Gustometry (synoniemen: smaak test, smaaktest, smaaktest) is een diagnostische procedure die wordt gebruikt in het oor, neus-, en keelmedicijnen om het gevoel van te testen smaak, bijvoorbeeld om zenuwlaesies te detecteren (zenuwschade Gustometry wordt uitgevoerd met de toepassing van verschillende smaak stoffen op verschillende locaties op de tong, om een nauwkeurige evaluatie van de verschillende sensorische zenuwtakken van de gezichtszenuw en de glossopharyngeale zenuw in de tong gebied (de smaaksensatie bij de mens komt onder meer voort uit de functie van twee zenuwen, waarvan sommige zenuwvezels zich in de tong Bij de toepassing van gustometry zijn er verschillende varianten met verschillende uitvoeringswijzen. Gustometry kan bij diagnostiek worden gebruikt als een subjectieve of objectieve methode. Bovendien zijn er verschillende methoden om irritatie van de smaakreceptoren van de tong te veroorzaken.
Indicaties (toepassingsgebieden)
- Gustometry kan worden uitgevoerd voor elke subjectieve verslechtering van de smaakzin om te bepalen of er sprake is van een zenuwlaesie en waar deze zich bevindt.
- Naast deze perifere laesies (schade buiten de hersenen), kan er ook een aandoening zijn die wordt veroorzaakt door schade aan de hersenstructuur in Parkinson or Ziekte van Alzheimer, zodat de smaakstoornis (dysgeusie) kan worden beschouwd als een vroeg symptoom van de ziekten.
- Een ander toepassingsgebied van gustometry is het testen van bijwerkingen van drugs, aangezien veel medicijnen een vaak spontane vermindering van de smaaksensatie kunnen veroorzaken.
- Bovendien zijn veel stofwisselingsziekten zoals suikerziekte mellitus type 1 en 2 kunnen ook een verminderde smaaksensatie veroorzaken, zodat een gedetecteerde hypogeusie (vermindering van smaakgevoeligheid) als indicator (indicator) kan dienen voor verdere diagnostische procedures.
De procedure
Het principe van gustometry is het functioneel testen van de smaakzin door stimulatie van de gevoelige zenuwuiteinden, die bijvoorbeeld worden veroorzaakt door het aanbrengen van smaakstoffen op het oppervlak van de tong. Bij het maatwerk wordt onderscheid gemaakt tussen drie supergroepen:
- Klassieke gustometry of chemogustometry: bij deze methode worden smaakintensieve stoffen aangebracht op wattenstaafjes en op specifieke delen van de tong van de patiënt geplaatst. De smaakzin wordt getest aan de hand van monsters van de vier smaakkwaliteiten: zoet, zuur, bitter en zout. Een 10 procent glucose oplossing (het percentage geeft de hoeveelheid glucose in de testvloeistof weer), een 7.5 en 15 procent NaCl-oplossing (zoutoplossing), evenals 5- en 10 procent citroenzuur en 1- en 5 procent kinine (bitter) worden gebruikt voor testen. De resultaten worden echter als niet erg reproduceerbaar beschouwd vanwege de mogelijkheid van simulatie of verergering (willekeurige overdreven nadruk op de symptomen van de ziekte, die het gevolg is van verhoogde zelfobservatie). Vanwege de mogelijke invloed wordt de procedure subjectieve gustometry genoemd.
- Van deze methode is electrogustometry te onderscheiden: hier worden de smaakreceptoren van het tongoppervlak gestimuleerd door een constante stroom en de sterkte wordt bepaald, waarbij de prikkel via de smaakreceptoren door de patiënt wordt waargenomen. De waarde die op deze manier wordt bepaald, wordt de smaakdrempel genoemd en vertegenwoordigt de laagste stimulatie van de smaakreceptoren die leidt tot de sensatie van een smaak. Hoewel deze procedure wordt uitgevoerd zonder het gebruik van smaakmonsters, is het nog steeds geen objectieve procedure.
- De enige objectieve smaaktest wordt gedaan door het meten van door smaak opgewekte potentialen in het EEG (door een zenuw in de tong te stimuleren, een verandering in activiteit in het hersenen kan worden gemeten).
Over de procedure van gustometry:
- De patiënt wordt gevraagd zijn tong uit te steken voordat de smaak wordt getest. Hierna wordt het betreffende tonggebied met het wattenstaafje geborsteld.
- Na elke test van een smaakkwaliteit, de mond moet worden gespoeld om valse resultaten te voorkomen.
- De implementatie van elektro-maatwerk is natuurlijk zoals beschreven met het stimuleren van de receptoren in het tongoppervlak via elektrische schokken.
- De beoordeling van de smaakzin moet altijd gebeuren door zijvergelijking. Naast de indicatie wanneer de patiënt een irritatie van de smaakreceptoren opmerkt, moet hij aangeven welke smaakkwaliteit het is.
- Verder is het voor de uitvoering van het onderzoek cruciaal dat de patiënt de tong niet terug in de mond tijdens het onderzoek, aangezien deze de smaaksensatie ook de gezonde kant zou kunnen ervaren in het geval van een unilaterale zenuwlaesie.
Hoewel een afname van de gevoeligheid voor smaak kan worden geïnterpreteerd als een vroeg symptoom van veel ziekten, is het in de overgrote meerderheid van de gevallen gebaseerd op een leeftijdsgebonden verandering. De achteruitgang is een gevolg van de verandering in de oppervlaktestructuur van de tong die gepaard gaat met de leeftijd. Roken of buitensporig alcohol consumptie kan ook de smaakzin verslechteren. Aangezien hypogeusie aanwezig kan zijn als een vroeg symptoom van een ernstige onderliggende ziekte, mogen de resultaten van aangepast maatwerk niet worden verwaarloosd. Het is dus van cruciaal belang voor de patiënt om niet de smaakstoornis te identificeren, maar eerder de oorzaak van de stoornis te identificeren.
