Welke SSRI-medicijnen zijn er beschikbaar?
Onder de SSRI's zijn er enkele vaak voorgeschreven medicijnen. Deze omvatten sertaline, paroxetine, fluoxetine en fluvoxamine. Fluoxetine en fluvoxamine, die op de markt worden gebracht als Fluctin® en Fevarin®, hebben sterke bijwerkingen en worden daarom zelden of zo mogelijk voorgeschreven.
Sertalin heeft weinig bijwerkingen en een goed therapeutisch bereik. Sertaline wordt verkocht als Zoloft®. Zoloft® of zijn actieve ingrediënt, sertaline, is het krachtigst SSRI.
Het heeft echter relatief weinig bijwerkingen en werkt slechts zelden samen met andere geneesmiddelen. Door deze eigenschappen wordt sertaline een veel voorgeschreven medicijn SSRI Het actieve ingrediënt wordt niet alleen gebruikt voor Depressie, Maar ook borderline-syndroom en paniekaanvallen.
Paroxetine wordt op de markt gebracht als Seroxat®, maar het actieve ingrediënt veroorzaakt significant meer bijwerkingen dan sertaline en beïnvloedt de werkzaamheid van sommige andere geneesmiddelen. Als paroxetine en hormonale anticonceptiva gelijktijdig worden ingenomen, bestaat het risico dat de anticonceptiva (anticonceptiva), zoals de anticonceptiepil, niet langer effectief zijn.Fluoxetine wordt ingenomen in tabletvorm als Fluctin®, het medicijn ontwikkelt pas zijn volledige effect nadat het is blootgesteld aan een omzettingsreactie in de lever Hoewel Fluvoxamine veel bijwerkingen veroorzaakt, wordt seksuele disfunctie zeer zelden veroorzaakt door dit medicijn.
Als u SSRI en andere geneesmiddelen tegelijkertijd moet u altijd uw arts raadplegen over mogelijke interacties. Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van SSRI en monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers), aangezien beide geneesmiddelen samen een breed scala aan interacties veroorzaken. citalopram, een ander SSRI-middel, wordt vaak voorgeschreven.
Geneesmiddelen die bevatten citalopram interactie slechts zwak met andere geneesmiddelen en de bijwerkingen zijn ook klein in vergelijking met andere geneesmiddelen. Niettemin kunnen nadelige effecten zoals overmatig zweten, diarree of vermoeidheid zijn niet ongewoon. Zelfs kleine hoeveelheden alcohol in combinatie met citalopram weinig bijwerkingen hebben.
Het effect van citalopram treedt pas op na één tot twee weken, daarom is het medicijn vooral geschikt voor langdurige therapie. Citalopram wordt voornamelijk gebruikt om te behandelen Depressie, Angst stoornissen en paniekaanvallen De werkzame stof wordt meestal gebruikt als filmomhulde tablet, die eenmaal daags moet worden ingenomen.
Citalopram is alleen op recept verkrijgbaar en moet daarom worden voorgeschreven door een arts. Geneesmiddelen met citalopram mogen niet willekeurig worden stopgezet zoals andere SSRI's, omdat de dosis langzaam moet worden verlaagd. Anders kunnen er soms ernstige ontwenningsverschijnselen optreden.
Mirtazapine wordt ook gebruikt als een werkzame stof in antidepressivum drugs. Deze werkzame stof behoort echter niet tot de SSRI-groep, maar is een alfa2-receptorblokker. Alpha2-receptorblokkers werken op de receptoren met dezelfde naam.
Deze bevinden zich bij de presynaps en hebben normaal gesproken een remmend effect op de signaaloverdracht bij de synaps. De alfa2-receptoren remmen dus meestal de afgifte van boodschappersubstanties aan de synaps. Als dit remmende mechanisme wordt onderbroken, komen er meer boodschappersubstanties vrij, wat resulteert in een sterkere signaaloverdracht.
Mirtazapine is een van de nieuwere alfa2-receptorblokkers. Door zijn gunstige bijwerkingenprofiel is het een vaak voorgeschreven werkzame stof. Ongewenste effecten die niettemin optreden, zijn verschijnselen zoals ernstige vermoeidheid, rusteloze benen syndroom, gewichtstoename en bloedarmoede.
Agranulocytose is een meer ernstige complicatie van mirtazapine behandeling. Dit betekent een sterke tot totale afname van granulocyten (granulocyten zijn wit bloed cellen) in het bloed. Effecten zijn onder meer koorts en constante bacteriële infecties.
Mirtazapine kan in verschillende vormen worden toegediend. Mirtazapine wordt voorgeschreven als filmomhulde of glazuur tablet voor poliklinisch gebruik buiten de kliniek; in de kliniek kan het ook als een infuus worden toegediend. In tegenstelling tot SSRI's begint mirtazapine na ongeveer een week te werken en voelen patiënten zich snel beter, wat hun bereidheid om het medicijn regelmatig in te nemen aanzienlijk vergroot.
Alle artikelen in deze serie:
