Symptomen en toepassingsgebieden
Symptomen die erop wijzen dat de enkel gewricht is aangetast en het kan zinvol zijn om op de enkelgewricht zijn voornamelijk pijn. In de meeste gevallen worden de symptomen voorafgegaan door een sportongeval, bijvoorbeeld tijdens het voetballen of jogging. De pijn is afhankelijk van beweging en is gelokaliseerd aan de binnen- of buitenkant van de enkel, afhankelijk van hoe het ongeval plaatsvond.
Dit gaat vaak gepaard met beperkingen bij het lopen en lopend, zodat de enkel joint moet worden afgeplakt. Zwelling duidt ook op schade aan de enkelgewricht. Als deze en de andere symptomen erg uitgesproken zijn, moet vóór de zelfbehandeling een arts worden bezocht om de diagnose te bevestigen. Profylactisch opnemen van het enkelgewricht is handig als in het verleden vaak een instabiliteit in het enkelgewricht is opgemerkt, mogelijk met bijbehorende blessures. De enkel kan ook worden afgeplakt om deze te beschermen tegen ongebruikelijke of zware belastingen.
Diagnose
Voordat een enkelgewricht wordt afgeplakt, moet bij ernstigere symptomen altijd een medisch onderzoek worden uitgevoerd. Het doel is om een exacte diagnose te stellen en om onderscheid te kunnen maken tussen bijvoorbeeld gescheurde en uitgerekte banden. In sommige gevallen kan onnauwkeurig tapen het beloop van het probleem verergeren en kan verdere behandeling nodig zijn. Als het enkelgewricht moet worden afgeplakt als onderdeel van profylaxe, zijn deze onderzoeken niet nodig, maar u dient van tevoren de instructies te lezen.
Kinesiotape en leukotape
Er zijn tegenwoordig veel elastische of niet-elastische pleisters en tapes op de markt, waarvan er twee vaak worden gebruikt om een enkelgewricht af te plakken. Kinesio Tape is een tape die wordt gebruikt om te behandelen of te voorkomen sportverwondingen. Het is ontstaan in de jaren 1970 en is ontwikkeld door een Japanse chiropractor.
Kenmerkend voor de Kinesio Tape is de bijzondere elasticiteit en de structuur die op de huid is gemodelleerd. Deze elasticiteit ondersteunt het ligamenteuze apparaat in het enkelgewricht zonder de bewegingsvrijheid te beperken. Tegelijkertijd veroorzaakt de elastische Kinesio Tape een licht massage van de getroffen gebieden bij elke beweging, die bevordert bloed circulatie.
Verdere kenmerken van de Kinesio Tape zijn de lucht- en waterdoorlatendheid, waardoor de huid kan ademen. De Kinesio Tape ontvouwt zijn werking door de spieren en ligamenten te ontlasten, doordat de elastische spanning op het enkelgewricht krachten door de huid overbrengt. Als onderdeel van de behandeling van sportverwondingenkan een Kinesio Tape ontstekingsreacties en zwelling van het enkelgewricht verminderen. Naast de afgewerkte rollen in verschillende breedtes worden vaak kant-en-klare voorgesneden kinesiotapes aangeboden, die zijn aangepast aan het enkelgewricht.
Het vastplakken van het enkelgewricht met kinesiotape moet in ervaren handen worden gelegd, aangezien zij een betere kennis hebben van de anatomie en het verloop van de ligamenten ter hoogte van het enkelgewricht en mogelijk contraproductieve effecten kunnen hebben bij onjuiste toepassing. Leukotape is een tape van een andere fabrikant en is verkrijgbaar in verschillende uitvoeringen. Net als Leukotape K (voor Kinesio) heeft het vergelijkbare eigenschappen als de hierboven beschreven Kinesio Tape.
Daarnaast worden varianten als Leukotape P of Claassic aangeboden, die daarentegen niet elastisch zijn en dus meer mechanische stabiliteit hebben dan functionele eigenschappen. Niet-elastische Leukotape wordt in de loop van tapes aangebracht en kan daardoor krachten opnemen en door de huid geleiden. Bovendien zorgen extra bevestigde stroken Leukotape voor een opzettelijke, lichte bewegingsbeperking ter bescherming tegen ongewenste overmatige bewegingen.
Dit ondersteunt en ontlast ligamenten en gewrichten. Ook kan de persoon ongewenste bewegingen beter waarnemen en deze zo tegengaan. Bovendien drukken verbanden met Leukotape het weefsel samen en bevorderen zo de genezing bij ontstekingen en verwondingen aan het enkelgewricht.
Als een enkelgewricht moet worden afgeplakt, worden in de praktijk vaak fouten gemaakt, vooral bij het gebruik van de tape in bruikleen. Het succes van tapen hangt echter sterk af van de techniek en het soort toepassing. Er zijn vijf regels, de 5 A's: Er zijn verschillende manieren om het enkelgewricht te tapen, dus hier zijn twee voorbeelden.
Een relatief eenvoudige kinesiotape wordt als volgt in drie stappen aangebracht:
- Meten en bevestigen: Rol eerst de gewenste lengte van de rol af en bepaal de exacte lengte door deze op het lichaam te plaatsen
- Afscheuren: Vooral bij verwondingen moet het gebruikte stuk al na het meten worden afgescheurd en niet alleen tijdens het aanbrengen
- Creëren: Breng de tape aan op het enkelgewricht met de juiste techniek.
- Modellering: Ten slotte wordt door licht drukken het contact met de huid of de tape eronder verbeterd en daarmee ook de duurzaamheid. Deze regels moeten voor elke strip worden gevolgd.
De eerste strook loopt van de buitenste enkel onder de voetzool door naar de binnenste enkel. De tape moet ongeveer 5-6 cm boven beide enkels eindigen.
Bij tractie wordt de tape van de buitenste enkel over het aangetaste gebied naar de voetzool geplakt en vanaf hier losjes terug over de binnenste enkel. Het vastplakken van de volgende teugel bij het enkelgewricht is vergelijkbaar, maar kruist op de achterkant van de voet. De strip is iets langer dan het U-hoofdstel en wordt ter hoogte van de hiel op de voetzool geplaatst, waarbij beide uiteinden even lang omhoog gaan.
Over het aangetaste gebied moet de tape met een lichte trek worden aangebracht, het andere uiteinde losjes in de tegenovergestelde richting. Met deze twee teugels kunt u eenvoudig het enkelgewricht afplakken, als dit voornamelijk wordt gebruikt voor profylaxe. Het ondersteunt het enkelgewricht en helpt verdraaien te voorkomen jogging door moeilijk terrein of voetballen.
Als de ligamenten instabiel zijn, worden er meer teugels toegevoegd. Indien nodig kunnen meerdere kortere (ongeveer 15-20 cm) stroken worden aangebracht over de pijnlijke plekken richting de grote teen.
Deze moeten met voldoende spanning op het enkelgewricht tikken. Dit geeft de ligamenten extra stabiliteit. Een verband met niet-elastisch leukotape zou er als volgt uit kunnen zien: eerst wordt een strip onder de kuitspieren geplakt en over de enkel rond de onderste been.
Een tweede strip wordt dan loodrecht over de onderkant van de voet van enkel tot enkel aangebracht en dient over de pijnlijke of te beschermen structuren te gaan (vergelijkbaar met het U-hoofdstel). Vervolgens wordt het verband gestabiliseerd met verdere stroken die om de onderzijde worden gelijmd been en over de tweede teugel. Deze manier van tapen van het enkelgewricht biedt meer stabiliteit maar minder bewegingsvrijheid.
Zorg er bij het tapen van het enkelgewricht altijd voor dat het verband niet te strak zit. Als de voet gaat tintelen of gevoelloos wordt, moet het verband worden verwijderd. De huid moet schoon en geschoren zijn als er veel is haar.
Het afplakken van het enkelgewricht wordt vaak gebruikt bij voetbal. Voetbal is een sport die het enkelgewricht sterk belast. Constante richtingsveranderingen, veel lopen en de invloed van de tegenstander maken taping van het enkelgewricht een goed idee, dit verkleint de kans op draaien of andere ongewenste bewegingen tijdens het voetballen.
Bovendien tikken de meeste fysiotherapeuten tijdens het voetballen op de enkel na een blessure om genezing te bevorderen. Vooral mensen die vatbaar zijn voor draaien, moeten op hun enkel tikken voordat ze gaan voetballen. Men moet zich er echter altijd van bewust zijn dat dit geen veilige bescherming is tegen enkelblessures.
Een combinatie van Kinesio Tape en sterkere, niet-elastische tape wordt vaak gebruikt bij voetbal. Vaak wordt een enkelgewricht ook afgeplakt wanneer jogging. Naast geschikt schoeisel kan het enkelgewricht worden afgeplakt voor extra stabiliteit tijdens het joggen.
Dit kan zinvol zijn op een recht stuk weg met een eerdere ligamentblessure, maar vooral joggen door oneffen of moeilijk terrein legt veel spanning op het enkelgewricht. Daarom kan een verband om het enkelgewricht effectief voorkomen dat de enkel draait tijdens het joggen. Zelfs als de trainingsintensiteit toeneemt, bijvoorbeeld met het oog op een wedstrijd, kan het enkelgewricht worden afgeplakt om de belasting van de structuren te verminderen. Het verband mag het joggen echter niet hinderen, mogelijk moet een pauze worden genomen of moeten andere maatregelen worden genomen.
Alle artikelen in deze serie:
