Tachycardie 's nachts
If tachycardie treedt bij voorkeur op in rugligging, dit kan verband houden met positiegerelateerde drukveranderingen op receptoren en zenuwverbindingen. Het scala aan oorzaken voor het gelijktijdig optreden van beide symptomen is breed en kan te wijten zijn aan psychologische triggers naast orgaanspecifieke ziekten. Als het tachycardie blijft gedurende een bepaalde periode liggen, wordt een medisch onderzoek aanbevolen.
Tachycardie als reactie op een plotselinge fysieke inspanning of op een plotseling begin van opwinding of angst is meestal een onschadelijke reactie van het lichaam op de nieuwe situatie bij afwezigheid van verdere symptomen. Als tachycardie echter vaak of zonder herkenbare oorzaak optreedt, vergezeld van andere symptomen zoals pijn op de borst, beven, duizeligheid en misselijkheidmoet de tachycardie door een arts worden opgehelderd om ernstige organische oorzaken uit te sluiten en mogelijke ziekten in een vroeg stadium op te sporen. De arts begint de diagnose met een uitgebreide anamnese.
Vragen over het type tachycardie zijn vooral belangrijk: de medische geschiedenis geeft de arts een eerste indruk van de symptomen van de patiënt en kan eerste aannames doen over de oorzaken. Tijdens de fysiek onderzoek, zal de dokter zich concentreren op eventuele tekenen van hart- falen, aangeboren hartafwijkingen of hoge bloeddruk. De longen en schildklier worden ook nauwkeurig onderzocht.
De volgende stap in het onderzoek is het opnemen van een rust-ECG, dat voornamelijk wordt beoordeeld op het verleden hart- aanval, indicaties van hartfalen of ernstige ritmestoornissen. In de oefen ECGwordt bij fysieke inspanning een ECG op de fietsergometer opgenomen om tachycardie op te sporen, die alleen bij fysieke belasting optreedt. Bij tachycardie die alleen in fasen optreedt, a ECG op lange termijn kan worden opgenomen gedurende 24-48 uur.
In ieder geval storingen in de elektrolyt evenwicht en hyperthyreoïdie moet worden uitgesloten door middel van een bloed monster om tachycardie te verduidelijken. Als long ziekte wordt vermoed als de oorzaak van tachycardie, a longfunctietest en bloed gasanalyse worden uitgevoerd. Ernstige ritmestoornissen, die slechts zelden voorkomen, kunnen worden geregistreerd door zogenaamde eventrecorders (zowel buiten het lichaam als geïmplanteerd).
Als de episodes van tachycardie niet kunnen worden geregistreerd, kan een dergelijke episode mogelijk worden getriggerd door de carotisdruktest of de kanteltafeltest en worden geregistreerd in het ECG. Een invasieve diagnose is mogelijk door middel van een elektrofysiologisch onderzoek, dat afhankelijk van de hartritmestoornissen gedetecteerd, kan ook een therapeutische procedure zijn.
- Is het plotseling of geleidelijk begonnen?
- Hoe vaak komt het voor?
- Hoe lang duurt een episode van hartkloppingen?
- Welke begeleidende symptomen (flauwvallen, duizeligheid, pijn op de borst, kortademigheid, enz.) optreden tijdens hartkloppingen?
- Was er een bepaalde triggersituatie?
- Slikt de patiënt regelmatig medicijnen?
