Symptomen
Een typisch symptoomcomplex bij een stoornis van de bloedsomloop van de vingers is de zogenaamde Raynaud-syndroom. Bij dit syndroom veroorzaakt kou, stress of nattigheid kleine schepen krampen, resulterend in een stoornis in de bloedsomloop die zich voornamelijk in de vingers manifesteert. De duim en handpalm worden meestal niet aangetast.
De vingers worden eerst koud en bleek of wit. Daarna worden ze blauw door zuurstofgebrek. Bij gebrek aan zuurstof stapelen zich metabolische katabolismeproducten op, waardoor de vasculaire spasmen vermoedelijk weer loskomen en de vingers worden voorzien van bloed opnieuw, gevolgd door een rode kleur.
Op korte termijn is er overdreven bloed bloedsomloop, waardoor de vingers een tijdje rood blijven en soms jeuk, kloppend of branden in de vingers. Deze kleurvolgorde wordt ook wel het driekleurenfenomeen genoemd. Soms gaat de symptomatologie gepaard met een tintelend en gevoelloos gevoel en pijn.
Het is typerend dat beide handen symmetrisch worden beïnvloed door Raynaud-syndroom. Kenmerkend is ook de aanval-achtige aard van het symptoomcomplex. Raynaud-syndroom kan optreden zonder een herkenbare oorzaak, in welk geval het primair Raynaud-syndroom wordt genoemd.
Als het optreedt in de context van een onderliggende ziekte, zoals auto-immuunziekten of collagenosen, die tot de inflammatoire reumatische aandoeningen behoren, is het een secundair syndroom van Raynaud. Medicijnen kunnen ook het syndroom van Raynaud veroorzaken. Vrouwen worden vier keer vaker door dit fenomeen getroffen dan mannen.
Bloedsomloopproblemen worden vaak veroorzaakt door koude handen, die waarschijnlijk bij veel vrouwen bekend is. Deze koude handen worden vaak veroorzaakt door te laag bloed druk. EEN hart- mislukking kan ook de trigger zijn voor koude handen.
Blauwe vingers kunnen een teken zijn dat de vingers niet meer voldoende van bloed worden voorzien. Aangenomen wordt dat er nog voldoende bloed de vingers bereikt om ze van voedingsstoffen te voorzien. Het bloed is echter niet meer sterk verzadigd met zuurstof, waardoor het zijn felrode kleur verliest en er nogal donker uitziet.
Als dit donkere bloed door de schepen van de vingers, kunnen de vingers blauw lijken en niet langer rooskleurig. De oorzaak van blauwe vingers kan zuurstof of bloedcirculatie zijn. Bijvoorbeeld een long ziekte kan aanwezig zijn waardoor het lichaam onvoldoende zuurstof uit de lucht kan opnemen.
Hierdoor kan alleen bloed met een laag zuurstofgehalte in de vingers komen en worden de vingers blauw. Bloedziekten, die ervoor zorgen dat het bloed minder zuurstof kan opnemen, kunnen ook de oorzaak zijn van blauwe vingers. Vaak zit het probleem echter in de bloedcirculatie in de vingers. Bloed bereikt nog steeds de buitenste vingertoppen, maar het is zo weinig dat er niet veel zuurstof in het bloed zit.
Een simpele reden hiervoor kan koud zijn. Dit veroorzaakt het bloed schepen om smal te worden, vooral in de vingers en tenen. Op deze manier vermindert het lichaam zijn warmteverlies, maar worden de vingers blauw.
Doorbloedingsstoornissen veroorzaakt door verkalking van bloedvaten of bloedstolsels kan bijvoorbeeld ook blauwe vingers veroorzaken. Witte vingers zijn meestal te wijten aan een stoornis in de bloedsomloop. De kleur wit geeft aan dat er geen (of nauwelijks) bloed de vingers bereikt.
De oorzaak hiervan kan direct bij de vingers liggen, als bijvoorbeeld door een reumatische aandoening de kleinste bloedvaten in de vingers worden vernietigd. Maar een meer centrale oorzaak kan ook de oorzaak zijn van de circulatiestoornis. Als bijvoorbeeld een bloedprop heeft zich gevestigd in een slagader in de arm kan er geen bloed meer doorheen stromen.
Het weefsel erachter wordt niet meer van bloed voorzien. Calcium afzettingen, zoals veroorzaakt door arteriosclerose, kan ook de bloedstroom in de armen, handen en vingers verstoren, waardoor witte vingers ontstaan. De oorzaak van gevoelloze vingers kan zowel bloedcirculatie als innervatie (toevoer van zenuwen).
Bijvoorbeeld als de zenuwvezels zijn beschadigd door een ongeval, letsel of door ziekten zoals suikerziekte (bloed suiker ziekte), kunnen de vingers gevoelloos zijn. In het geval van circulatiestoornissen bij de vingers moet onderscheid worden gemaakt tussen blijvende en tijdelijke gevoelloosheid van de vingers. Als de vingers tijdelijk gevoelloos zijn, is het probleem meestal een acute stoornis van de bloedsomloop.
Dit komt bijvoorbeeld vaak voor bij koud weer of stress. De zogenaamde sympathiek zenuwstelsel, een deel van ons zenuwstelsel, wordt geactiveerd. Dit leidt tot een vernauwing (vernauwing) van de bloedvaten.
Op deze manier wil het lichaam overmatig warmteverlies van de vingers voorkomen. Door een verkeerde regeling kunnen de vingers echter praktisch helemaal niet meer van bloed worden voorzien. Door het gebrek aan voedingsstoffen kan tijdelijke gevoelloosheid in de vingers optreden.
Als echter aanhoudende problemen met de bloedsomloop de oorzaak zijn van de gevoelloosheid, zijn de vingers meestal ook permanent gevoelloos of hebben ze op zijn minst gedeeltelijk gevoelloosheid. Als een bloedprop of verkalking heeft zich gevestigd in de vaten die de hand en vingers van bloed voorzien, daar komen te weinig voedingsstoffen permanent binnen. Dit kan onder andere de zenuwvezels beschadigen, waardoor ze geen signalen meer naar de hersenen en de vingers voelen daarom gevoelloos aan.
Gezwollen vingers het gevolg zijn van een stoornis in de bloedsomloop met oorzaken in de aderen. Omdat de voedende vaten, dwz de slagaders, normaal functioneren, bereikt voldoende bloed de vingers. Het kan echter niet worden teruggevoerd naar de hart- in voldoende hoeveelheid via de afvoervaten (aders).
Er blijft dus een bepaalde hoeveelheid vloeistof achter in het weefsel van de vingers en wordt daar afgezet. Een deel van deze vloeistof wordt ook teruggevoerd naar de hart- via het lymfestelsel. Als deze weefselvocht vaten zijn overbelast of kapot, de vloeistof blijft in de vingers.
De bloedsomloopstoornis van de vingertoppen komt voornamelijk voor bij koud weer en is vaak een teken van het syndroom van Raynaud. In dit geval worden de kleine spieren die de breedte van de bloedvaten regelen verkeerd geactiveerd. Als de vaten nu vernauwd moeten worden, reageren de spieren overdreven en sluiten de vaten volledig.
Omdat de misregulatie meestal alleen de kleinste bloedvaten treft, worden niet alle vingers en niet alle vingerkootjes aangetast. In plaats daarvan zijn alleen de middelste en laatste falanx of alleen de laatste falanx van de vingers verkleurd als gevolg van de circulatiestoornis. De vingers worden wit of blauw, en gevoelloosheid en pijn in de vingers kan ook voorkomen.
Als het koud is, worden de vingers en tenen van veel mensen eerst koud, en later ook hun handen en voeten. Vooral in de winter is dit een normaal verschijnsel, dat komt door een beschermende functie van het lichaam. Om niet te veel warmte aan het oppervlak van de handen en voeten te verliezen, worden ze niet meer zo sterk van bloed voorzien.
Hierdoor kan het lichaam zijn warmteverlies verminderen en zich concentreren op het warm houden van de vitale organen. Deze functie van het lichaam is vooral merkbaar in het geval van circulatiestoornissenwant in plaats van een lage bloedtoevoer naar de vingers kan er nagenoeg geen doorbloeding worden gehandhaafd. Daarom verkleuren de vingers dan vaak snel wit of blauw in de kou. Bij de tenen verloopt de regulatie van de bloedcirculatie precies zoals bij de vingers.
Hierdoor kan de doorbloeding van de tenen snel worden geminimaliseerd, bijvoorbeeld bij koud weer of stress. Door bijkomende stoornissen in de bloedsomloop bereikt het bloed de tenen niet meer, die wit en / of blauw worden. Stoornissen in de bloedsomloop in de tenen zijn vooral vaak het gevolg van arteriosclerotische veranderingen in de bloedvaten in de benen.
Dit leidt tot verkalking, waardoor het vat smaller wordt en dus minder bloed doorlaat. Een andere reden voor stoornissen in de bloedsomloop in de tenen kan de zijn bloed suiker ziekte suikerziekte. Hierdoor worden de bloedvaten vernietigd, waardoor het voor de tenen moeilijk wordt om bloed te laten circuleren.
Alle artikelen in deze serie:
