Hoe sertraline werkt
Het actieve ingrediënt sertraline behoort tot de groep van ‘selectieve serotonineheropnameremmers’ (SSRI’s): het remt de heropname van serotonine in de opslagcellen. Hierdoor neemt de hoeveelheid vrije en dus actieve serotonine toe, wat een stemmingsverbeterende, activerende en angstverlichtende werking heeft.
Volgens de huidige kennis is dit evenwicht van neurotransmitters vaak verstoord bij mensen die lijden aan depressieve stoornissen. Symptomen zoals neerslachtigheid, slapeloosheid en angst komen voor, waardoor het voor de getroffen persoon moeilijk wordt om actief deel te nemen aan het normale dagelijkse leven.
Absorptie, afbraak en uitscheiding
Wanneer wordt sertraline gebruikt?
De indicaties voor het gebruik van sertraline zijn onder meer:
- depressieve stoornissen
- Obsessief-compulsieve stoornissen
- Angst stoornissen
- paniekstoornissen
- post-traumatische stress-stoornis
Hoe sertraline wordt gebruikt
In het begin van de therapie heeft sertraline vooral een drive-verhogend effect, terwijl het stemmingsverhogende effect meestal later optreedt. Om deze reden moeten mensen met zelfmoordgedachten aan het begin van de behandeling ook een kalmerend middel krijgen. Hiermee kan worden gestopt zodra sertraline voldoende stemmingsverbeterend effect heeft gehad.
Wat zijn de bijwerkingen van sertraline?
De meest voorkomende bijwerkingen van sertraline zijn gastro-intestinale symptomen (diarree, misselijkheid), duizeligheid, vermoeidheid, slapeloosheid, hoofdpijn, droge mond en, bij mannen, vertraagde ejaculatie. Ze komen voor bij meer dan tien procent van de behandelde personen.
Waar moet ik op letten als ik sertraline gebruik?
Contra-indicaties
De werkzame stof sertraline mag niet gelijktijdig worden gebruikt met antidepressiva uit de groep van monoaminooxidaseremmers (MAO-remmers zoals tranylcypromine, moclobemide of selegiline), omdat dit kan leiden tot een verhoging van de serotonineconcentratie die schadelijk is voor de hersenen. Tekenen van een dergelijke intoxicatie (serotoninesyndroom) zijn toestanden van opwinding, trillen, spierstijfheid, temperatuurstijging en vertroebeling van het bewustzijn.
Speciale voorzichtigheid is doorgaans geboden bij patiënten met epilepsie. Dit geldt ook voor mensen die lijden aan glaucoom. Sertraline interfereert zelden met bepaalde bloedcellen, zoals bloedplaatjes. Bij een verhoogde bloedingsneiging wegen artsen daarom de voordelen en risico's bijzonder zorgvuldig af.
Interacties
Alcoholgebruik moet worden vermeden tijdens de behandeling met sertraline.
Zwangerschap en borstvoeding
De werkzame stof is een van de antidepressiva bij uitstek bij vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding. Er is veel ervaring met het gebruik ervan bij deze patiëntengroepen. In het geval van een depressie die behandeling vereist, moet de behandeling met sertraline onveranderd worden voortgezet.
Leeftijdsbeperkingen
Sertraline heeft goedkeuring voor de behandeling van obsessief-compulsieve stoornis bij kinderen van 6 jaar en ouder.
Kinderen en adolescenten die aan een depressieve stoornis lijden, mogen niet met sertraline worden behandeld. In dit geval is fluoxetine beschikbaar als eerstelijnsmiddel vanaf de leeftijd van 8 jaar.
Hoe u medicijnen kunt verkrijgen met sertraline
Hoe lang is sertraline bekend?
Sertraline werd al in 1997 in Duitsland goedgekeurd. Het wordt daarom beschouwd als een goed getest antidepressivum en wordt gebruikt als het favoriete medicijn bij depressieve stoornissen.
