A snurken splint (synoniemen: mandibular protrusion splint; snoring therapie apparaat) is een therapeutisch apparaat dat de bovenste luchtweg vergroot door uitsteeksel (voortbeweging) van de onderkaak, waardoor snurken geluiden en behandeling van apneu (ademhaling beëindiging) voorwaarden. Het apparaat bestaat uit een transparante, stijve plastic spalk elk voor de bovenkant en onderkaak Beide spalken zijn verbonden door metalen of plastic staven in de buccale orale vestibule (ruimte tussen de wangen en tanden) of interocclusaal (tussen de rijen tanden), waardoor de onderkaak enige laterale bewegingsvrijheid, maar fixeer het in een ventraal (voorwaarts) verplaatste positie. Tijdens de slaap neemt de spierspanning van het lichaam af, inclusief de tonus van de keel- en linguale spieren. Wanneer de slaper in rugligging ligt, is de tong valt terug, waardoor de luchtweg tussen de tong en de keelwand vernauwt. De vernauwde luchtstroom veroorzaakt zachte weefsels, zoals de zacht gehemelte, te fladderen, wat resulteert in het typische snurken geluiden, die tot 90 decibel luid kunnen zijn en niet schadelijk zijn voor de snurkers volksgezondheid, maar kan de kwaliteit van de slaap van de partner aanzienlijk verminderen. Als de bovenste luchtwegen echter niet alleen vernauwd zijn, maar ook volledig geblokkeerd, zijn obstructieve apneu-toestanden (ademhalingsstilstand door blokkering) het gevolg, waarbij ademhaling kan tussen tien seconden en twee minuten stoppen voordat de hersenen beëindigt het resulterende zuurstof tekort met een ontwaakreactie. Als het ademhaling stopzettingen komen regelmatig en vaak voor, de diepe slaapfasen die belangrijk zijn voor een goede nachtrust worden aanzienlijk verminderd, wat ernstige volksgezondheid gevolgen.
Indicaties (toepassingsgebieden)
Het gebruik van snurken therapie apparaat is al erkend voor licht snurken tot matige (matig ernstige) gevallen van obstructieve slaapapneu. In dat geval dient de diagnose vooraf interdisciplinair te worden gesteld door de KNO-arts, internist of longarts en een slaaplaboratorium. In ernstigere gevallen, chirurgische maatregelen of nachtelijke positieve druk ventilatie met een nCPAP ("continue positieve luchtwegdruk“, Overdrukventilator; nCPAP-masker n = nasaal) kan nodig zijn. Als de nCPAP niet door de patiënt wordt geaccepteerd, kan de behandeling ook met snurken worden uitgevoerd therapie apparaat. De fabricage van het snurktherapie-apparaat moet worden voorafgegaan door een uitgebreide diagnose van de tanden, het temporomandibulair gewricht en de functionele bewegingen, aangezien de spalken alle tanden omvatten en ze door de spalk worden belast; Bovendien mag de voortbeweging van de onderkaak niet worden beperkt door ziekten van het kaakgewricht.
De procedure
- Indruk van boven- en onderkaak
- Constructiebeet: de boven- en onderkaak worden in positie ten opzichte van elkaar gebracht door een wasbeet of ander overdrachtstoestel in een voorverplaatste positie van de onderkaak. Dit garandeert dat het tong wordt voorkomen dat het apparaat terugvalt. De onderkaak is gefixeerd in een positie die 50% is van de maximaal mogelijke vooruitgang. Daarnaast wordt tijdens de registratie de occlusale blokkering (vereiste afstand tussen de rijen tanden) bepaald.
- Spalk fabricage: in het tandtechnisch laboratorium; dit zijn stabiele, transparante plastic spalken gemaakt door thermovormtechniek, die de kronen van de tanden bedekken, maar geen zachte weefseldelen van de mond zoals gingiva (tandvlees) of gehemelte. Het delicate ontwerp draagt bij aan het draagcomfort en beperkt het mondholte zo weinig mogelijk. In het buccale (ruimte tussen de wangen en tanden) of interocclusale (richting de wang of tussen de rijen tanden) gebied van de spalken, worden de verbindingsstaven geplaatst.
- Inbrengen van de spalk: bij de patiënt mondfijnafstelling van de mandibulaire positie is nog steeds mogelijk met telescopische metalen staven.
In ieder geval moet de patiënt een periode van acclimatisatie verwachten, waarvan de begeleidende symptomen zoals verhoogde speekselvloed, druk op de tanden of spierspanning door consistent dragen zouden moeten verminderen. De volgende aanbevelingen kunnen gelijktijdig worden gedaan:
- Gewichtsreductie: de weke delen rond de luchtwegen slaan vet op; Zo ontstaat er door gewichtsverlies ook meer ruimte in het gebied van de luchtwegen.
- Liever een zijdelingse slaaphouding
- Vermijd 's avonds alcohol en rijke maaltijden
