Introductie
Stuitbeen pijn is een veel voorkomende klacht tijdens zwangerschap De oorzaken en daarmee de oorsprong van de pijn zijn erg variabel. Er zijn een paar zwangerschap-specifieke triggers, maar soms zijn druk, breuken of zenuwbeknellingen ook oorzaken van stuitbeen pijn.
Afhankelijk van hoe hevig de pijn is, kan er zelfs sprake zijn van coccygodynie. De coccygodynie beschrijft een sterke pijn in het stuitbeen regio die uitstraalt naar de anale, lumbale en heupgebieden en zijn naam ontleent aan de aangetaste botstructuur (lat.Os coccygis = stuitbeen).
Oorzaken
Stuitbeen pijn tijdens de zwangerschap wordt vaak veroorzaakt door zwangerschaps-pelveopathie. Dit is de pijnlijke verandering in de bekkenringstructuur tijdens zwangerschap (med. dracht).
De bekkenring wordt breder of losser, vooral in het bekken. De bekkenring omvat per definitie de heiligbeen (lat. Os heiligbeen), die wordt gevolgd door het stuitbeen in de caudale richting en de twee heup botten (Lat.
Ossa coxae), die elk bestaan uit nog drie benige structuren, ilium (lat. Os ilium), zitbeen (lat. Os ischii) en schaambeen (Lat.
Os schaambeen). De bekkenmetingen spelen een belangrijke rol tijdens de zwangerschap, omdat hiermee kan worden bepaald of het kind tijdens de geboorte door de bekkenopening past. Daarom, naarmate de zwangerschap vordert, wordt de bekkenring losser om het kind voldoende ruimte te bieden om door het geboortekanaal te gaan.
Deze fysiologische structurele verandering leidt vaak tot pijn in het stuitbeen regio bij zwangere vrouwen. De benige dilatatie gaat gepaard met gespierd stretching, Sinds de bekkenbeenderen worden beveiligd door een spierapparaat. Het is precies dit stretching dat kan ertoe leiden dat de pijn uitstraalt naar de rugstreek.
Tegen het einde van de zwangerschap kan tijdens de bevalling meer pijn optreden, omdat het kind tijdens de passage door het geboortekanaal sterke druk op het stuitbeen kan uitoefenen. Een stuitbeen breuk wordt als een complicatie bij de geboorte beschouwd als de toegepaste weerstand van de botstructuren niet sterk genoeg is om de drukkrachten van het kind op te vangen. De tot dusver genoemde oorzaken zijn zeer zwangerschapsspecifiek.
Andere redenen tijdens de zwangerschap mogen echter niet worden genegeerd. Ons volgende artikel zou ook interessant voor u kunnen zijn: Stuitbeenpijn tijdens het zitten De pijn in het stuitbeen kan afkomstig zijn van verschillende structuren. Als de pijn het gevolg is van klachten van het stuitbeen zelf, een kneuzing, breuk of compressie van het bot kan de trigger zijn.
Breuken worden meestal alleen veroorzaakt door sterke externe krachten of vallen, maar a blauwe plek kan zeer snel worden gecontracteerd. EEN blauwe plek of compressie kan optreden tijdens de zwangerschap, simpelweg omdat de baby veel druk uitoefent op de omliggende structuren in de buik en dat het stuitbeen bijzonder gevoelig is en dus vaak veroorzaakt pijn tijdens de zwangerschap Naast het bot kan pijn in het stuitbeen ook afkomstig zijn van de zenuwen.
Bijzonder relevant is de lumbosacrale zenuwplexus. Compressie als gevolg van de benodigde ruimte tijdens de zwangerschap kan sterke pijn veroorzaken die uitstraalt naar het stuitbeengebied. Een minder onschadelijke oorzaak dan zenuwbeknelling is de aanwezigheid van baarmoederhalskanker (Lat.
cervicaal carcinoom). De klassieke triade van cervicaal carcinoom is lumbosacrale pijn, unilaterale obstructie van de baarmoeder en lymfoedeem Door infiltratie van de lumbosacrale zenuwplexus, die in nauwe topografische relatie staat met het stuitbeen, door het gedegenereerde weefsel, wil de pijn uitstralen en lijden getroffen personen aan lumbosacrale pijn of stuitbeenpijn. Als een speciale vorm van lager pijn in de buik, laag pijn in de rug komt vaak voor tijdens de zwangerschap door het loskomen van het weefsel. Deze zwangerschapsgerelateerde pijn straalt ook uit naar het stuitbeengebied en moet daarom worden beschouwd als de oorzaak van pijn in het stuitbeen.
