Antibiotica voor gingivitis

Introductie

In het geval van puur gingivitis, Dwz gingivitisGeen antibiotica worden meestal voorgeschreven. antibiotica zijn nuttig in alle gevallen van parodontitis, dwz ontsteking van het gehele parodontium. Maar niet alle parodontitis wordt ondersteund door antibiotica.

Het is belangrijk om de voordelen en risico's van antibiotische therapie af te wegen en of het de moeite waard is. Het doel van een antibioticabehandeling is om de terugtrekking te stoppen tandvlees van terugtrekkende als gevolg van de bacteriën in de mondholte en tandvleeszakken. Dit kan echter puur worden verwijderd door mechanische verwijdering van gedenkplaatis de risicovolle en kostenintensieve therapie niet aanvullend vereist.

Wanneer heb ik antibiotica nodig?

Of en wanneer antibiotica moeten worden ingenomen in geval van parodontitis (= ontsteking van het parodontium, dwz de tandvlees, het omliggende bot en het fibreuze apparaat dat de tand vasthoudt) wordt bepaald door de tandarts. Hij weegt zorgvuldig de relatie af tussen kosten-baten en risico's. Patiënten met gingivitis of met milde parodontitis hebben geen antibiotica nodig zolang ze systemisch gezond zijn (in termen van hun algehele lichaamsbeeld).

De indicatie voor systemische toediening van antibiotica is aangegeven in agressieve parodontitis, wat ook voorkomt bij adolescenten. Bij ernstige chronische parodontitis worden ook antibiotica gebruikt, omdat de chronisch geconsolideerde ziekte niet anders kan worden behandeld. Als er, ondanks een goede mechanische reiniging, geen verbetering is, maar nog meer tandvlees, helpt het antibioticum. In het geval van abcessen, die zich verspreiden rond het parodontium en kunnen leiden tot symptomen zoals koorts en gezwollen weefselvocht knooppunten moeten antibiotica helpen om zo snel mogelijk te genezen. Als het generaal voorwaarde wordt verminderd door systemische ziekten en de immuunsysteem is niet sterk genoeg om parodontitis te bestrijden, alleen een antibioticum kan het genezingsproces ondersteunen.

Welke antibiotica worden er gebruikt?

Er zijn in wezen twee verschillende werkingsmechanismen. Het ene type antibioticum heeft een bacteriostatisch effect, het andere bacteriedodend. Chemisch gezien verschillen de soorten antibiotica in hun structuur.

Een belangrijke groep zijn de antibiotica van de zogenaamde ß-lactams. Deze zitten bijvoorbeeld in penicilline. Ze lossen het op bacteriën direct, wat handig is bij tandvleesontstekingen.

Vooral in het geval van parodontitis, die moet worden ondersteund door antibiotische therapie, de bacteriën moet onmiddellijk worden gedood. Als alleen hun groei wordt gestopt, kunnen de resterende bacteriën schade blijven aanrichten. De ontsteking is op deze manier niet zomaar te behandelen.

Amoxicilline wordt meestal gebruikt in combinatie met metronidazol. Bij patiënten met penicilline allergie, het actieve ingrediënt amoxicilline wordt vervangen door ciproflaxacine. De hierboven beschreven antibiotica worden systemisch toegediend, meestal in de vorm van tabletten.

Bovendien zijn lokale antibiotica nuttig, die alleen op de harde en zachte weefsels in de mond. - Bacteriostatisch betekent dat de bacteriën niet direct worden gedood, maar alleen voorkomen dat ze zich vermenigvuldigen. - Bacteriedodende antibiotica lossen de bacteriën op door de celwand op te lossen of de productie ervan te verhinderen.