Symptomen van rabdomyolyse
Rabdomyolyse wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan symptomen, die sterk kunnen variëren afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. Gewoonlijk gaat rabdomyolyse aanvankelijk gepaard met spieren pijn. Als de spieren ernstig zijn afgebroken, is het eerste symptoom spierzwakte, later kan een volledig krachtverlies van de aangetaste spiergroep optreden.
Als de oorzaak van rabdomyolyse een traumatische gebeurtenis is, zijn er meestal ook begeleidende verwondingen aanwezig. Zo kunnen zelfs niet-aangetaste spiergroepen een kneuzing of gescheurd hebben spiervezel. Verwondingen aan andere constructies zoals botten, ligamenten, gewrichten, Etc.
zijn ook mogelijk. Een atraumatische oorzaak, zoals vergiftiging, kan leiden tot symptomen zoals elektrolytstoornissen, koorts, misselijkheid, braken, vertroebeling van het bewustzijn tot bedwelming of bewusteloosheid. Vanwege het hoge gehalte aan spieren eiwitten (myoglobine) in de urine, kan een tijdelijke rode verkleuring van de urine optreden; dit symptoom wordt myoglobinurie genoemd. Als nier Als gevolg hiervan treedt schade op, overmatig of verminderd plassen kunnen andere symptomen zijn.
De diagnose
De diagnose rabdomyolyse wordt in eerste instantie klinisch gesteld. Op deze manier bepaalt de verantwoordelijke arts de symptomen van de getroffen persoon in een gesprek. Het meest opvallend zijn spieren pijn, krachtverlies en mogelijk de rode kleur van de urine. Daarnaast is het onderzoek van de bloed en urine is baanbrekend, omdat hier de individuele spiercomponenten in het bloed worden gespoeld door de ontbinding van de spieren.
Van daaruit moeten ze in de urine worden uitgescheiden. In het geval van acute nier mislukking, kan waterretentie ook worden waargenomen in de fysiek onderzoek. Bij rabdomyolyse worden verschillende stoffen onderzocht in een laboratoriumanalyse.
Bij het afbreken van de spieren komen de individuele spiercomponenten in de bloedbaan. Om deze reden zijn de waarden van spier enzymen, myoglobine (spiereiwit) en elektrolyten zijn ingecheckt in de bloed. De LDH wordt ook gecontroleerd, aangezien dit een belangrijk teken is van celverval.
Deze stoffen worden vervolgens uit de bloed en uitgescheiden in de urine, zodat deze waarden ook in de urine kunnen worden opgespoord. Met name de aanwezigheid van myoglobine in de urine is een sterke aanwijzing voor rabdomyolyse. Om te detecteren nier schade in de tijd, laboratoriumwaarden voor de nier worden ook gemeten aan de hand van het bloed en de urine.
- Het bloedbeeld
- Het urineonderzoek
