Psychosomatische pijn | Pijn op de borst

Psychosomatische pijn

Pijn op de borst wordt geassocieerd met psychologische stress. In stressvolle situaties wordt de lucht vaak reflecterend vastgehouden, of in ieder geval ademhaling is verminderd. Frequente inspanning kan ook leiden tot verhoogde spanning in het thoraxgebied, waardoor de pijn.

Hart fobieën spelen ook een grote rol in pijn op de borst​ Veel mensen lijden aan grote angst om te hebben hart- ziekten die niet aanwezig zijn. De medische professie noemt dit hart- fobie.

Ziekte van Bechterew

De ziekte van Bechterew is een chronische ontstekingsziekte met pijn en verstijving van de wervelkolom gewrichten​ In de loop van de ziekte treden typische veranderingen in de wervelkolom op, waarbij de achterwaartse kromming van de thoracale wervelkolom wordt geïntensiveerd, wat kan leiden tot pijn in het gebied van de ribbenkast.

Tietze-syndroom

Tietze-syndroom is een zeldzame ziekte met onbekende oorzaak. De pijn is nogal punctueel bij de kraakbeenachtige overgang tussen de borstbeen en de eerste tot en met de vierde ribben of de punt van het borstbeen. Er zijn geen tekenen van ontsteking en de ziekte geneest binnen enkele maanden. EEN Tietze-syndroom hoeft alleen te worden behandeld als er een overeenkomstig niveau van lijden is. In de meeste gevallen zijn ontstekingsremmende middelen uit de NSAID-groep voldoende.

Diagnostiek

Sinds pijn op de borst kan veel verschillende oorzaken hebben, een zorgvuldige anamnese is erg belangrijk. Het is belangrijk op te merken dat verder onderzoek nodig kan zijn, afhankelijk van de vermoedelijke diagnose:

  • De exacte lokalisatie
  • Straling / voortplanting
  • De kwaliteit van de pijn en
  • Om de kracht van de pijn te kennen. - ECG
  • echo
  • Röntgenfoto van de thorax (thoraxfoto)
  • Mogelijk CT of MRI van de longen.

Therapie

De therapie van borst pijn hangt af van de oorzaak. De beste prognose is voor pijn veroorzaakt door het skelet of de spieren. Dit zijn doorgaans de minst gevaarlijke borst pijn en kan meestal volledig worden genezen door conservatieve therapie zoals fysiotherapie. Voldoende pijnmedicatie is belangrijk om een ​​verkeerde houding te voorkomen, omdat genezing soms maanden kan duren.

Lokalisatie - Centrum

Borst pijn kan veel verschillende oorzaken hebben en het kan nuttig zijn om de locatie van de belangrijkste pijn te achterhalen. Als ernstige pijn bijvoorbeeld vaak gecentreerd is achter het borstbeen, is het eerste dat vaak wordt vermoed een hartaanval​ In dit geval is de pijn onafhankelijk van positie of ademhaling en kan uitstralen naar andere delen van het bovenlichaam, zoals de linkerarm, onderrug of bovenbuik.

Pijn in het midden van de borst kan ook een indicatie zijn van reflux ziekte. Bij deze ziekte stroomt het zure maagsap terug in de slokdarm, waardoor irritatie van het slijmvlies ontstaat. Vooral als de symptomen optreden na het drinken van alcohol en nicotine of toenemen bij het liggen, het vermoeden is duidelijk.

Een ernstige hoesten kan ook pijn in het midden van de borst veroorzaken. Als de pijn liever 's nachts of op een lege plek optreedt maag of direct na het eten kan het een maagzweer. Indien braken treedt tegelijkertijd op met pijn op de borst, verschillende klinische beelden zijn mogelijk, die met verschillende snelheden moeten worden behandeld.

Een meer onschadelijke ziekte is het zogenaamde Mallory-Weiß-syndroom. Het slijmvlies van de slokdarm wordt gescheurd op het oppervlak, bijvoorbeeld na gewelddadigheid braken, Door een reflux ziekte of permanent verhoogd alcoholgebruik. Als dit wordt vermoed, a gastroscopie moet worden uitgevoerd om mogelijke bloeding in de slokdarm uit te sluiten of maag.

Een veel ernstiger probleem met vergelijkbare symptomen is het scheuren van de slokdarm. Vaak heeft de getroffen persoon van tevoren zeer ernstig overgegeven, wat resulteert in een enorme toename van de druk in de slokdarm, die de laatste niet kan weerstaan. Dit leidt tot ernstige pijn en kortademigheid.

Een ander levensbedreigend ziektebeeld wordt ook voelbaar door plotselinge, ernstige pijn in het midden van de borst: aortadissectie. Bloed passeert een scheur tussen de lagen van de aortawand, waardoor de wand kan opzwellen, trombi of scheuren kan vormen de aorta​ In beide laatste twee situaties is er een acuut risico op schokken en de noodzaak van ziekenhuisopname.