Synoniemen in bredere zin
- Navelstreng hernia
- Buitenste hernia
- Intestinale Hernia
Navelbreuk veroorzaakt de volgende symptomen en klachten
Het meest opvallende symptoom van een navelstrenghernia is een tumor op de navel, die sterk verschilt van persoon tot persoon. In sommige gevallen kan dit echter zo klein zijn dat het niet eens wordt gezien. Het wordt pas duidelijk wanneer een kind schreeuwt of de volwassene de druk in de buik verhoogt door te drukken.
Als het bestaande uitsteeksel spontaan verdwijnt tijdens het liggen, wordt dit een 'herpositioneerbare' navelstrenghernia. Dit betekent dat de inhoud van de hernia door lichte druk van buitenaf weer in de buikholte kan worden gedrukt. Als het uitsteeksel echter blijft staan, zelfs als u ligt, is het onherstelbaar navelstrenghernia.
Een navelbreuk hoeft niet altijd subjectieve klachten te geven. Soms klagen getroffen personen over trekken pijn in het gebied rond de navelstreng, wat vooral optreedt of toeneemt tijdens lichamelijke inspanning, hoesten of persen. In de meeste gevallen moet de hernia worden gezien als een uitsteeksel, maar zelfs dit hoeft niet persé het geval te zijn.
Als er een opsluiting is, is het gevolg meestal een stoornis in de bloedsomloop van het opgesloten orgaan, dat wil zeggen dat het wordt afgesneden van de zuurstoftoevoer, waardoor het in het ergste geval kan overlijden. Dit veroorzaakt extreme symptomen, variërend van ernstig pijn naar de zogenaamde "acute buik”(Acute buik) met een keiharde buik. Dit kan zich ontwikkelen tot een toestand van schokken, dat wordt beschouwd als een levensbedreigende noodsituatie. De symptomen van een opsluiting zijn: Als deze aanwezig zijn, moet met spoed een operatie worden uitgevoerd.
- Buikpijn met koliek
- Fever
- Misselijkheid en / of
- Braken
De navelbreuk geassocieerd met diarree
In de meeste gevallen blijft een optredende navelbreuk symptoomloos bij de getroffen personen. Mochten er toch symptomen optreden, dan worden deze meestal bepaald door pijn, maar ook bij maagdarmklachten. Dit houdt verband met het feit dat er in sommige gevallen een darmlus is in de herniale zak van de navelbreuk.
Normaal gesproken veroorzaakt zo'n vastgelopen darmlus constipatie in plaats van diarree naast de pijn. Er kunnen echter zogenaamde ontlastingsonregelmatigheden optreden, zoals afwisseling constipatie en diarree. Doordat de darm geïrriteerd raakt door de verstopte darmlus, kunnen er veel verschillende darmklachten ontstaan.
Kortom, diarree wordt niet beschouwd als een typisch symptoom van een navelbreuk en dient niet als een leidend symptoom voor de detectie van een navelbreuk of een resulterende opsluiting. Als echter een navelbreuk wordt vermoed als gevolg van een duidelijk uitstekende herniale zak bij de navel in verband met diarree, moet een arts worden geraadpleegd die de juiste diagnose kan stellen en de nodige behandeling kan starten. De navelbreuk die bij volwassenen voorkomt, wordt als veel problematischer beschouwd.
De eerste symptomen bij volwassenen zijn onder meer de vervorming en uitpuiling van de navelstreek. In het verdere verloop van de ziekte is er een sterke toename van het volume van de navelbreuk die wordt veroorzaakt door het uitsteken van orgaansecties door de hernia-ring. De grootte van de navelbreuk is variabel.
Het kan de afmetingen van een knikker aannemen of uitgroeien tot de grootte van een voetbal. Bovendien kan de lokalisatie van de typische uitstulping van een volwassen navelbreuk ook variëren. Afhankelijk van de locatie van de zwakke plek in de buikwand, kan deze zowel boven als onder de navel het uitsteeksel vertonen.
Andere symptomen bij volwassenen met een navelbreuk komen in de meeste gevallen vaker voor bij toeval. Dit betekent dat ze alleen worden geactiveerd door andere factoren, zoals sterk hoesten, zwaar tillen of persen. Volwassenen klagen zelden pijn in de navel wanneer een navelbreuk aanwezig is.
Desalniettemin zijn er gevallen waarin de getroffen patiënten trekken en / of beschrijven brandend pijn. Symptomen zoals: Vooral deze symptomen geven aan dat delen van de darm vastzitten in het gebied van de navelbreuk en dus hun bloed levering is beperkt. In dat geval moet zo snel mogelijk een specialist worden geraadpleegd en moet een chirurgische ingreep worden gestart. Verder moet worden onderscheiden of de symptomen van de volwassene met een navelbreuk blijvend aanwezig zijn of door een bepaald gedrag kunnen worden beïnvloed.
Een nog steeds verantwoorde navelbreuk (dwz een navelbreuk die zonder operatie mechanisch in de buikholte kan worden verplaatst) wordt gekenmerkt door het feit dat de symptomen verdwijnen als de patiënt gaat liggen. Pijn die optreedt wanneer volwassenen lijden aan een navelbreuk kan uitstralen naar de schaamstreek of het scrotum. Bovendien kan ernstige roodheid van de huid worden waargenomen in ernstige of langdurige gevallen.
- Misselijkheid,
- Braken en / of
- Het vasthouden van ontlasting moet worden gezien als een waarschuwingssignaal in de aanwezigheid van een navelbreuk.
Vrouwen hebben over het algemeen vaker last van een navelbreuk dan mannen. Dit kan verschillende redenen hebben voor de oorzaak. Een van de belangrijkste redenen hiervoor is waarschijnlijk dat umbilical hernia kan optreden tijdens zwangerschapDit draagt onder andere bij aan de toename van de incidentie van navelbreuk bij vrouwen in vergelijking met mannen.
Vooral na meerdere zwangerschappen neemt de kans op een navelbreuk bij vrouwen toe. De piekleeftijd voor het optreden van navelbreuk bij vrouwen ligt tussen de 40 en 50 jaar. Omdat bovendien een aangeboren zwakte van de bindweefsel komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen en is een risicofactor voor het ontstaan van een navelbreuk, dit kan ook een verklaring zijn voor de verhoogde incidentie van navelbreuk bij vrouwen.
Statistisch gezien lijden vrouwen ongeveer 3-5 keer vaker aan een navelbreuk dan mannen. Andere factoren die niet specifiek zijn voor vrouwen, kunnen ook verantwoordelijk zijn voor het optreden van navelbreuk. Vooral, zwaarlijvigheid, fysieke belasting, het tillen van zware voorwerpen en ziekten die resulteren in vochtophoping in de buikholte, zijn bekende risicofactoren voor de ontwikkeling van een navelbreuk.
De diagnose van een navelbreuk bij vrouwen verschilt niet van de diagnose bij mannen of baby's. In de meeste gevallen is een fysiek onderzoek kan duidelijkheid geven over de aanwezigheid van de ziekte. In zeldzame gevallen kan het nodig zijn om een ultrageluid examen.
Om het buikspieren en hun onderlinge afstand, zoals een ultrageluid onderzoek kan worden uitgevoerd tijdens zwangerschap. Vooral als er naast het uitsteeksel ter hoogte van de navel pijn en een roodachtige / blauwe verkleuring optreedt, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd om ernstige complicaties te voorkomen en een juiste therapie van de navelbreuk te starten. Hoewel navelbreuk vaker voorkomt bij vrouwen en zuigelingen, kunnen mannen ook last krijgen van het optreden van een navelbreuk.
Vanwege de mannelijke anatomie en de statistisch gezien grotere belasting in het dagelijks leven, hebben mannen vaker last van perforatie van de buikorganen. Deze hernia's komen echter meestal op andere plaatsen voor, zoals in de lies. Naast verhoogde fysieke belasting zijn er nog andere risicofactoren die kunnen bijdragen aan mannen die lijden aan een navelbreuk.
In het bijzonder, zwaarlijvigheid en ziekten die leiden tot een verhoogde hoeveelheid vocht in de buikholte, zijn factoren die het optreden van een navelbreuk bij volwassenen bevorderen. Andere ziekten en activiteiten die leiden tot verhoogde druk in de buik, zoals voortdurend hevig hoesten of "drukken" op het toilet, kunnen ook een navelbreuk veroorzaken. Dat mannen over het algemeen minder vaak last hebben van een navelbreuk dan vrouwen, kan hieruit worden verklaard zwangerschap evenals een bestaande zwakte van de bindweefsel, dat vaker voorkomt bij vrouwen, bevordert ook de ontwikkeling van een navelbreuk.
De diagnose van een navelbreuk bij mannen verschilt niet van de diagnose die wordt gesteld bij een vermoedelijke navelbreuk bij zuigelingen of bij vrouwen. Een navelbreuk valt op door de uitstekende kromming bij de navel, waarin zich, afhankelijk van de grootte, darmlussen kunnen bevinden. Vooral als het gebied pijnlijk en / of rood of blauwachtig is, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd om de getroffen persoon te onderzoeken.
In de meeste gevallen a fysiek onderzoek evenals palpatie van de zogenaamde herniazak is voldoende voor de diagnose van een navelbreuk. In tegenstelling tot de pasgeborene moet een navelbreuk bij volwassenen altijd geopereerd worden, omdat de kans op beknelling van darmlussen te groot is. Er zijn verschillende methoden om een navelbreuk bij volwassenen chirurgisch te herstellen. De profylaxe om een navelbreuk op volwassen leeftijd te voorkomen, is voornamelijk het voorkomen van risicofactoren die kunnen leiden tot een navelbreuk.
Klassieke buikspiertraining kan een navelbreuk niet voorkomen of het optreden ervan minder waarschijnlijk maken. Dit komt door het feit dat het getroffen gebied zich tussen twee in bevindt buikspieren, op een site die alleen wordt omringd door bindweefsel. Voor de diagnose van een navelbreuk is meestal palpatie van de navelstreek voldoende, aangezien de hernia doorgaans goed voelbaar is.
Met behulp van een stethoscoop kan de dokter luisteren naar de herniazak. Als hij gorgelgeluiden kan detecteren, geeft dit aan dat delen van de dunne darm zijn binnen. Als het onduidelijk is of als het moet worden uitgesloten dat delen van de darm al in de herniale zak zijn verschoven, kan de arts zichzelf helpen met beeldvormingsprocedures zoals ultrageluid, Röntgenstraal, MRI of CT.
Dit is echter zelden nodig. Een belangrijke differentiële diagnose van de navelbreuk is de zogenaamde rectus diastasis (van Musculus rectus abdominis = rechte buikspier). Dit is een uitdunning van de fascia van de buikspieren zonder een defect in de buikwand.
Er is dus geen risico op opsluiting en daarom is er geen indicatie voor een operatie. Als de rectusfascia wijd verspreid is in de middellijn, wordt dit een "burst-abdomen" genoemd. Dit is een serieuze bevinding, waarbij de dunne darm is alleen bedekt met huid.
Met een echo zijn deze gelijkaardige ziektebeelden echter duidelijk van elkaar te onderscheiden. In dit geval dient de echo door een specialist te worden uitgevoerd, aangezien veel factoren bepalend zijn voor een bruikbaar resultaat, bijvoorbeeld in welke positie het onderzoek plaatsvindt of welk type transducer wordt gebruikt. Bij vrouwen kan een navelbreuk optreden tijdens de zwangerschap.
Het is een van de redenen waarom vrouwen als geheel vaker last hebben van een navelbreuk dan mannen. Dit kan worden verklaard door het feit dat de druk in de buikholte tijdens de zwangerschap toeneemt en dus op de interne organen sterker tegen de buikwand. Vanwege de toename van de druk en de stretching van de buikwand door het opgroeiende kind, wordt ook de afstand tussen de buikspieren vergroot.
Tussen de buikspieren scheidt alleen bindweefsel de buikholte van de huid. Als gevolg van de zwangerschap en de daaruit voortvloeiende divergentie van de buikspieren nemen zowel het oppervlak als de druk daarop toe, waardoor het risico op een navelbreuk tijdens de zwangerschap toeneemt. Een navelbreuk tijdens de zwangerschap moet niet worden verward met het normale "passeren" van de navel.
De verspreiding van de navelstreng tegenover de huid op de buik van de zwangere vrouw komt in veel gevallen voor en is medisch normaal en ongevaarlijk. Indien echter in plaats van een navelverspreiding een zichtbare significante uitstulping in de navelstreek optreedt, kan in de meeste gevallen een navelbreuk worden aangenomen. Over het algemeen is een navelbreuk meestal onschadelijk voor de zwangere vrouw en het kind.
Hoewel het opgetreden uitsteeksel moet worden onderzocht door een arts, die de onschadelijkheid van het optreden ervan onder bepaalde omstandigheden bevestigt, is het in de meeste gevallen geen reden tot bezorgdheid. Een navelbreuk tijdens de zwangerschap wordt kritiek als zich een darmlus bevindt in de herniale zak, het uitsteeksel, en daar problemen veroorzaakt. In het ergste geval een zogenaamd acute buik kan zich voordoen, een situatie die potentieel gevaarlijk kan zijn voor zowel de moeder als het kind.
An acute buik kan optreden als er een opsluiting is. Als een darmlus in het uitsteeksel van de navelbreuk ligt, kan deze bekneld raken en problemen veroorzaken door een onvoldoende bloed leveren aan dit deel van de darm. In de meeste gevallen zijn de symptomen van een navelbreuk tijdens de zwangerschap afwezig, afgezien van het zichtbare uitsteeksel bij de navel.
Als er echter pijn in het getroffen gebied rond de navel is, evenals roodachtige of blauwachtige veranderingen in het uitsteeksel, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd. Als deze symptomen optreden, is een opsluiting en dus de indicatie voor een operatie waarschijnlijk. De diagnose van een navelbreuk is voor de arts relatief eenvoudig, vooral tijdens de zwangerschap; in de meeste gevallen kan de juiste diagnose worden gesteld door een arts. fysiek onderzoek en palpatie van de uitstulping door een arts.
Onder bepaalde omstandigheden kan een echografisch onderzoek worden uitgevoerd om een betrouwbare diagnose te stellen en om vast te stellen of er sprake is van opsluiting. De behandeling van een navelbreuk tijdens de zwangerschap kan op verschillende manieren gebeuren en is afhankelijk van de individuele ernst van de ziekte. Zo kunnen vrouwen die asymptomatisch zijn en ondanks de aanwezigheid van een navelbreuk geen pijn hebben, behandeling bespaard blijven.
Na de geboorte van het kind en de daarmee gepaard gaande daling van de buikdruk, zou de navelbreuk meestal vanzelf terug moeten vallen. Als er pijn is en mogelijk zelfs een opsluiting, moet in ieder geval een operatie worden uitgevoerd om moeder en kind te beschermen tegen de complicaties van de ziekte. De huidige chirurgische technieken kunnen het risico voor zowel moeder als kind minimaliseren. Als een navelbreuk na de geboorte optreedt of niet vanzelf verdwijnt, wordt een operatie aan de hernia aanbevolen. Herhaling van een navelbreuk na een geslaagde operatie is bijna onmogelijk.
