Symptomen
Afhankelijk van hun lokalisatie, de individuele vormen van kanker verschillen in hun symptomen. Het carcinoom van de stembanden (glottiscarcinoom) bevindt zich in het gebied van de stembanden en veroorzaakt dus snel heesheid Sinds dit leidende symptoom van larynx kanker komt vaak vroeg voor, komt de prognose voor stemband carcinoom is relatief goed.
In sommige gevallen larynx kanker kan leiden tot kortademigheid als de tumor te groot is geworden. Supraglottisch larynxcarcinoom leidt ook tot heesheid van een ruwe stem en mogelijk een gevoel van druk in de keel De symptomen verschijnen echter laat en dit type tumor metastaseert vroeg in aangrenzende weefselvocht knooppunten.
Om deze reden is de prognose van supraglottisch larynxcarcinoom aanzienlijk slechter. Subglottisch larynxcarcinoom is een zeer zeldzame vorm en veroorzaakt geen specifieke symptomen vanwege de ligging onder de stembanden In latere stadia van larynxkanker, kortademigheid, pijn en een gevoel van druk de keel kan gebeuren. Het transglottisch carcinoom en het hypofarynxcarcinoom leiden ook tot heesheidkortademigheid of een gevoel van druk. Dit hangt af van de exacte lokalisatie.
Diagnose van larynxkanker
Keelkanker wordt vaak pas gediagnosticeerd als de symptomen optreden. In dit geval is de geschiedenis van roken en alcoholgebruik en de beschrijving van de symptomen zijn belangrijk voor verdere diagnose. Beeldvormende procedures zoals computertomografie kunnen detecteren keelkanker en zijn positie bepalen.
Bovendien getroffen weefselvocht knooppunten kunnen worden gedetecteerd door hun grootte op CT. Om een exact beeld te krijgen van de verspreiding van de tumor is laryngoscopie echter essentieel. Bij deze procedure wordt een kleine camera naar voren bewogen naar de strottehoofd en het strottenhoofd wordt nauwkeurig onderzocht.
Omdat het onderzoek onaangenaam is en de niet-onderdrukbare kokhalsreflex bij veel patiënten voorkomt, de keel wordt verdoofd met een verdovingsspray. Om het exacte type tumor te bepalen, wordt een klein monster uit de tumor genomen (biopsie) en histologisch onderzocht. In de meeste gevallen alleen een operatie met verwijdering van de strottehoofd is mogelijk.
De strottehoofd kan volledig of slechts gedeeltelijk worden verwijderd. In vroege tumorstadia kan de verwijdering met een laser worden uitgevoerd met behoud van de organen. In latere stadia moet het strottenhoofd volledig worden verwijderd. Het verwijderen van het hele strottenhoofd (laryngectomie) heeft aanzienlijke gevolgen voor de getroffen patiënten.
Deze omvatten in de eerste plaats het verlies van de stem. Door veel training bij een logopedist kan de zogenaamde slokdarmvervangende taal worden geleerd. Daarnaast zijn er elektronische spraak AIDS die spraak mogelijk maken.
In beide gevallen is de stem echter niet meer vergelijkbaar met de originele stem en is er veel training nodig om weer te leren spreken. Bovendien moeten de luchtpijp en de slokdarm volledig worden gescheiden om constante aspiratie (inslikken van voedsel of speeksel Dit leidt tot uitdroging van het neusslijmvlies met verlies van gevoel van geur.
Elke operatie wordt gevolgd door straling (radiotherapie) en / of chemotherapie Als de tumor nog klein is, kan worden geprobeerd deze te behandelen zonder operatie maar alleen met chemo- en radiotherapie Als de tumor verder is uitgezaaid naar aangrenzende organen of weefselvocht knooppunten, deze moeten ook worden verwijderd in een nek dissectie.
Glottis-carcinoom: de stemplooitumor is verdeeld in verschillende stadia. Deze zijn afhankelijk van de verspreiding van de tumor en bepalen de behandelingsmogelijkheden. Stadium T1 beschrijft een tumor die beperkt is tot de stembanden.
Indien nodig wordt ook de voorste en achterste commissuur aangetast, de mobiliteit van de stembanden wordt bewaard. Als de tumor slechts één stemplooi aantast, wordt dit beschreven door stadium T1a; als beide stemplooien zijn aangetast, wordt dit stadium T1b genoemd. In stadium T2 is de tumor uitgezaaid naar het gebied boven en / of onder de stemplooi (supraglottis en / of subglottis). De mobiliteit van de stemplooi is beperkt.
