo = pees, vaginitis = vaginitis, tendosynovitis, tendosynovialitis.

  • Mechanische overbelasting
  • Een bacteriële infectie of
  • In de context van een reumatische aandoening ontstaat. ​

Er zijn zowel acute als chronische kuren van tendosynovitis.

De pees is de voortzetting van een spier en verankert deze aan het bot, waardoor beweging mogelijk wordt. Op plaatsen met hoge wrijving of spanning, pezen zijn omgeven door vagina's (vagina tendinis, "vagina van de pees"), die zijn gevuld met een vloeistof, de synovia. Deze zijn bedoeld om de pezen door mechanische krachten (bijv. wrijving).

Overbelasting of bacteriële infecties kunnen hier problemen veroorzaken, die zich manifesteren als pijn​ Beroepsgroepen waarin pees schede ontstekingen komen vaker voor, onder andere Bij al deze activiteiten worden bewegingen herhaald en vaak gecombineerd met een slechte houding, waardoor het risico op ontwikkeling tendovaginitis​ In principe kunnen mensen van alle leeftijden ziek worden met tendosynovitis. Tendovaginitis stenosans de Quervain als een bijzondere vorm van tendosynovitis komt bij voorkeur voor bij vrouwen daarna menopauze.

  • Secretarissen,
  • Beroepen met veel computerwerk,
  • Muzikant of
  • Fysiotherapeuten.

Oorzaken

De oorzaken van pees schede ontsteking kan van verschillende aard zijn. In de meeste gevallen is het pees schede wordt ontstoken door mechanische belasting. De pees schuift normaal gesproken heen en weer in de peesmantel.

Als een bepaalde pees veel wordt gebruikt, kan de pees tegen de binnenkant van de peesmantel schuren, wat kan leiden tot een blijvende ontsteking van de peesmantel door slijtage. Sporten die worden gekenmerkt door de constante herhaling van bepaalde bewegingen behoren daarom tot de typische triggers van peesontsteking, bijv tennis​ Een andere risicofactor op het gebied van sport is de snelle toename van de training: de resulterende extra belasting kan leiden tot een verhoogde incidentie van tendosynovitis.

Een andere oorzaak is werk dat niet aan het lichaam gewend is en dat ook een monotone opeenvolging van bewegingen vereist (bijv. Renovatiewerkzaamheden of tuinieren). Een grote groep patiënten met tendosynovitis wordt veroorzaakt door beroepsstress. Het meest getroffen zijn mensen die elke dag lang achter de computer moeten werken.

Als het toetsenbord of de muis op de computer niet ergonomisch is afgesteld, kan deze permanente belasting leiden tot tendinitis​ Hetzelfde geldt voor toetsenborden op mobiele telefoons of tablets. Wie hier veel schrijft, kan ook zijn peesmantel belasten.

Een andere oorzaak is werk dat niet aan het lichaam gewend is en dat ook een monotone opeenvolging van bewegingen vereist (bijv. Renovatiewerkzaamheden of tuinieren). Een grote groep patiënten met tendosynovitis wordt veroorzaakt door beroepsstress. Het meest getroffen zijn mensen die elke dag lang achter de computer moeten werken.

Als het toetsenbord of de muis op de computer niet ergonomisch is afgesteld, kan deze permanente belasting leiden tot tendinitis​ Hetzelfde geldt voor toetsenborden op mobiele telefoons of tablets. Wie hier veel schrijft, kan ook zijn peesmantel belasten.

Behalve kantoorpersoneel kunnen ook musici, ambachtslieden, masseurs of fysiotherapeuten worden getroffen. Bij deze beroepsmatige tendosynovitis is bijna altijd het pols of vingers zijn aangetast. Naast het mechanische oorzaak van tendosynovitis, het kan ook worden veroorzaakt door een infectie met bacteriën.

Infecties treden vooral op als de peesmantel eerder is geopend door een ongeval of letsel (steken, mes snijden). Germs doordringen door de opening en koloniseren de binnenkant van de peesmantel. De meest voorkomende ziekteverwekkers die bacteriële peesontsteking veroorzaken, zijn stafylokokken en streptokokken.

Infectie door chlamydia, mycoplasma en gonokokken komt minder voor, maar is ook mogelijk. Een tendosynovitis veroorzaakt door een infectie wordt behandeld door de toediening van een antibioticum dat is aangepast aan de ziekteverwekker. Bovendien moet de aangedane extremiteit worden gespaard, mogelijk is chirurgische hulp nodig.

De bacteriële infectie kan ook postinfectie veroorzaken artritis​ Dit is een aanval van de immuunsysteem op de bacteriën die zich in de peesmantel bevinden en deze aantasten. Dit veroorzaakt de ontsteking van de peesmantel. Tendovaginitis stenosans ("snap vinger“) Is een onafhankelijke ziekte. Door een vernauwing van het peeskanaal veroorzaakt door de ontsteking van de peesmantel en een verdikking van de pees wordt de beweging van de pees bemoeilijkt en lukt het maar moeilijk, er is een typisch klikgeluid te horen. Beïnvloed hier zijn pezen die behoren tot de spieren van de duim (Musculus extensor pollicis brevis en Musculus abductor pollicis longus).