Schouder nekpijn na het slapen
Schouder nek pijn na het slapen is niet ongebruikelijk, maar kan verschillende oorzaken hebben. Aan de ene kant, spieronevenwichtigheden en pijnlijke spanning kan ontstaan door een ongeschikt kussen of een verkrampte slaaphouding. Tandenknarsen 's nachts leidt ook tot gespannen spieren en dus gunsten nek pijn in de ochtenduren.
Bovendien, schouder pijn kan ook optreden, vooral 's nachts, als dit te wijten is aan een bottleneck-syndroom. Overdag, bij het staan, hangt de arm altijd naar beneden, waardoor de ruimte tussen de spieren groter wordt pezen en acromion. 'S Nachts wordt er echter niet aan de arm getrokken, zodat er nauwe ruimtes ontstaan en pijn kan worden verergerd door vernauwing van pezen of bursae. Bovendien slapen veel mensen liggend op hun arm, waardoor de druk op de bursae toeneemt. Als deze ontstoken zijn, is het buitengewoon pijnlijk.
Diagnose van nekpijn in de schouder
De diagnose van de oorzaak van schouder nek pijn wordt gemaakt door een orthopedist. Voor sommige entiteiten kan de huisarts echter al helpen. Op basis van de bijbehorende symptomen en de exacte locatie en kenmerken van de klachten kan de keuze van mogelijke oorzaken meestal al worden beperkt. Als een hernia of andere laesie van zenuwen of zacht weefsel wordt vermoed, kan beeldvorming zoals een MRI of CT helpen bij de diagnose.
Behandeling van nekpijn in de schouder
Ongeacht de oorzaak van de klachten wordt in de meeste gevallen het versterken van de spieren van de schouder, nek en rug aanbevolen. Dit voorkomt instabiliteit en compenseert een verkeerde belasting. Daarnaast leidt een versterkte spierstructuur ook direct tot een betere lichaamshouding.
Vaak is het versterken van het spierstelsel in combinatie met het gericht voorkomen van een verkeerde houding al voldoende om pijn te voorkomen. Een slechte houding kan bijvoorbeeld worden voorkomen door 's nachts een kussen te gebruiken dat de nek optimaal ondersteunt en niet te hoog en niet te laag is, zodat de wervelkolom recht blijft. Bovendien moet er tijdens het dagelijkse kantoorwerk voor worden gezorgd dat de hoogte van stoel en tafel is aangepast aan de lichaamslengte.
Als de oorzaak echter niet alleen spierspanning is, kan een operatie ook nodig zijn. Bijvoorbeeld, wervelkanaal stenose kan operatief worden gecorrigeerd door botaanhechtingen te verwijderen die het wervelkanaal vernauwen. Een hernia kan ook operatief worden gecorrigeerd als fysiotherapie en pijnstillers zijn niet voldoende om de symptomen te verlichten.
Naast oefentherapie zijn reumatische aandoeningen vaak te behandelen met medicatie. Zo cortisone kan worden gebruikt bij zware stoten. Antilichamen die ingrijpen in de immuunprocessen van het lichaam, kunnen als reservemedicatie worden gebruikt. Er kan bijvoorbeeld een TNF-alfa-remmer in worden gebruikt de ziekte van Bechterew.
