Definitie
Rabdomyolyse is een ziekte waarbij het spierstelsel achteruitgaat. Alleen de zogenaamde gestreept spierstelsel, dwz onze skeletspieren, wordt aangetast. Het uiteenvallen van de dwarsgestreepte spieren leidt tot het vrijkomen van de individuele spiercomponenten.
Rabdomyolyse leidt daarom tot een toename van stofwisselingsproducten, enzymen en eiwitten van de spieren in de bloed Rabdomyolyse kan individuele spieren en spiergroepen of het hele lichaam aantasten. Statines zijn medicijnen die bedoeld zijn om te verlagen cholesterol levels.
Bij een klein deel van de mensen die deze groep medicijnen gebruiken, veroorzaakt het actieve ingrediënt rabdomyolyse. Dit geldt met name voor mensen die al veel andere risicofactoren voor spierafbraak hebben: deze omvatten bijvoorbeeld regelmatige zware lichamelijke inspanning, gevorderde leeftijd, vrouwelijk geslacht, de aanwezigheid van vele andere ziekten. Het is niet mogelijk om precies te voorspellen wie rabdomyolyse krijgt door statines. Aangezien rabdomyolyse echter levensbedreigend kan worden vanwege de complicaties, moeten de statines onmiddellijk worden stopgezet en moet het spierverval worden behandeld. Om het cardiovasculaire risico te verminderen ondanks stopzetting van dit medicijn, moet een gedetailleerd overleg met een cardioloog (hart- specialist) moet worden uitgevoerd.
De mogelijke oorzaken
De oorzaken van rabdomyolyse moeten worden onderscheiden tussen traumatische en atraumatische oorzaken. Trauma, zoals een kneuzing, een elektrisch ongeval of aan inspanning gerelateerde overbelasting van de spieren, kan rabdomyolyse veroorzaken bij individuele spiergroepen. Zelfs als het aangetaste deel van het lichaam wordt afgebonden tijdens hevig bloeden, kunnen de spieren dan desintegreren.
Atraumatische oorzaken zijn vooral vergiftiging en overdosering met medicijnen, medicijnen, toxines van dieren en planten, enz. Dit leidt tot een onbalans van de elektrolyten (bloed zouten) of een verstoring van het metabolisme van de spieren. Dit kan rabdomyolyse in het hele lichaam veroorzaken.
Infecties of stofwisselingsziekten kunnen ook leiden tot rabdomyolyse. Rabdomyolyse kan in feite worden veroorzaakt door overmatige inspanning bij sport. Met name door krachttraining of cross-fit, de spieren worden bijzonder belast.
Als dit resulteert in een duidelijke onbalans in het metabolisme en de elektrolytaanvoer van de spieren, kunnen ze op lange termijn beschadigd raken. Vaak worden alleen individuele spiergroepen aangetast, namelijk die welke tijdens het sporten overbelast zijn. Met name competitieve atleten die regelmatig hun spieren pushen tot maximale prestaties, kunnen af en toe laten zien bloed waarden die overeenkomen met rabdomyolyse. Dit kan worden verklaard door de zware belasting van het spierstelsel. Intensieve training leidt echter niet noodzakelijkerwijs tot het daadwerkelijk uiteenvallen van de spieren.
