reumatoïde artritis (synoniemen: artritis; chronisch polyartritis Polyartritis chronica progressiva; Polyartritis reumatica; Primaire chronische polyartritis (PcP); Primaire chronische polyartritis; Reumatoïde artritis pcP; ICD-10 M05.-: Seropositief chronisch polyartritis M06.-: Andere chronische polyartritis) is een chronische multisysteemontstekingsziekte die zich gewoonlijk manifesteert als synovitis (ontsteking van het synoviale membraan). Het beïnvloedt voornamelijk de gewrichten (polyartritis, dwz artritis van ≥ 5 gewrichten), en zeldzamer andere organen zoals de ogen en huid Speciale vormen van reumatoïde artritis:
- Leeftijdsvorm van reumatoïde artritis - Engels “late onset reumatoïde artritis”(LORA); begint pas na de leeftijd van 60 jaar.
- jeugdig reumatoïde artritis (ICD-10: M08.-): is een chronische auto-immuunziekte met onbekende etiologie die voorkomt in jeugd en adolescentie; het is een van de meest voorkomende chronische ziekten bij kinderen.
- Syndroom van Still (synoniem: de ziekte van Still; ICD-10: M08.2): systemische vorm van juveniele reumatoïde artritis die voorkomt bij kinderen met hepatosplenomegalie (lever en milt uitbreiding), koorts (≥ 39 ° C, gedurende 14 dagen), gegeneraliseerde lymfadenopathie (weefselvocht vergroting van de knooppunten), carditis (ontsteking van de hart-), voorbijgaand exantheem (huiduitslag), bloedarmoede (Bloedarmoede). De prognose van deze ziekte is ongunstig.
- Caplan-syndroom (ICD-10: M05.1-). Gemengde stofsilicose van de longen met talrijke, zich snel ontwikkelende ronde haarden en tijdelijk onafhankelijke reumatoïde artritis.
- Felty-syndroom (ICD-10: M05.0-). Ernstig beloop van reumatoïde artritis, bijna altijd reumafactor-positief, komt voornamelijk voor bij mannen tussen het 20e en 40e levensjaar. Geassocieerd met hepatosplenomegalie (vergroting van de lever en milt), leukocytopenie (afname van het aantal witte bloed cellen/leukocyten) en trombocytopenie (afname van het aantal bloedplaatjes/ bloedplaatjes).
- Reumatoïde artritis met secundair Syndroom van Sjogren Ongeveer 20-30% van de patiënten met reumatoïde artritis ontwikkelt xerostomie (droge mond) en xeroftalmie (droogheid van het oog).
Geslachtsverhouding: vrouwen tot mannen is 2-3: 1. Frequentiepiek: leeftijdspiek in jeugd, tussen de 30e en de 40e en na de leeftijd van 60 jaar. De maximale incidentie van reumatoïde artritis is tussen 55 en 64 jaar bij vrouwen en tussen 65 en 75 jaar bij mannen. De prevalentie (ziekte-incidentie) is ongeveer 0.5-1% in ontwikkelde landen. In Duitsland is de prevalentie 1.2%. De prevalentie neemt toe met de leeftijd. Vanaf een leeftijd van> 55 jaar is dat 2%. De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) voor vrouwen is 34-83 gevallen per 100,000 inwoners per jaar. Verloop en prognose: het begin van de ziekte is vaak verraderlijk, maar kan ook plotseling zijn. Het is een chronische ziekte die gewoonlijk vordert in terugval. Een aflevering kan enkele weken tot maanden duren. Het verloop van de ziekte hangt grotendeels af van het tijdstip van aanvang, de ernst van de ziekte of het beloop, en vroeg therapie. Therapie moet worden gestart binnen de eerste 3 tot 6 maanden na de ziekte, aangezien dit de periode is waarin het immunologische proces het meest waarschijnlijk zal worden gestopt of op de lange termijn kan worden veranderd. therapie verzekert een normaal fysiek functioneren zonder handicap voor 60-80% van de patiënten. Comorbiditeit (bijkomende ziekten): Reumatoïde artritis is geassocieerd (gekoppeld) met een sterk verhoogd risico op arteriële hypertensie Een op de drie patiënten heeft dit voorwaarde Andere comorbiditeiten zijn onder meer degeneratieve gewrichtsaandoening, hart- en vaatziekten (hart- ziekte), osteoporoseen luchtwegaandoeningen (zie gerelateerde aandoeningen).
