SLAP-laesietest
De symptomen van een SLAP-laesie kan vaak variabel zijn. De diagnose moet worden bevestigd door een test en ook door beeldvorming. De zogenaamde biceps load-test is een geschikte test.
Voor deze test wordt de arm van de patiënt verplaatst van een rugligging naar een 90 ° gespreide positie. De elleboog is gebogen en de palm van de hand wijst naar de hoofd (supinatie positie). In de eindpositie moet de patiënt nu actief proberen zijn elleboog te buigen tegen de weerstand van de onderzoeker in.
Dit spant de biceps en de lange bicepspees, die door de schoudergewricht, kan veroorzaken pijn een SLAP-laesie Ook in de eindpositie is een verdedigende spanning te verwachten. De biceps-belastingtest kan ook in een tweede enigszins afgewende vorm worden uitgevoerd. Beide tests hebben goede bewijzen. Zieke patiënten kunnen door de test worden gediagnosticeerd, terwijl deze bij gezonde patiënten negatief is.
SLAP-laesie - OP
Operatie voor een SLAP-laesie kan variëren en is afhankelijk van het soort letsel. In het geval van lichte scheuren en fibrillatie van het labrum kan een eenvoudige arthroscopische egalisatie voldoende zijn. In dit geval is het kraakbeen draden worden afgeslepen en het gewrichtsoppervlak wordt zo fysiologisch mogelijk hersteld.
Indien de kraakbeen lip is gescheurd, kan een hechtdraad worden aangebracht. Kraakbeen weefsel wordt gevoed door druk en tractie en geneest op zichzelf slecht. Het kraakbeen lip kan worden gerepareerd met een hechtdraad.
Afgescheurde, niet-reconstrueerbare fragmenten, die bijvoorbeeld optreden bij een zogenaamde mandgreepscheur, kunnen artroscopisch worden verwijderd om de gewrichtsmechanica niet te verstoren. Vervolgens een egalisatie van het gewrichtsoppervlak en het kraakbeen lip vindt hier ook plaats. In het geval van bijkomende verwondingen aan de bicepspees bevestigd aan de labrum glenoïd, kan deze ook worden gehecht.
Als de bijlage van de bicepspees op het labrum glenoidale is ernstig beschadigd, chirurgische stabilisatie is absoluut noodzakelijk. Als een hechtdraad niet voldoende stabiliteit biedt, kan het nodig zijn om de bevestiging van de bicepspees te verplaatsen. Afhankelijk van het verloop van de operatie, immobilisatie van de schoudergewricht kan enkele weken nodig zijn. Het eenvoudig gladmaken van kraakbeen kan meestal onmiddellijk worden herladen.
Alle artikelen in deze serie:
